คนส่วนใหญ่ไม่ทราบแน่ชัดว่าพวกเขาได้รับการจับกุมหรือไม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากยังไม่เคยมีมาก่อน นอกจากนี้ยังอาจเป็นเรื่องยากสำหรับคุณในการทราบว่าการจับกุมของคุณเป็นการจับกุมจุดโฟกัสหรือการจับกุมโดยทั่วไปและคุณน่าจะเรียนรู้ว่าคำเหล่านี้มีความหมายเท่าใด
อาการชักแบบโฟกัสคืออาการชักที่เกิดขึ้นเนื่องจากการมีกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผิดปกติในบางพื้นที่ในสมอง
สมองปกติทำงานเพื่อดูแลงานเช่นการผลิตความคิดและการเคลื่อนไหวเมื่อเซลล์สมอง "พูดคุย" กับแต่ละอื่น ๆ โดยการส่งสัญญาณไฟฟ้า เมื่อไฟสัญญาณไฟผิดพลาดสมองอาจก่อให้เกิดกิจกรรมที่ไม่พึงประสงค์เช่นอาการชัก
อาการและอาการของอาการชักมีลักษณะเด่นซึ่งมักให้ข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับสาเหตุของอาการชักและช่วยในการระบุว่าอาการเหล่านี้เป็นส่วนสำคัญหรือไม่เป็นทางการ การชักอาการกำเริบเป็นเรื่องปกติที่เกิดจากอาการชักหรืออาการชักแบบเฉียบพลัน
การจับกุมจุดโฟกัสคืออะไร?
อาการชักคือการเปลี่ยนแปลงในจิตสำนึกหรือการเคลื่อนไหวอันเกิดจากความผิดปกติของกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผิดปกติในสมอง อาการชักแบบ Focal seizures เรียกว่า Focal เนื่องจากกิจกรรมทางไฟฟ้าเริ่มขึ้นในพื้นที่เล็ก ๆ ในสมองและอาจจะหรืออาจจะไม่แพร่กระจายไปเกี่ยวข้องกับพื้นที่ขนาดใหญ่ของสมอง
บางครั้งอาการชักแบบโฟกัสจะเริ่มขึ้นในสมองส่วนเล็ก ๆ และเกี่ยวข้องกับสมองทั้งสองข้าง แต่ก็ยังถือว่าเป็นอาการชักแบบโฟกัสหากเกิดในบริเวณใดส่วนหนึ่งของสมอง
อาการของอาการชักอาจรวมถึงการเคลื่อนไหวที่ไม่ได้ตั้งใจหรือการกระตุกของส่วนเล็ก ๆ ของร่างกายการกระตุกของทั้งร่างกายการ ชักการ ตื่นตัวที่ลดลงหรือการขาดความตระหนักอย่างสมบูรณ์
อาการชักแบบโฟกัสและอาการชักแบบทั่วไป
การจับกุมชนิดอื่นเรียกว่าการจับกุมโดยทั่วไปซึ่งเป็นอาการชักที่เริ่มต้นด้วยความผิดปกติของกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผิดปกติในสมอง เนื่องจากการจับกุมแบบโฟกัสสามารถแพร่กระจายได้ค่อนข้างรวดเร็ว ก่อให้เกิดอาการรุนแรง บางครั้งการจับกุมในช่องท้องและการจับกุมโดยทั่วไปอาจดูเหมือนจะคล้ายกันมาก
ความแตกต่างหลักระหว่างอาการชักรวมกับอาการชัก ได้แก่
- การจับกุมแบบโฟกัสอาจเริ่มต้นด้วยอาการต่างๆเช่นการหดเกร็งหรือความกระชับของกล้ามเนื้อบริเวณด้านข้างแขนหรือขาก่อนที่อาการจะเริ่มมีการเปลี่ยนแปลงในจิตสำนึกหรือการเคลื่อนไหวที่ไม่ได้ตั้งใจอย่างกว้างขวาง การครอบงำโดยทั่วไปจะปรากฏขึ้นพร้อมกับอาการทั่วไปเช่นการสูญเสียสติหรืออาการชักของร่างกายตั้งแต่เริ่มต้น
- การจับกุมในช่องท้องอาจทำให้เกิดอาการอ่อนแอเช่นอาการอัมพาตของ Todd หลังการจับกุมสิ้นสุดลงในขณะที่การจับกุมโดยทั่วไปไม่ค่อยเกิดขึ้น
- คนที่มีอาการชักแบบโฟกัสอาจมีกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผิดปกติในบริเวณที่เฉพาะเจาะจงในการทดสอบ electroencephalogram (EEG) ในขณะที่คนที่มีอาการชักแบบครอบจักรวาลคาดว่าจะมีรูปแบบที่ผิดปกติมากขึ้น
- การจับกุมแบบโฟกัสอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการตรวจสอบภาพสมองที่สอดคล้องกับอาการการจับกุมครั้งแรกหรือรูปแบบ EEG การยึดโดยทั่วไปไม่เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์ดังกล่าวระหว่างภาพสมองและอาการชักหรือรูปแบบ EEG
โดยทั่วไปถ้าคุณมีอาการชักแบบโฟกัสที่เริ่มต้นในส่วนใดส่วนหนึ่งของสมองก็เป็นไปได้ที่จะมีอาการชักจากโฟกัสที่เกิดจากบริเวณอื่นของสมองเช่นกัน นอกจากนี้ยังอาจเป็นไปได้ที่จะมีอาการชักแบบโฟกัสและอาการชักแบบทั่วไป
อาการ
อาการของอาการชักสามารถเกิดขึ้นได้และอาจเริ่มต้นด้วยการกระตุกเล็กน้อยกระตุกหรือกระตุกของส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกาย ในเวลาไม่กี่วินาทีหรือหลายนาทีอาการอาจเพิ่มขึ้นหรืออาจลดลงด้วยเหตุที่กิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผิดปกติในสมองแพร่กระจายหรือแก้ไขได้
การจับกุมอาจรุนแรงมากขึ้นอย่างรวดเร็วเพื่อให้การปรากฏตัวครั้งแรกที่เห็นได้ชัดของการจับกุมโดยการโฟกัสอาจเป็นไปได้ค่อนข้างรุนแรงและอาจดูเหมือนจะไม่ค่อยมีโฟกัสเลย
อาการเริ่มต้นของการจับกุมอาจรวมถึง:
- การหดเกร็งแขนศีรษะแขนขาหรือร่างกายกระตุกหรือกระตุก
- การเคลื่อนไหวผิดปกติหรือผิดปกติ
- พึมพำหรือน้ำลายไหล
- ความตระหนักลดลง
- การสูญเสียสติ
สาเหตุ
การชักแบบโฟกัสจะเกิดขึ้นจากบริเวณสมองที่มีแนวโน้มที่จะเกิดไฟฟ้าขัดข้อง ความผิดปกติของกิจกรรมทางไฟฟ้าเหล่านี้อาจเกิดขึ้นตั้งแต่แรกเกิดและบางครั้งอาการชักอาจเกิดขึ้นเนื่องจากสมองได้รับความเสียหายตลอดเวลาในวัยเด็กหรือวัยโต
สาเหตุที่พบบ่อยของอาการชักแบบโฟกัส ได้แก่ :
- กำเนิด (ปัจจุบันตั้งแต่แรกเกิด)
- บาดเจ็บที่ศีรษะ
- เนื้องอกในสมอง
- ลากเส้น
- การติดเชื้อในสมอง
- เส้นเลือดผิดปกติในสมอง
การวินิจฉัยโรค
การชักแบบโฟกัสจะได้รับการวินิจฉัยโดยการรวมกันของคุณสมบัติซึ่งรวมถึง:
- ประวัติทางการแพทย์: หากคุณเริ่มมีอาการชักหลังจากพบการบาดเจ็บที่ศีรษะรุนแรงหรือหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเนื้องอกในสมองมีโอกาสที่จะเป็นอาการชักแบบโฟกัส
- คำอธิบายเกี่ยวกับการจับกุม: แพทย์ของคุณอาจไม่ได้เห็นการจับกุมของคุณและหากคุณระลึกถึงประสบการณ์เช่นความรู้สึกผิดปกติหรือการเคลื่อนไหวของส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณนี่เป็นข้อเสนอแนะของการจับกุมแบบโฟกัส ในทำนองเดียวกันถ้าพยานสังเกตการเคลื่อนไหวในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายของคุณก่อนหรือระหว่างการจับกุมของคุณนี้ยังสามารถสนับสนุนการวินิจฉัยของการชักเป็นจุดโฟกัส หากคุณพบอัมพาตที่ตกค้างในระยะเวลาอันสั้นหลังจากที่มีการจับกุมอาจหมายความว่านี่เป็นอาการชัก
- การตรวจร่างกาย: การตรวจร่างกายของคุณจะช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบได้ว่าคุณมีอาการป่วยที่อาจทำให้คุณหงุดหงิดได้หรือไม่เช่นโรคหลอดเลือดสมอง
