คนสามารถแพ้ยาภูมิแพ้ได้หรือไม่?
คอร์ติโคสเตียรอยด์ ( Corticosteroids ) หมายถึงเตียรอยด์ (steroids) เป็นยาที่ใช้ในการรักษาสภาพการอักเสบที่หลากหลาย ได้แก่ โรคภูมิแพ้ และ ความผิดปกติของภูมิต้านตนเอง พวกเขามีอยู่ในเฉพาะที่ปากเปล่าสูดดมและฉีดสูตรทั้งตามใบสั่งยาและผ่านเคาน์เตอร์
คอร์ติโคสเตียรอยด์มักใช้เพื่อรักษาในสิ่งอื่น ๆ :
- ปฏิกิริยาแพ้กับ อาหาร ยา หรือ แมลงกัดต่อ ย
- โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (ไข้จาม)
- อาการแพ้ (เป็นปฏิกิริยาภูมิแพ้ที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต)
- โรคหอบหืด
- โรคผิวหนังภูมิแพ้ (กลาก)
- ติดต่อโรคผิวหนัง
- โรคลูปัส
- หลายเส้นโลหิตตีบ
- โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
- ลมพิษ (ลมพิษ)
ดูเหมือนว่าจะตรงกันข้ามดังนั้นยาที่ใช้ในการรักษาสภาพเหล่านี้บางครั้งอาจทำให้เกิดอาการแพ้ได้ด้วยตัวเอง ในขณะที่เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นไม่บ่อยนักก็จะเกิดขึ้น
โรคภูมิแพ้เตียรอยด์เฉพาะที่
corticosteroids เฉพาะที่รวมถึงยาที่คุณถูบนผิวของคุณและ ยา intranasal ที่คุณพ่นเข้าไปในรูจมูกของคุณ การตอบสนองต่อยาเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะไม่รุนแรงและเชื่อว่าเกิดขึ้นได้มากถึงหกเปอร์เซ็นต์ของกรณี
ถ้าสงสัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้สเตียรอยด์เฉพาะที่มักจะเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะว่าผื่นที่เกี่ยวข้องกับยาเสพติดหรือเป็นเพียงการเลวลงของสภาพต้นแบบ ในทำนองเดียวกันการตอบสนองต่อ corticosteroid สูดดมอาจถูกกล่าวหาว่าเป็นโรคภูมิแพ้ได้ง่าย
บ่อยครั้งบุคคลจะสงสัยว่าเป็นโรคภูมิแพ้เตียรอยด์หากสารเฉพาะที่หรือสูดดมก่อให้เกิดปฏิกิริยาแตกต่างกัน (เช่นอาการผื่นคันหลังการใช้สเปรย์ที่ดูเป็นประจำ) บ่อยกว่าไม่โรคภูมิแพ้จะถูกสงสัยว่ามีอาการแย่ลงหรือไม่ดีขึ้นด้วยการรักษา
การวินิจฉัยจะเกี่ยวข้องกับ การทดสอบแพทช์ โรคภูมิแพ้ การทดสอบที่มีอยู่ในท้องตลาดเช่นการทดสอบ TRUE สามารถประเมินความไวของบุคคลได้จากยาสเตียรอยด์เทียมชนิดต่างๆ การทดสอบ patch patch บวกสำหรับ budesonide และ tixocortol มักเป็นอาการบ่งบอกถึงการแพ้ของเตียรอยด์
การทดสอบแบบแพทช์อาจเป็นเรื่องยุ่งยาก แต่เนื่องจากผลต้านการอักเสบของเตียรอยด์บางครั้งอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาและส่งผลลบต่อเท็จ
โรคภูมิแพ้สเตียรอยด์ในระบบ
corticosteroids ระบบรวมทั้งสูตรปากและฉีด พวกเขาถือว่าเป็นระบบเนื่องจากมีการกระจายผ่านทางร่างกายทั้งหมดในทางตรงกันข้ามกับการรักษาเฉพาะ
แม้ว่าปฏิกิริยาของระบบจะหายาก แต่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ ผู้ที่พัฒนาอย่างรวดเร็วเป็นอันตรายมากขึ้น ปฏิกิริยาของระบบสามารถพัฒนาได้ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งดังต่อไปนี้
ปฏิกิริยา ที่เกิดขึ้นบ่อยๆมักเกิดขึ้นภายใน 30 ถึง 60 นาทีของยาที่ถ่าย อาการอาจรวมถึงลมพิษอาการบวมที่หน้าท้องความทุกข์ทางเดินหายใจอัตราหัวใจเต้นเร็วไข้สับสนและผื่นผิวหนังผื่นขึ้น การวินิจฉัยจะเกี่ยวข้องกับการใช้การ ทดสอบผิว และ / หรือ การทดสอบ radioalergosorbent (RAST) เนื่องจากการทดสอบมีแนวโน้มที่จะเกิดผลเชิงลบแบบเท็จผลที่เป็นลบควรเป็นไปตามความท้าทายด้านยา (ในกรณีที่บุคคลให้ยาในปริมาณต่ำเพื่อดูว่าเขาตอบสนองหรือไม่)
ปฏิกิริยา ที่ไม่รุนแรงมักไม่รุนแรงและสามารถเกิดขึ้นได้ภายใน 48 ชั่วโมงหลังการใช้ยารับประทานหรือฉีดยา อาการอาจรวมถึงลมพิษหรือผื่นที่แพร่ไป (แพร่หลาย) ในขณะที่ผิวหนังหรือการทดสอบแพทช์อาจถูกนำมาใช้เพื่อวิเคราะห์สภาพอาการการอ่านควรจะล่าช้าไปหนึ่งถึงสองวันเพื่อชดเชยความล่าช้าของปฏิกิริยา
เนื่องจากอาจมี ปฏิกิริยาข้าม ระหว่างยา corticosteroid อย่างมีนัยสำคัญผลบวกใด ๆ ควรจะตามด้วยแบตเตอรี่ของการทดสอบโรคภูมิแพ้เพื่อระบุว่าถ้ามีสูตรที่มีความปลอดภัยที่จะใช้
> ที่มา:
> Torres, M. และ Canto, G. "ปฏิกิริยาตอบสนองต่อความเครียดกับคอร์ติโคสเตียรอยด์" Cerg Opin Alergy Clin Immunol. 2010 10: 273-9 DOI: 10.1097 / ACI.0b013e32833b1f34