คางทูม เป็นเชื้อไวรัสที่เป็นที่รู้จักกันในการผลิตต่อมน้ำลายบวมอย่างเจ็บปวดไข้และปวดหัว คางทูมอาจรุนแรงได้โดยเฉพาะในเด็กหรือไม่มีอาการเลย มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนในผู้ที่ติดเชื้อหลังวัยแรกรุ่นรวมทั้งการอักเสบของอัณฑะและรังไข่ ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ได้แก่ การสูญเสียการได้ยินและโรคเยื่อบุผิวที่คุกคามชีวิตที่หายากและโรคไข้สมองอักเสบ
เรียนรู้วิธีรับรู้อาการและสิ่งที่คาดหวังจากการเจ็บป่วย
อาการบ่อยๆ
คางทูมสามารถแพร่กระจายได้อย่างง่ายดายโดยการติดต่อกับน้ำลายที่ติดเชื้อจามหรือไอ ระยะฟักตัวปกติสำหรับคางทูมอยู่ระหว่าง 16 ถึง 18 วันแม้ว่าระยะเวลานี้อาจแตกต่างกันระหว่าง 12 ถึง 25 วัน
อาการของโรคคางทูมรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ไข้เริ่มต้นที่ระดับต่ำ แต่สามารถเข้าถึงได้ถึง 103
- อาการปวดหัว
- ความอ่อนโยนและบวมของต่อมน้ำลายอย่างใดอย่างหนึ่งหรือมากกว่าใกล้กับกราม (parotitis) ต่อมหูที่ อยู่บริเวณหน้าหูเป็นส่วนที่ได้รับผลกระทบมากที่สุด
- ปวดเมื่อเคี้ยวหรือกลืนกิน
- สูญเสียความกระหาย
- อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
- เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
คุณอาจรู้สึกไข้ต่ำปวดหัวและปวดหัวเป็นเวลาหลายวันก่อนที่คุณจะพัฒนาต่อมน้ำลายที่บวม บางคนไม่มีอาการ คนอื่นมีอาการทั่วไปเพียงเล็กน้อย (ไข้ต่ำ, รู้สึกไม่สบาย) หรืออาการทางเดินหายใจ ต่อมบวมมีเพียงร้อยละ 31 ถึงร้อยละ 65 ของคดี
ต่อม parotid ที่ด้านใดด้านหนึ่งอาจบวมก่อนที่หนึ่งในด้านอื่น ๆ บางคนยังมีต่อมทำน้ำลายใต้พื้นปากบวม อาการบวมที่มักจะเป็นยอดในหนึ่งถึงสามวันแล้วลดลงในสัปดาห์หน้า นี่เป็นความจริงสำหรับต่อมและอาการบวมและความละเอียดมักเกิดขึ้นในคลื่น
คุณเป็นโรคติดต่อจากสองวันก่อนที่อาการจะเริ่มขึ้นจนกระทั่งหกวันหลังจากที่คุณไม่มีอาการ เมื่อคุณมีคางทูมคุณได้รับภูมิคุ้มกันและคนที่มีคางทูมไม่ค่อยได้รับอีกครั้ง หากเป็นเช่นนั้นก็มักจะเป็นกรณีที่เจ็บป่วยมากขึ้น
อาการที่หายาก
อาการที่พบได้น้อยกว่า แต่รุนแรงมากขึ้นอาจรวมถึง:
- ไข้สูง
- สั่นสะท้าน
- ความเกลียดชัง
- อาเจียน
- อาการปวดท้อง
- เจ็บคอ
การอักเสบของอัณฑะ ( orchitis ) อาจสังเกตได้ในชายที่ผ่านวัยแรกรุ่นซึ่งเกิดขึ้นได้ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของเวลา หนึ่งหรือทั้งสองอัณฑะสามารถบวมและเจ็บปวด อาการนี้เริ่มขึ้นตั้งแต่เจ็ดถึงสิบวันหลังจากที่ต่อมน้ำลายเกิดอาการบวมและมีไข้สูง บางครั้งชายคนนี้ก็จะมีอาการปวดท้องซึ่งอาจจะผิดพลาดกับไส้ติ่งอักเสบ โดยปกติจะลดลงในสามถึงเจ็ดวัน
การอักเสบของรังไข่และทรวงอกสามารถมองเห็นได้ในผู้หญิงที่เป็นวัยแรกรุ่น แต่อาการเหล่านี้เกิดขึ้นได้น้อยกว่าร้อยละ 1 ของจำนวนผู้ป่วย ผู้หญิงอาจรู้สึกอ่อนโยนที่ช่องท้องถ้ารังไข่กระพือปีก
การอักเสบของระบบประสาทเล็กน้อยเป็นเรื่องปกติ แต่จะพัฒนาไปสู่การอักเสบที่รุนแรงใน 1 เปอร์เซ็นต์ของกรณี การอักเสบของสมองหรือไขสันหลังหลัง (สมองอักเสบ) หรือสมอง (สมองอักเสบ) อาจทำให้ปวดศีรษะปานกลางถึงรุนแรง
นอกจากนี้คุณยังอาจรู้สึกสับสนหรือสับสนเนื่องจากการอักเสบนี้ การมีส่วนร่วมของสมองสามารถมองเห็นได้ในช่วงเริ่มต้นของการติดเชื้อหรือสามารถพัฒนาได้หลังจากอาการอื่น ๆ ลดลง ในขณะที่เงื่อนไขเหล่านี้มักจะหายไปโดยไม่มีการรักษาก็อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
