ทำไมการประเมินผู้มีศักยภาพเป็นสิ่งสำคัญในสถานพยาบาลที่มีฝีมือ
สถานพยาบาลที่มีทักษะมากที่สุดดำเนินการประเมินผู้มีศักยภาพก่อนที่จะยอมรับการดูแลไม่ว่าจะเป็นการ ทำกายภาพบำบัด แบบระยะสั้นระยะสั้นการดูแลระยะยาวหรือการดูแลภาวะสมองเสื่อม การประเมินผลการรับเข้าศึกษาก่อนกำหนดเหล่านี้สามารถช่วยในการกำหนดความต้องการของบุคคลและตรวจสอบให้แน่ใจว่าสถานที่นั้นได้รับการติดตั้งอย่างเหมาะสมเพื่อรองรับความต้องการเหล่านั้น ระบุถึงองค์ประกอบที่จะประเมินรวมทั้งความเข้าใจว่าทำไมการประเมินก่อนเข้ารับการรักษาจึงมีความสำคัญจึงสามารถช่วยปรับปรุงศูนย์บริการ Medicare และ Medicaid Services (CMS) ในระดับห้าดาวและความพึงพอใจของผู้พักอาศัย
ส่วนประกอบการประเมิน
ประชากร
ข้อมูลนี้รวมถึงชื่อวันเดือนปีเกิดเพศและที่อยู่
ประวัติทางการแพทย์ขั้นพื้นฐาน
ซึ่งรวมถึงข้อมูลเช่นความสูงและน้ำหนักการแพ้ยาหรืออาหารและรายการการวินิจฉัยที่สมบูรณ์ นอกจากนี้คุณควรทบทวนประวัติล่าสุดและข้อมูลทางกายภาพเพื่อให้ได้ภาพที่ดีเกี่ยวกับภาพทางการแพทย์ของผู้อยู่อาศัยที่มีศักยภาพนี้ (ประวัติและร่างกายเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรับเข้าเรียนดังนั้นการตรวจสอบก่อนเวลาเป็นสิ่งจำเป็น)
ถ้าจำเป็นให้ถามว่ามีที่ บ้านพักคนชราหรือการดูแลแบบประคับประคองที่ เกี่ยวข้องกับ การดูแล ของเธอหรือไม่เพราะจะส่งผลต่อแผนการดูแลของเธอรวมทั้งศักยภาพในการคุ้มครอง Medicare
การประกันภัยการเงินและการชำระเงิน
ยืนยันการประกันภัย
เก็บข้อมูลการประกันภัยเพื่อตรวจสอบว่ามีการครอบคลุมหรือไม่ การประกันรวมถึง Medicare, Medicaid, ประกันการดูแลระยะยาวและการประกันภัยภาคเอกชนอื่น ๆ ทั้งหมดจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบเพื่อความครอบคลุมและขั้นตอนการอนุมัติ
Medicare หรือ Medicare Advantage Plan การอนุมัติก่อน
แผนข้อได้เปรียบส่วนใหญ่ต้องการให้สถานที่ได้รับการอนุมัติล่วงหน้าเพื่อที่จะได้รับค่าชดเชยสำหรับการทำกายภาพบำบัดแบบเฉียบพลัน ซึ่งหมายความว่าแผนประกันภัยยืนยันและตกลงที่จะครอบคลุมบุคคลดังกล่าวเป็นเวลาหลายวัน ความคุ้มครองเพิ่มเติมนอกเหนือจากวันแรกเหล่านี้ได้รับบ่อยครั้ง แต่ขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ได้รับการปรับปรุงหลังจากที่บุคคลได้อาศัยอยู่ในสถานที่ของคุณไม่กี่วัน
