อัลตราซาวด์การบีบอัดคือการทดสอบที่ไม่รุกรานใช้ในการวินิจฉัย ภาวะเลือดออกในหลอดเลือดดำลึก (DVT) ซึ่งเป็นภาวะที่มีก้อนเลือดเกิดขึ้นในเส้นเลือดดำที่ลึกของขา อัลตราซาวด์การบีบอัดมีข้อดีมากกว่าการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ สำหรับ DVT ซึ่งสามารถทำได้ง่ายในสถาบันส่วนใหญ่จะให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องและมีความเสี่ยงน้อยมากที่เกี่ยวข้อง
ความสำคัญของ DVT
การอุดตัน ของหลอดเลือดดำขาทำให้เกิดการอุดตันของหลอดเลือดดำเพื่อป้องกันไม่ให้เลือดกลับคืนสู่หัวใจได้ง่าย เป็นผลให้ DVT มักจะก่อให้เกิดการสะสมของเลือดที่ขาทำให้เกิดอาการปวดบวมแดงและบวม อาการเหล่านี้อาจกลายเป็นเรื้อรังถ้า DVT ไม่ได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ
ยิ่งไปกว่านั้นก้อนเลือดในหลอดเลือดดำขาสามารถหลวมและเดินทางไปยังปอดทำให้เกิดการอุดตันในปอด การ อุดตันในปอด ซึ่งคาดว่าจะเกิดขึ้นในระหว่าง 10% ถึง 50% ของคนที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ - เป็นภาวะที่รุนแรงมากที่สามารถทำให้ หายใจลำบาก (หายใจไม่ออก), ความไม่เสถียรของหัวใจและความตาย
ด้วยเหตุนี้ถ้าสงสัยว่ามี DVT เป็นสิ่งสำคัญให้ทำการวินิจฉัยที่ชัดเจนโดยเร็วที่สุด การรักษาด้วย ยาต้านการแข็งตัว เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันการอุดตันของปอดหรือ (ถ้ามี) ในการป้องกันการอุดตันของปอดอีกครั้ง
อัลตราซาวนด์การบีบอัด
ในอดีตการวินิจฉัยอย่างถูกต้องเกี่ยวกับ DVT จำเป็นต้องมีการทำเครื่องหมาย ด้วยเส้นด้ายย้อมสีจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่ขาและภาพรังสีเอกซ์จะทำจากสีย้อมที่ไหลผ่านเส้นเลือดไปสู่หัวใจ สิ่งกีดขวางที่สำคัญในหลอดเลือดดำขาสามารถมองเห็นได้ การทดสอบการบุกรุกนี้อาจเจ็บปวดใช้เวลานานและก่อให้เกิดความเสี่ยงบางอย่างเช่นความเสี่ยงในการติดเชื้อ
ในบางสถาบันการทดสอบ noninvasive ที่เรียกว่า impedance plethysmography ใช้เพื่อวินิจฉัย DVT แม้ว่าการทดสอบนี้มีความน่าเชื่อถือโรงพยาบาลหลายแห่งไม่มีอุปกรณ์หรือความชำนาญที่พร้อมสำหรับการทดสอบนี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาเทคนิคการอัลตราซาวนด์การบีบอัดได้รับการตรวจสอบว่าเป็นวิธีที่รวดเร็วปลอดภัยไม่เจ็บปวดเชื่อถือได้และไม่เป็นอันตรายในการวินิจฉัย DVT ในสถาบันส่วนใหญ่มีการแทนที่ venograms และ plethysmography อิมพีแดนซ์เป็นการทดสอบการวินิจฉัยของทางเลือกสำหรับ DVT