การอักเสบของตับอ่อนเป็นเรื่องที่หายาก แต่อาจส่งผลให้เกิดอาการปวดท้อง, คลื่นไส้, และอาเจียน มันเป็นเพียงสภาพชั่วคราวเท่านั้น อาจมีการอักเสบในอวัยวะอื่นเช่นหัวใจ
ภาวะแทรกซ้อน / ตัวบ่งชี้ของกลุ่มย่อย
การสูญเสียการได้ยิน เป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายากของคางทูมที่เกิดขึ้นในน้อยกว่าร้อยละ 1 ของกรณี มักจะเห็นได้ในหูเดียวและได้ยินผลตอบแทน
อย่างไรก็ตามการสูญเสียการได้ยินอาจเป็นได้อย่างถาวรและคางทูมเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการหูหนวกประสาทด้านหนึ่งด้านที่พบบ่อยที่สุดในเด็ก ควรให้การทดสอบของบุตรหลานของท่านได้รับการทดสอบหกถึง 12 เดือนหลังจากมีอาการคางทูม ตัวเลือกสำหรับการสูญเสียการได้ยินถาวร ได้แก่ เครื่องช่วยฟัง, การปลูกถ่ายประสาทหูเทียมหรือการเรียนรู้ทักษะการสื่อสารใหม่ ๆ เช่น ภาษามือ การอ่านปาก และการ พูดประโยค
คนที่เข้าสู่วัยหนุ่มสาวโดยไม่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือมีคางทูมก่อนหน้านี้มีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนเนื่องจากการอักเสบของอัณฑะรังไข่และระบบประสาทส่วนกลาง ผลการรักษาโรคออร์สติสติสทำให้หดตัวของอัณฑะลดลงประมาณครึ่งหนึ่งของจำนวนผู้ป่วยและจำนวนเชื้ออสุจิลดลงประมาณร้อยละ 10 นี้อาจทำให้เกิดความอุดมสมบูรณ์น้อย แต่ความเป็นหมันเป็นภาวะแทรกซ้อนที่หายาก ในสตรีการอักเสบของรังไข่มักไม่ค่อยเกิดภาวะมีบุตรยากและวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร
โรคไข้สมองอักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดและอาจส่งผลให้เกิดอาการชักอัมพาตหรืออาการทางระบบประสาทอื่น ๆ เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการเสียชีวิตที่หายากมากเนื่องจากเป็นคางทูม
ในขณะที่โรคคางทูมไม่ได้รับการเชื่อมโยงกับความบกพร่องทางคล่องหรือการคลอดก่อนกำหนดจะมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการคลอดก่อนกำหนดหากมารดาได้รับคางทูมในช่วง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ นี้อาจเกิดขึ้นได้หากผู้หญิงไม่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือไม่ได้คางทูมก่อนหน้านี้ในชีวิต
เมื่อไปพบแพทย์ / ไปที่โรงพยาบาล
คุณควรไปหาหมอถ้าคุณไม่แน่ใจว่าอาการของคุณเป็นเพราะคางทูมหรือไม่ ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับคางทูม แต่แพทย์ของคุณอาจต้องการขจัดสาเหตุอื่น ๆ ของอาการที่อาจต้องได้รับการรักษา
โทรหาหมอเพื่อดูว่าการนัดหมายได้รับการประกันหรือไม่หากคุณมีอาการเหล่านี้ว่าอาการป่วยนั้นกำลังเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอย่างหนึ่ง:
- คอแข็ง
- ชัก
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
- ตาแดง
- อาการง่วงนอนมาก
- การสูญเสียสติ
- ปวดในช่องท้อง
- อาเจียน
- ก้อนหรือปวดในอัณฑะ
> แหล่งที่มา:
> คางทูม Mayo Clinic https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mumps/diagnosis-treatment/drc-20375366
> คางทูม: สำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. https://www.cdc.gov/mumps/hcp.html
> Papdopol R. Mumps KidsHealth.org https://kidshealth.org/en/parents/mumps.html
> Rubin S, Eckhaus M, Rennick LJ, Bamford CG, Duprex WP ชีววิทยาระดับโมเลกุลสาเหตุและพยาธิวิทยาของไวรัสคางทูม J Pathol 2015 ม.ค. 235 (2): 242-52 doi: 10.1002 / path.4445