ข้อกำหนดและระยะเวลามักแตกต่างกันไปสำหรับการประกันภัยต่าง ๆ ดังนั้นคุณจะต้องการตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทราบถึงรายละเอียดเหล่านั้น
ความคุ้มครองแบบดั้งเดิมของเมดิแคร์ไม่จำเป็นต้องได้รับการอนุมัติก่อนหน้านี้ แต่คุณจะต้องการให้แน่ใจว่าผู้มีถิ่นที่อยู่มีความเหมาะสมในทางการแพทย์สำหรับความคุ้มครองของ Medicare Part A เพื่อที่เมื่อคุณทำการตรวจประเมินข้อมูลขั้นต่ำ (MDS) คุณจะไม่แปลกใจที่ ระดับการดูแลของเธอ
การจ่ายเงินของภาคเอกชนหรือการมีสิทธิ์ Medicaid
หากมีถิ่นที่อยู่ที่มีศักยภาพวางแผนที่จะอาศัยอยู่ที่สถานที่ของคุณและได้รับบริการดูแลระยะยาวให้ตรวจสอบว่ามีเงินทุนส่วนตัวที่มีหรือถ้าเธอจะมีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครอง Medicaid สำหรับบ้านพักคนชรา เป็นสิ่งสำคัญที่จะถามคำถามมากพอที่จะทราบว่าเธอได้รับการอนุมัติสำหรับ Medicaid หรือไม่ถ้าเธอสมัครเข้าโครงการ Medicaid และการยื่นคำร้องขอวีซ่าของเขาอยู่ระหว่างรอดำเนินการไม่ว่าเธอจะได้รับการอนุมัติหรือไม่และถ้าเธอได้รับเงินไป หรือล่าช้าจากการได้รับการอนุมัติจาก Medicaid
ระดับการประเมินความดูแลของ Medicaid
หากการรับเข้าศึกษาที่เป็นไปได้ของคุณกำลังย้ายไปอยู่ที่สถานที่ของคุณจากบ้านและวางแผนที่จะได้รับความคุ้มครองจาก Medicaid ให้แน่ใจว่าได้ประเมินระดับการดูแลของเขาอย่างไม่เป็นทางการตามเครื่องมือการดูแลระดับ Medicaid ของรัฐ
แม้ว่าคุณจะไม่สามารถเข้าสู่การประเมินผลนี้ในระบบประกันสุขภาพของรัฐบาลก่อนที่บุคคลจะเข้ารับการรักษาในสถานที่ของคุณคุณจำเป็นต้องรู้ว่า Medicaid จะคุ้มครองความดูแลของเขาหากเธอกลายเป็นพลเมืองของสถานที่ของคุณ Medicaid ต้องมีคุณสมบัติทางการเงินและทางการแพทย์
โดยพื้นฐานแล้วคุณกำลังประเมินว่าถิ่นที่อยู่ในอนาคตมีความต้องการในการดูแลเพียงพอหรือไม่เพื่อให้ Medicaid สามารถดูแลสถานที่ของคุณได้ หรือว่าเธอต้องการหา บริการเพิ่มเติมจากที่บ้านของตัวเองหรือไม่ เพราะเธอ "ดีเกินไป" ที่จะได้รับความคุ้มครองจาก Medicaid ในสถานบริการการดูแลระยะยาว?