อัลตราซาวด์การบีบอัดเป็นรูปแบบของเทคนิคอัลตราซาวนด์ทางการแพทย์ (หรือที่เรียกว่าการทดสอบ "echo") ซึ่งคลื่นเสียงจะถูกนำไปใช้กับเนื้อเยื่อโดยการตรวจสอบที่วางไว้บนผิวหนังและภาพของเนื้อเยื่อใต้การสอบสวนถูกสร้างขึ้นจากคลื่นเสียงที่ส่งกลับ เนื่องจากอุปกรณ์สำหรับอัลตราซาวนด์สำหรับการบีบอัดนั้นพร้อมใช้งานในโรงพยาบาลที่ทันสมัยทั้งหมดและเนื่องจากเทคนิคในการปฏิบัติงานนั้นเป็นเรื่องง่ายในการเรียนรู้การบีบอัดอัลตราซาวนด์จึงเป็นวิธีการไปถึงในสถาบันส่วนใหญ่สำหรับการวินิจฉัย DVT
เพื่อทำการอัลตราซาวนด์ในการบีบอัดการตรวจอัลตราซาวนด์จะถูกวางไว้เหนือหลอดเลือดดำที่ต้องสงสัยเพื่อสร้างภาพอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดดำ ผู้ดำเนินการพยายามที่จะบีบอัดหลอดเลือดดำโดยการผลักดันมันด้วยการสอบสวนอัลตราซาวนด์
เส้นเลือดบีมักบีบอัดได้สูง นั่นคือเส้นเลือดสามารถยุบชั่วคราวโดยการใช้ความดันให้พวกเขา และมันเป็นเรื่องง่ายที่จะเห็นภาพการบีบอัดของหลอดเลือดดำด้วยอัลตราซาวนด์
แต่ถ้ามี DVT การมีก้อนเลือดทำให้ยากต่อการบีบอัดหลอดเลือดดำมากขึ้น เมื่อหลอดเลือดดำไม่บีบอัดนั่นคือตัวบ่งชี้ที่เชื่อถือได้ว่ามี DVT อยู่ เทคนิคอัลตราซาวนด์นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อพยายามเห็นภาพก้อนเลือดตัวเองและประเมินการไหลเวียนของเลือดผ่านเส้นเลือดเพื่อดูว่ามีสิ่งกีดขวางอยู่หรือไม่ อย่างไรก็ตามการไม่บีบอัดของหลอดเลือดดำเป็นส่วนที่เป็นประโยชน์มากที่สุดของการศึกษาในการตรวจจับ DVT
ในการศึกษาทั่วไปที่จะมองหา DVT, การบีบอัดหลอดเลือดดำมีการทดสอบในสองจุดโดยเฉพาะ - เส้นเลือดดำที่ขา (ในบริเวณขาหนีบ) และเส้นเลือดขอด (หลังเข่า) การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่าการใช้เทคนิคการบีบอัดแบบ 2 จุดนี้ DVT สามารถวินิจฉัยได้อย่างถูกต้องกว่า 90% ของเวลา
เนื่องจากสามารถทำได้อย่างง่ายดายในเกือบทุกสถานที่ตั้งของโรงพยาบาลเนื่องจากจะให้ผลลัพธ์ที่ถูกต้องและเนื่องจากไม่มีผลข้างเคียงใด ๆ การบีบอัดอัลตราซาวนด์กลายเป็นทางเลือกในการวินิจฉัยของทางเลือกในสถาบันส่วนใหญ่ในการวินิจฉัย DVT
> แหล่งที่มา:
> กรอบ JG, Lovato LM, Jang TB Ultrasonography การบีบอัดของส่วนล่างที่มี Ultrasonography หลอดเลือดแบบพกพาสามารถตรวจหาลิ่มเลือดอุดตันในแผนกฉุกเฉินได้อย่างแม่นยำ Ann Emerg Med 2010 ธันวาคม 56 (6): 601-10
> Oliveira A, França GJ, Vidal EA, et al. LA การสแกนดูเพล็กซ์ในผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคลิ่มเลือดอุดตันในคลินิก อัลตราซาวนด์ Cardiovasc 2008 ต.ค. 20 6:53
> Seidel AC, Cavalheri G Jr, Miranda F Jr. บทบาทของ Ultrasonography แบบ Duplex ในการวินิจฉัยภาวะโคนแข็งในหลอดเลือดดำในผู้ป่วยนอกที่อยู่ในโรงพยาบาล. Int Angiol 2008 27 ตุลาคม (5): 377-84