Angioimmunoblastic T-cell lymphoma (AITL) เป็นชนิดที่ไม่ธรรมดาของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin (NHL ) มันเกิดขึ้นจาก เซลล์ T ซึ่งเป็นชนิดของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่มีหน้าที่ในการปกป้องร่างกายจากการติดเชื้อ อาจเป็นคำย่อที่ชื่อ ATCL และเคยเป็น angmiimmunoblastic lymphadenopathy
Angioimmunoblastic หมายถึงอะไร?
คำว่า 'angio' หมายถึงหลอดเลือด
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองนี้มีคุณสมบัติผิดปกติบางอย่างเช่นการเพิ่มจำนวนของหลอดเลือดผิดปกติขนาดเล็กในส่วนต่างๆของร่างกายที่ได้รับผลกระทบ 'Immunoblast' เป็นคำที่ใช้สำหรับเซลล์ภูมิคุ้มกันอ่อน (หรือเซลล์เม็ดเลือดขาว) เซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์ที่โตเต็มที่ใน lymphocytes แต่มีจำนวนหนึ่งอาศัยอยู่ในไขกระดูกโดยปกติแล้วจะพร้อมที่จะขยายตัวเมื่อต้องการ lymphocytes มากขึ้น ถ้าหากพวกเขาเจริญเติบโตในรูปแบบที่ไม่บรรลุนิติภาวะของพวกเขาและไม่โตเต็มที่พวกมันก็เป็นมะเร็ง เซลล์มะเร็งที่เป็นมะเร็งใน AITL เป็นเซลล์ภูมิคุ้มกัน
มันมีผลต่อใคร?
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Angioimmunoblastic ทำให้เซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด Non-Hodgkin ประมาณ 1% มีผลต่อผู้สูงอายุโดยมีอายุเฉลี่ยที่วินิจฉัยประมาณ 60 ปี มันเป็นเรื่องธรรมดามากในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง
อาการ
ใน AITL มี อาการ ตามปกติ ของ lymphoma ซึ่งรวมถึงการขยายตัวของต่อมน้ำหลือง (มักจะรู้สึกว่าอยู่ในลำคอ armpits และขาหนีบ) เช่นเดียวกับไข้ลดน้ำหนักหรือเหงื่อออกตอนกลางคืน
นอกจากนี้ angioimmunoblastic T-cell lymphoma มีจำนวนอาการผิดปกติ ซึ่งรวมถึงผื่นที่ผิวหนังอาการปวดข้อและความผิดปกติของเลือดบางอย่าง อาการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับสิ่งที่เรียกว่าปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันในร่างกายซึ่งเกิดจากโปรตีนผิดปกติที่ผลิตโดยเซลล์มะเร็ง
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองนี้ยังมีหลักสูตรก้าวร้าวมากขึ้นกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ Hodgkin ส่วนใหญ่ การมีส่วนร่วมของตับม้ามและไขกระดูกเป็นเรื่องปกติมากขึ้น อาการ B พบ ได้บ่อยครั้งมากขึ้น คุณลักษณะเหล่านี้น่าเสียดายอาจส่งผลให้เกิดผลลัพธ์ที่ไม่ดีขึ้นหลังการรักษา
การวินิจฉัยและการทดสอบ
เหมือนกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองอื่น ๆ การวินิจฉัยโรค AITL จะขึ้นอยู่กับการ ตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำหลือง หลังจากการตรวจวินิจฉัยแล้วจำเป็นต้องทำแบบทดสอบจำนวนหนึ่งเพื่อระบุว่าโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองแพร่กระจายได้อย่างไร ซึ่งรวมถึงการสแกน CT หรือการ สแกน PET , การ ทดสอบไขกระดูก และการตรวจเลือดเพิ่มเติม
เมื่อมีผื่นผิวหนังอาจต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อหาลักษณะเฉพาะที่ช่วยในการระบุโรคนี้
การรักษา
การรักษาครั้งแรกในมะเร็งต่อมน้ำเหลืองนี้มักจะนำไปสู่อาการภูมิคุ้มกัน - ผื่นปวดข้อและความผิดปกติของเลือด เตียรอยด์และสารอื่น ๆ อีกหลายชนิดพบว่ามีประโยชน์ในการลดอาการเหล่านี้
เมื่อการวินิจฉัยได้รับการยืนยันและการตรวจสอบขั้นตอนเสร็จสิ้นการบำบัดด้วยเคมีจะเริ่มต้นขึ้น CHOP เป็นยาเคมีบำบัดที่ใช้บ่อยที่สุด อย่างไรก็ตามการกำเริบของโรคเป็นเรื่องปกติและอาจเกิดขึ้นภายในไม่กี่เดือนของการควบคุมโรคเริ่มแรก การรักษาต่อไปของโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นเรื่องยาก
มีการใช้วิธีการหลายวิธีเช่นการไขกระดูกหรือการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด ผลของโรคยังคงเลวร้ายยิ่งกว่าโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่พบบ่อย
แหล่งที่มา:
มะเร็ง: หลักการและการปฏิบัติของเนื้องอกวิทยาฉบับที่ 7 บรรณาธิการ: VT DeVita, S Hellman และ SA Rosenberg เผยแพร่โดย Lippincott Williams และ Wilkins, 2005
การบำบัดด้วย Neoplasms ใน T / NK ผู้เขียน JP Greer ตีพิมพ์ในวารสาร Hematology in 2006
การรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบไม่ Hodgkin สำหรับผู้ใหญ่สำหรับผู้ประกอบโรคศิลปะ (PDQ®) สถาบันมะเร็งแห่งชาติ อัปเดตเมื่อ 15 มกราคม 2016