ระบบครอบครัวและระบบสนับสนุน
การประเมินของคุณควรระบุชื่อและข้อมูลการติดต่อสำหรับตัวแทนครอบครัวและผู้มีถิ่นที่อยู่รวมถึงกรณีที่มีหนังสือ มอบอำนาจสำหรับการดูแลสุขภาพ หรือ การเงิน รวมทั้งหากมีการแต่งตั้งผู้ปกครองตามกฎหมายผ่านทางศาล
นอกจากนี้ยังต้องพิจารณาว่ามีคนอื่นที่สามารถช่วยเหลือผู้มีถิ่นที่อยู่ได้หรือไม่หากไม่มีสมาชิกในครอบครัว
ความสามารถด้านภาษาและการสื่อสาร
ระบุภาษาหลักของผู้อยู่อาศัยเพื่อหาว่าจำเป็นต้องมีล่ามหรือไม่ คุณต้องให้การสื่อสารกับผู้อยู่อาศัยอย่างเพียงพอ
นอกเหนือจากภาษาแล้วการประเมินความสามารถในการสื่อสารความต้องการของผู้อยู่อาศัยและเข้าใจการสื่อสารของผู้อื่นเป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน การวินิจฉัยโรคเช่น โรคอัลไซเมอร์ สามารถ จำกัด การสื่อสารที่แสดงออกและเปิดกว้าง
ความสามารถในการติดต่อสื่อสารของผู้อาศัยที่มีศักยภาพอาจได้รับผลกระทบจากความสามารถในการได้ยินและวิสัยทัศน์ของเธอ
รายชื่อยาและประมาณการต้นทุนเภสัชกรรม
อย่าลืมทบทวนรายการยาที่กำหนดไว้สำหรับบุคคลที่อ้างถึง คุณต้องการสิ่งนี้ด้วยเหตุผลสองประการ
ข้อแรกคือเพื่อให้คุณสามารถดูแลคนได้อย่างถูกต้อง ต้องระบุรายชื่อยาเต็มรูปแบบเพื่อที่จะรับคนเข้าสถานที่ของคุณตามระเบียบ คุณจำเป็นต้องรู้สูตรยาทั้งหมดดังนั้นถามว่ามีสารธรรมชาติหรืออาหารเสริมที่เธอใช้อยู่หรือไม่
เหตุผลที่สองในการตรวจทานยาที่เกี่ยวข้องกับการเงิน หากโครงการ Medicare A หรือ Medicare Advantage เป็นแหล่งจ่ายเงินหลักสถานที่จะต้องจ่ายค่ายาทั้งหมดสำหรับบุคคลนั้น เนื่องจากค่าใช้จ่ายของยาจะรวมอยู่ในอัตรารายวันที่จ่ายภายใต้การชดใช้ค่าเสียหายแบบทุติยภูมิแบบเฉียบพลัน แต่อัตราดังกล่าวจะไม่ได้รับการปรับปรุงตามที่ระบุไว้ในยา
บางสถานการณ์โชคร้ายมากเพราะบุคคลที่อ้างถึงต้องการการฟื้นฟูผู้ป่วยและคุณสามารถตอบสนองความต้องการของเธอ แต่เธออาจจะอยู่ในยาที่ค่าใช้จ่ายมากขึ้นกว่าอัตรารายวันสถานที่ของคุณจะได้รับเงินในการดูแลของเธอ
เครื่องมือแพทย์ที่ทนทาน
ความต้องการของอุปกรณ์มีอะไรบ้าง? ตัวอย่างเช่นเธอคือออกซิเจนหรือไม่? เธอใช้วอล์คเกอร์หรือรถเข็นเพื่อไปรอบ ๆ หรือไม่? เธอนอนหลับด้วยเครื่อง CPAP เนื่องจาก หยุดหายใจขณะหลับ หรือไม่? ในขณะที่ชิ้นส่วนอุปกรณ์เหล่านี้บางชิ้นอาจมาพร้อมกับการรับเข้าเรียนใหม่ ๆ จะต้องเริ่มต้นอื่น ๆ (เช่นออกซิเจน) เมื่อเดินทางมาถึงสถานที่ของคุณ
นอกจากนี้อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทานบางอย่างอาจมีราคาแพงดังนั้นค่าใช้จ่ายของอุปกรณ์อาจมีผลต่อการตัดสินใจว่าสถานที่ของคุณสามารถดูแลทางการเงินแก่ผู้พักอาศัยได้หรือไม่
ข้อมูล MDS
