Salicylates เป็นตัวเลือกการรักษาโรคข้ออักเสบ

Salicylates ถูกจัดเป็น NSAIDs

salicylates คือเกลือหรือ ester ของกรดซาลิไซลิก ส่วนมากของเราทราบว่า แอสไพริน มาจากกรด salicylic แอสไพรินเป็นสารเคมีที่รู้จักกันในชื่อกรด acetylsalicylic Salicylates แบ่งออกเป็นสองกลุ่ม acetylated และ nonacetylated ในขณะที่ยาแอสไพริน acetylated ตัวอย่าง salicylates nonacetylated ได้แก่ Disalcid (salsalate), Trilisate (choline magnesium trisalicylate) และ Pepto-Bismol (บิสมัท subsalicylate)

อีกอย่างหนึ่งที่เรียกว่า Dolobid (diflunisal) ไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกาอีกต่อไป

วิธี salicyates ใช้

พบว่าพืชธรรมชาติบางชนิดเช่นเปลือกต้นวิลโลว์และใบอ่อนของฤดูหนาวมีฤทธิ์ในการป้องกันแมลงและโรคพืช Salicylates ในปีพ. ศ. 2403 ได้มีการสังเคราะห์สาร salicylic acid เพื่อนำมาใช้กันอย่างแพร่หลาย ยา salicylic มีประโยชน์ในทางการแพทย์ (ลดอาการปวด) ต้านการอักเสบและต่อต้านยาแก้ผื่น และเนื่องจากสามารถบรรเทาอาการปวดรวมทั้งลดการอักเสบและไข้ได้กรด salicylic จึงเหมือนกับ Trifecta of medicine อย่างไรก็ตามในปริมาณที่จำเป็นในการตอบสนองนั้น salicylic acid อาจทำให้เกิดปัญหาทางเดินอาหารได้ ถ้ากินในปริมาณมากเกินกว่าที่กำหนดไว้สำหรับผลการรักษา salicylic acid อาจเป็นพิษได้ นอกจากนี้บางคนอาจแพ้กรด salicylic นอกเหนือจากการใช้ยา salicylates ใช้ในสารกันบูดในอาหารและมีคุณสมบัติอื่น ๆ ที่ช่วยป้องกันการเจริญเติบโตของเชื้อแบคทีเรียฆ่าเชื้อราและลอกผิวที่ตายแล้ว (keratolytic เช่นเดียวกับ Kerasol)

ความสัมพันธ์ระหว่างระบบทางเดินอาหารและหลอดเลือดหัวใจกับ Salicylates

ซึ่งแตกต่างจากแอสไพรินซึ่งจะยับยั้งการสะสมของเกล็ดเลือดและทำให้ความเสี่ยงต่อการตกเลือดเพิ่มขึ้นสารประกอบ nonacetylated มีผลต่อเกล็ดเลือดน้อยมาก เป็นผลให้พวกเขามีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดเลือดออกหรือ มีเลือดออกเป็นแผล ในปริมาณที่จำเป็นในการลดการ อักเสบ และความเจ็บปวดของโรคข้ออักเสบ

ในทางตรงกันข้ามอย่างน้อยเมื่อเทียบกับแอสไพรินขนาดต่ำไม่มีการศึกษาเพื่อสนับสนุนว่า salicylates nonacetylated เป็น cardioprotective ในความเป็นจริงเช่น NSAIDs อื่น ๆ (ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal) การใช้ของพวกเขาอาจทำให้เกิดความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของเหตุการณ์หลอดเลือดแดงหัวใจอย่างรุนแรงเช่นหัวใจวาย

"ยาแอสไพรินขนาดสูงหรือไม่นั้นเป็นยารักษาโรคหัวใจเนื่องจากแอสไพรินในขนาดต่ำยังไม่ได้รับการศึกษานอกจากนี้เพื่อความรู้ของฉันยังไม่มีการตีพิมพ์ผลการศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิภาพหรือความปลอดภัยของระบบทางเดินอาหาร salicylates nonacetylated และ สารยับยั้ง COX-2 "

การศึกษาที่สามารถพบได้เกี่ยวกับ salicylates มักจะแก่กว่า การศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร Rheumatology เปรียบเทียบประสิทธิผลของซัลซาเลต (nonacetylated salicylate) กับ Voltaren (diclofenac) สรุปได้ว่า salsalate และ diclofenac มีประสิทธิภาพเท่ากันและ salsalate อาจถือได้ว่าเป็นทางเลือกอื่น NSAIDs

การศึกษาอื่นซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร Rheumatology ได้ประเมินผลของความเป็นพิษต่อ salicylate ในผู้สูงอายุที่เป็น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แม้จะรับประทาน salicylates ในปริมาณที่ต่ำกว่ากลุ่มที่อายุน้อยกว่าในการศึกษา แต่กลุ่มผู้สูงอายุก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับความเป็นพิษที่เพิ่มขึ้น

ดร. Zashin กล่าวต่อว่า "จากประสบการณ์ของผมยา NSAIDs แบบเดิมและสารยับยั้ง COX-2 เป็นยาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นในการรักษาอาการปวดและการอักเสบของโรคข้ออักเสบกล่าวคือการทดลอง salicylate แบบ nonacetylated ไม่ใช่เหตุผลอันสมควร ในผู้ป่วยบางรายที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นเลือดออกหรือเป็นแผล "

คำจาก

ทศวรรษที่ผ่านมากรด salicylic หรือแอสไพรินเป็นยาหลักที่ใช้ในการจัดการความเจ็บปวดโรคข้ออักเสบ ว่ามันดูเหมือนจะลดการอักเสบเป็นโบนัสในเวลานั้น ขณะนี้มียามากมายที่จะเลือก โดยทั่วไปความคิดที่จะปลอดภัยเช่นเดียวกับราคาไม่แพงเมื่อเทียบกับยาอื่น ๆ salicylates เป็นตัวเลือกที่ควรพิจารณาโดยแพทย์และผู้ป่วย

คุณและแพทย์ของคุณควรพิจารณาประวัติทางการแพทย์ของคุณ (เช่นแผลพุพองโรคหัวใจ) เมื่อเลือกระหว่างตัวเลือกยา

> แหล่งที่มา:

> Bombardier C. et al. Salsalate, Salicylate Nonacetylated มีประสิทธิภาพเทียบเท่า Diclofenac ในผู้ป่วยโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ กลุ่มการศึกษา Salsalate-Diclofenac วารสารโรคข้อ พ. ศ. 2538 เมษายน 22 (4): 617-24

> Grigor RR et al. ความเป็นพิษของ salicylate ในผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ Journal of Rheumatology 1987. ก.พ. 14 (1): 60-66.

> Salicylates Drugs.com