ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบต้องตระหนักถึงสัญญาณเตือน
ผู้ป่วยโรคข้ออักเสบใช้ยาหลายชนิดที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือดในทางเดินอาหาร หากคุณเคยรับประทานยาเหล่านี้มาเป็นเวลานานคุณอาจรู้สึกผิดกับการรักษาความปลอดภัยที่ไม่ดีเท่าที่ควร เป็นสิ่งสำคัญที่คุณทราบสัญญาณของ เลือดออกในระบบทางเดินอาหาร เพราะอาจเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาและสามารถเกิดภาวะฉุกเฉินได้อย่างรวดเร็ว
เลือดออกทางเดินอาหารคืออะไร?
เลือดออกจากระบบทางเดินอาหารหมายถึงเลือดออกที่เกิดขึ้นในระบบทางเดินอาหารซึ่งไหลออกจากปากของคุณไปยังทวารหนักของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งระบบทางเดินอาหารจะแบ่งออกเป็นระบบทางเดินอาหารส่วนบนและทางเดินอาหารส่วนล่าง ส่วนบนของระบบทางเดินอาหารคือส่วนที่อยู่ระหว่างปากกับทางเดินออกของกระเพาะอาหาร ระบบทางเดินอาหารส่วนล่างเป็นส่วนจากทางเดินที่ไหลออกของกระเพาะอาหารไปยังทวารหนักรวมทั้งลำไส้เล็กและลำไส้ใหญ่
การตกเลือดในระบบทางเดินอาหารมีตั้งแต่เม็ดเลือดจุลินทรีย์ไปจนถึงการตกเลือดมาก จำนวนเลือดตกและตำแหน่งของเลือดออกกำหนดสิ่งที่ต้องทำเพื่อหยุดเลือด มีเงื่อนไขมากมายที่อาจทำให้เลือดออกทางเดินอาหารได้ เนื่องจากเป็นผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ที่ทราบว่าอาจเกิดจากยาบางชนิดที่นำมาใช้กับโรคข้ออักเสบ - NSAIDs (ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่ สเตียรอยด์ ) และ corticosteroids - ผู้ป่วยที่ใช้ยาเหล่านี้ต้องไม่ละเลยสัญญาณเลือดออก
อาการที่เกี่ยวข้องกับเลือดออกทางเดินอาหาร
ก่อนอื่นคุณต้องตระหนักว่าเนื่องจากเลือดออกในทางเดินอาหารมีความเจ็บปวดอยู่ตลอดเวลาเพื่อเป็นตัวบ่งชี้ถึงความรุนแรงของปัญหา
อาการของเลือดออกทางเดินอาหารส่วนบนรวมถึง:
- อาเจียนเลือดแดง (โลหิตจาง)
- อาเจียนเป็นก้อนเลือดคล้ำหรือวัสดุคล้ายกับกากกาแฟ
- ผ่านสีดำ, tar - เหมือนอุจจาระ (melena)
อาการของเลือดออกในทางเดินอาหารลดลงรวมถึง:
- ผ่านเลือดบริสุทธิ์ (hematochezia) หรือเลือดผสมในอุจจาระ
- มีเลือดแดงหรือเลือดหมูแดงอยู่ในอุจจาระ
ภาวะเลือดออกในโลหิตจางมีอยู่ใน 50% ของกรณีเลือดออกทางเดินอาหารส่วนบน พบ hematochezia ใน 80% ของเลือดออกทางเดินอาหารทั้งหมด Melena อยู่ใน 70% ของเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนบนและ 33% ของเลือดออกในทางเดินอาหารลดลง ในรูปแบบของอุจจาระที่มีขนสีดำ (melena) ต้องมีเลือด 150-200 ซีซีและเลือดจะต้องอยู่ในระบบทางเดินอาหารเป็นเวลา 8 ชั่วโมงจึงจะกลายเป็นสีดำ ดังนั้นตามเวลาที่คุณเห็นอุจจาระสีดำมีอยู่แล้วมีเลือดออกอย่างมีนัยสำคัญ
ทำไมจึงเป็นสิ่งสำคัญที่ไม่มองข้ามสัญญาณของเลือดออก?
คนที่มีเลือดออกจากทางเดินอาหารอาจเริ่มแสดงอาการช็อกหรือภาวะเลือดไหลเวียนโลหิต (ลดปริมาณการไหลเวียนโลหิต) ตัวชี้วัดอื่น ๆ ของสถานการณ์ฉุกเฉินที่เกี่ยวข้องกับการตกเลือดในทางเดินอาหารก็คือ:
- จังหวะ (หัวใจเต้นเร็ว)
- หายใจเร็ว (Tachypnea)
- ภาวะความดันโลหิตต่ำ (ความดันต่ำ)
- อาการคลื่นไส้ (ลม)
- Pallor (ความซีดจาง)
- Diaphoresis (เหงื่อออก)
- Oliguria (ลดการผลิตปัสสาวะ)
- ความสับสน
โปรดจำไว้ว่าถ้าคุณมีอาการหรืออาการเหล่านี้คุณควรขอการรักษาพยาบาลฉุกเฉินทันที
ถ้าเลือดออกมีความสำคัญควรได้รับการดูแลรักษาทางเดินลมหายใจการไหลเวียนโลหิตการไหลเวียนโลหิตและการถ่ายเลือดให้มีเสถียรภาพแม้ในระหว่างการประเมินครั้งแรกเพื่อหาสาเหตุของการตกเลือด
สิ่งที่น่าจดจำ
คาดว่าชาวอเมริกันกว่า 100,000 คนจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและระหว่าง 15,000 ถึง 20,000 คนตายในแต่ละปีจากแผลพุพองและเลือดออกในระบบทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องกับการใช้ NSAID การพูดเฉพาะโรคข้ออักเสบ 14 ล้านคนใช้ NSAID เป็นประจำ - ถึง 60% ของผู้ที่จะได้รับผลข้างเคียงทางเดินอาหารเป็นผล
เนื่องจากมีความเสี่ยงในการเป็นแผลและมีเลือดออกในทางเดินอาหารกับ NSAIDs และ corticosteroids คนที่ใช้ยาเหล่านี้ต้องระมัดระวังเป็นพิเศษ
สมาชิกในครอบครัวของพวกเขาที่อาศัยอยู่กับพวกเขาจะต้องได้รับการสอนเกี่ยวกับสัญญาณเตือนของเลือดออกทางเดินอาหาร ในขณะที่ไม่ควรไปที่ห้องฉุกเฉินหรืออยู่ในโรงพยาบาลเลือดออกในทางเดินอาหารอาจร้ายแรง ทำสิ่งที่ถูกต้อง - อย่าละเลยอาการของคุณ ชีวิตของคุณอาจขึ้นอยู่กับมัน
แหล่งที่มา:
> การทำความเข้าใจ GI Bleeding วิทยาลัยระบบทางเดินอาหารอเมริกัน
http://patients.gi.org/gi-health-and-disease/
เลือดออกทางเดินอาหาร สกอตต์โมเสส, MD 2008/06/01
http://www.fpnotebook.com/GI/Sx/GstrntstnlBldng.htm