เมื่อผู้มีถิ่นที่อยู่ในสถานดูแลระยะยาวย้ายจากสถานที่หนึ่งไปยังสถานที่หนึ่งคุณสามารถขอ ข้อมูลข้อมูล Minimum Data Set (MDS) ได้ สิ่งนี้ควรจะให้ภาพที่ดีเกี่ยวกับความต้องการของเธอเพื่อให้คุณสามารถมั่นใจได้ว่าจะสามารถตอบสนองความต้องการเหล่านี้ได้
ความช่วยเหลือทางกายภาพ
หากคุณไม่มีสิทธิ์เข้าถึง MDS หรือการประเมินผลทางกายภาพหรือกิจกรรมบำบัดคุณจำเป็นต้องตรวจสอบระดับความช่วยเหลือที่จำเป็น
ตัวอย่างเช่นเธอต้องการความช่วยเหลือจากบุคคลหนึ่งหรือสองคนที่จะถ่ายโอนหรือไม่? เธอสามารถเข้านอนได้อย่างอิสระหรือต้องการความช่วยเหลือหรือไม่? เธอกินอาหารอย่างอิสระหรือต้องการความช่วยเหลือหรือไม่? แล้วความสามารถในการเดินของเธอล่ะ? เธอต้องการความช่วยเหลือในการแต่งตัว? เธอคือ ลำไส้ใหญ่และกระเพาะปัสสาวะ หรือไม่ว่าเธอใช้ผลิตภัณฑ์บางอย่างเพื่อช่วยในการจัดการหรือไม่หรือเธอต้องได้รับแจ้งว่าเป็นโมฆะในบางช่วงเวลาของวัน ข้อมูลทั้งหมดนี้สามารถช่วยให้คุณเข้าใจภาพรวมของการดูแลผู้มีถิ่นที่อยู่ในสถานที่ของคุณ
ประวัติศาสตร์ฟอลส์
ตรวจสอบว่าเธอมีน้ำตกเมื่อไม่นานมานี้หรือไม่ ถ้าเป็นเช่นนั้นให้ถามว่าเมื่อไหร่และเกิดอะไรขึ้นเพื่อที่คุณจะได้ใช้ความรู้นี้ในเชิงรุกในการดูแลรักษาทางการแพทย์ของเขาและพยายามที่จะ ลดน้ำตกของเขา
สภาพผิว
สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่ามีคนมาหาคุณด้วยพื้นที่ที่เปิดโล่งเช่น ความดัน หรือไม่ คุณจำเป็นต้องรู้นี้เพื่อประเมินความสามารถของคุณในการให้การดูแลที่จำเป็นเช่นเดียวกับเอกสารที่เธอจะมาหาคุณด้วยอาการเจ็บที่มากกว่าการหาที่เจ็บหลังจากที่เข้ารับการรักษาของเขาและไม่สามารถที่จะพิสูจน์ว่าเธอมีมันก่อนที่จะมาให้คุณ . นอกจากนี้คุณยังต้องตระหนักถึงต้นทุนของการรักษาที่กำหนดไว้สำหรับความดันใด ๆ ที่เจ็บ
สิ่งสำคัญคือต้องถามเกี่ยวกับ รอยช้ำ ซึ่งรวมถึง อาการช้ำ ในปัจจุบันและประวัติของการช้ำเนื่องจากสารต้านการแข็งตัวของเลือดเช่นแอสไพรินหรือปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ
ฟังก์ชั่นความรู้ความเข้าใจ
หากคุณกำลังประเมินคนที่อาศัยอยู่ในชุมชนสิ่งสำคัญคือต้องได้รับภาพการทำงานด้านความรู้ความเข้าใจของเขา อย่างน้อยคุณสามารถถามคำถามเกี่ยวกับ ความจำ และความสามารถในการตัดสินใจของเขา หากคุณเดินทางออกไปประเมินเขาด้วยตนเองคุณสามารถใช้ BIMS , SLUMS หรือ MoCA เพื่อประเมินรายละเอียดเพิ่มเติมได้หากรู้สึกว่าเหมาะสม
ระดับของการดูแลภาวะสมองเสื่อมที่จำเป็น
หากผู้มีถิ่นที่อยู่มีภาวะสมองเสื่อมให้พิจารณาว่าเธอต้องการ หน่วยความจำเสื่อมที่ปลอดภัย หรือไม่หรือว่าเธอจะปลอดภัยในหน่วยที่เปิดกว้างมากขึ้น การระบุถึง ความเสี่ยงในการปล่อยป ละละ เลือง เป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากเมื่อคุณยอมรับผู้อยู่อาศัยในสถานที่ของคุณแล้วคุณต้องรับผิดชอบต่อความปลอดภัยรวมถึงการป้องกันไม่ให้เธอเดินออกไปนอกประตู
ความต้องการด้านอารมณ์และจิตเวช
ระบุความเจ็บป่วยทางจิตหรือการวินิจฉัยโรคทางจิตเวชใด ๆ ที่ผู้มีถิ่นที่อยู่มีอยู่และมั่นใจว่าคุณมีความสามารถในการตอบสนองความต้องการเหล่านั้น ซึ่งรวมถึงการวินิจฉัยเช่นโรคจิตเภทและโรคเครียดหลังบาดแผล
ความกังวลเกี่ยวกับพฤติกรรม
ระบุความกังวลด้านพฤติกรรมใด ๆ ที่มีอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนที่มีภาวะสมองเสื่อม แทนที่จะถามคำถามทั่วไปเกี่ยวกับ " พฤติกรรมที่ยากลำบาก " ให้ถามว่าเธอรู้สึกหงุดหงิดหรือโกรธเมื่อได้รับการดูแลถ้าเธอพยายามจะออกจากบ้านหรือเหตุผลเฉพาะที่เธอได้รับ ยาจิตเวช หากคุณกำลังพิจารณาการแนะนำผลิตภัณฑ์จากโรงพยาบาลโปรดถามว่าเธอมีพนักงาน "พนักงาน" พนักงาน "หนึ่งในหนึ่ง" หรือการตรวจสอบที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากพฤติกรรมหรือไม่
การเสพสารเสพติด
คุณจะต้องทราบว่ามีประวัติการใช้สารเสพติดหรือการละเมิดใด ๆ ไม่ว่าจะเป็นยาเสพติดที่ถูกกฎหมายหรือผิดกฎหมาย ความห่วงใยที่ระบุในพื้นที่นี้จะมีผลต่อแผนการรักษาของคุณสำหรับถิ่นที่อยู่นี้
การจัดเตรียมชีวิตก่อน
สำหรับผู้ป่วยที่ทำกายภาพบำบัดระยะสั้นชี้แจงว่าพวกเขาอยู่ถึงจุดนี้ได้อย่างไรและหากการเตรียมการอยู่อาศัยของพวกเขาจะช่วยให้พวกเขากลับมาที่นั่นได้หลังจากที่พวกเขาได้รับการฟื้นฟูสมรรถภาพในสถานที่ของคุณแล้ว
แผนการปลดปล่อย
ในทำนองเดียวกันการวางแผนการปลดปล่อยควรเริ่มต้นก่อนที่ผู้พักอาศัยจะวางเท้าในประตูของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องระบุแผนการและความปรารถนาของพวกเขาเพื่อให้คุณมีเจตนาในการประเมินความปลอดภัยของแผนเหล่านั้นและมุ่งสู่พวกเขา
คำถามและทัวร์
อนุญาตให้ผู้พักอาศัยและพรรคที่รับผิดชอบมีเวลาถามคำถามเกี่ยวกับสถานที่ของคุณและกระตุ้นให้พวกเขามาท่องเที่ยวเพื่อให้แน่ใจว่าสถานที่ของคุณเหมาะสมสำหรับพวกเขา คุณอาจกระตือรือร้นที่จะเติมเตียงของคุณ แต่การจัดสรรเวลาสำหรับขั้นตอนเหล่านี้ล่วงหน้าจะช่วยคุณประหยัดเวลาในภายหลัง
ประสบการณ์เชิงลบก่อนหน้านี้
หากบุคคลที่สนใจหวังจะย้ายจากสถานที่อื่นที่คล้ายคลึงกันให้ถามอย่างสุภาพว่าเธอจะสนใจเหตุผลที่เธอต้องการย้ายหรือไม่
แม้ว่าจะมีบางครั้งที่การขนส่งแบบเรียบง่าย (เช่นสถานที่ตั้งของสถานที่) อาจกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงอาจมีกรณีอื่น ๆ ที่มีปัญหาสำคัญในการดูแลผู้ที่ได้รับในสถานที่อื่น การระบุความกังวลเหล่านี้ก่อนที่จะเข้าศึกษาสามารถช่วยให้คุณสามารถพูดถึงวิธีการที่สถานที่ของคุณจะจัดการกับพวกเขาและให้ผู้มีถิ่นที่อยู่มีความเข้าใจอย่างลึกซึ้งว่าคุณต้องการย้ายไปที่สถานที่ของคุณหรือไม่ นอกจากนี้ยังช่วยให้คุณได้รับความรู้เกี่ยวกับความคาดหวังของเธอและพิจารณาว่าคุณสามารถพบพวกเขาได้หรือไม่
ความสำคัญของการประเมินผลก่อนเข้ารับการตรวจ
การประเมินการรับเข้าศึกษาก่อนต้องใช้เวลาในการดำเนินการ แต่โดยทั่วไปมักใช้เวลาไปอย่างเหมาะสม นี่คือเหตุผลบางประการที่ทำให้พวกเขามีความสำคัญ
ประการแรกเมื่อคุณยอมรับถิ่นที่อยู่คุณมีความรับผิดชอบอย่างเต็มที่สำหรับการดูแลของเธอ การรู้ว่าสิ่งที่ต้องการการดูแลเป็นอย่างไร
นอกจากนี้ระเบียบ CMS ทำให้มันยากที่จะปล่อยคนโดยไม่ตั้งใจ - การป้องกันสำหรับการดูแลโดยรวมและความเป็นอยู่ของผู้อยู่อาศัย ดังนั้นหากสิ่งที่ไม่ดีหรือมีความต้องการสูงที่คุณไม่ได้ตระหนักถึงคุณก็ไม่สามารถส่งคนนั้นไปที่อื่นได้
การประเมินผลการรับเข้าศึกษาก่อนยังเป็นประโยชน์สำหรับการบริหารความเสี่ยง การรับรู้ถึงความกังวลเกี่ยวกับถิ่นที่อยู่ก่อนเวลาจะทำให้พนักงานของคุณสามารถทำงานเพื่อแก้ไขปัญหาเหล่านี้ได้
ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ผลกระทบทางการเงินของการรับเข้าศึกษาก็มีความสำคัญเช่นกัน ในขณะที่คนจำนวนมากที่ทำงานในสถานพยาบาลและสถานบำบัดฟื้นฟูคือการดูแลผู้อยู่อาศัยองค์กรของพวกเขาจะต้องคงไว้ซึ่งศักยภาพทางการเงินเพื่อที่จะให้บริการเหล่านั้นแก่ผู้ที่ต้องการได้ต่อไป
การประเมินผลการรับเข้าศึกษาก่อนเข้ารับการรักษามีความสำคัญเช่นกันเนื่องจากเกี่ยวข้องกับ CMS phase สองข้อกำหนดในการมีส่วนร่วมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการประเมินสถานที่และความสามารถของพนักงาน การประเมินสถานที่ระบุความต้องการทางการแพทย์ที่สถานที่มีอำนาจในการตอบสนองความต้องการในขณะที่ความต้องการระบุถึงความต้องการเพื่อให้แน่ใจว่าพนักงานของคุณสามารถทำงานได้อย่างพึงพอใจและสามารถตอบสนองความต้องการเหล่านั้นได้
คำจาก
การดำเนินการประเมินก่อนเข้ารับการรักษาอย่างละเอียดมีประโยชน์มากมายทั้งสำหรับสถานที่และเพื่อคุณภาพในการดูแลผู้พักอาศัย ท้ายที่สุดก็สามารถช่วยให้คุณบรรลุเป้าหมายเพื่อให้มั่นใจได้ว่าขั้นตอนการรับเข้าเรียนจะมีประสิทธิภาพและประสิทธิผลมากขึ้นสำหรับทุกคนที่เกี่ยวข้อง
> แหล่งที่มา:
บริการสุขภาพและสังคมเดลาแวร์ ส่วนของ Medicaid และความช่วยเหลือทางการแพทย์ Pre-Admission Evaluation (PAE) เครื่องมือการดูแลระยะยาว - 001 http://clpc.ucsf.edu/sites/clpc.ucsf.edu/files/Delaware%20Pre-Admission%20Evaluation.pdf
> Scott & White UDS-Pro การประเมินก่อนเข้ารับการรักษา http://www.sw.org/resources/docs/patient-forms/uds-pro-pre-admission-assessment.pdf