- การทดสอบภาพสมอง: บางครั้งการทดสอบการถ่ายภาพด้วยสมองสามารถแสดงอาการบาดเจ็บที่สมองหรือโรคที่เกิดจากการจับกุม อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งอาการชักแบบโฟกัสไม่เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์ในการทดสอบภาพสมอง
- EEG: อาการชักแบบโฟกัสอาจเกี่ยวข้องกับบริเวณจุดโฟกัสของกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ไม่สม่ำเสมอใน EEG โดยเฉพาะในช่วงก่อนระหว่างหรือหลังการจับกุม
การรักษา
มีตัวเลือกการรักษาหลายวิธีสำหรับอาการชักแบบโฟกัส ซึ่งรวมถึง:
- ยา: มี ยาต้านอาการชัก แบบพิเศษจำนวนมากที่มีประสิทธิภาพในการควบคุมอาการชัก
- การผ่าตัด: การ กำจัดแผลหากมีแผลที่ถอดออกได้ทำให้เกิดอาการชักเช่นเนื้องอก
- การผ่าตัดโรคลมชัก : มีขั้นตอนการผ่าตัดที่สามารถป้องกันอาการชักซ้ำได้สำหรับบางคนที่เป็นโรคลมชัก
การทำนาย
หากคุณมีอาการช้ำแบบโฟกัสอาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้นอีกหรืออาจเกิดขึ้นได้เอง เป็นการยากที่จะคาดการณ์ความรุนแรงและความถี่ของการชักในอนาคต หากคุณมีอาการชักอย่างน้อย 1 ครั้งเป็นเรื่องสำคัญที่ต้องได้รับความสนใจจากแพทย์ ทีมแพทย์ของคุณจะทำการประเมินอย่างละเอียดเพื่อดูว่าคุณจำเป็นต้องใช้ยาหรือมีการผ่าตัดเพื่อป้องกันการชัก
โดยรวมแล้วคนส่วนใหญ่ที่มีอาการช้ำแบบโฟกัสก็จะดีขึ้นด้วยตนเองหรือมีประสบการณ์การควบคุมอาการชักที่ดีด้วยการรักษาทางการแพทย์หรือการผ่าตัด
การจัดหมวดหมู่
ตามการจำแนกประเภทของการชักจากโรคลมชักในปีพ. ศ. 2560 มีหลายประเภทที่เกิดอาการชักแบบโฟกัส การจำแนกประเภทนี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ได้แก่ ข้อมูลต่อไปนี้
- ความตระหนัก: สามารถปกติหรือลดลงได้
- การเคลื่อนไหวทางกายภาพ: การยึดอาจหรือไม่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ อาการมอเตอร์ที่เกี่ยวข้องกับอาการชักแบบโฟกัสจะถูกจัดเป็น atonic, automatisms, clonic, spelas โรคลมชักหรือ hyperkinetic, myoclonic หรือ tonic activity อาการที่ไม่เกี่ยวข้องกับอาการชักแบบโฟกัสจะถูกจัดอยู่ในประเภท autonomic การจับกุมพฤติกรรมความผิดปกติทางอารมณ์ความรู้สึกหรือความรู้สึกผิดปกติ
คำจาก
อาการชักเป็นสิ่งที่น่าเป็นห่วงมากสำหรับคุณและคนที่คุณรัก หากคุณประสบกับการจับกุมสิ่งสำคัญคือคุณจะได้รับความสนใจอย่างทันท่วงที ในขั้นตอนทันทีทีมแพทย์ของคุณจะทำงานเพื่อให้แน่ใจว่าการจับกุมของคุณไม่นานเป็นเวลานานอาจเริ่มยาเพื่อหยุดการจับกุม
เมื่อคุณมีความเสถียรแพทย์ของคุณจะทำงานเพื่อวินิจฉัยสาเหตุหรือชนิดของการจับกุมของคุณและอาจเริ่มต้นคุณในการวางแผนการรักษาระยะยาวเพื่อป้องกันการชักอีกถ้าจำเป็น ขณะที่มีอาการชักเป็นเรื่องเครียดคุณควรรู้ว่าอาการชักแบบโฟกัสโดยทั่วไปสามารถจัดการได้ด้วยการใช้ยาหรือการผ่าตัด
> แหล่งที่มา:
การจำแนกประเภทของการจับกุมใหม่โดย International League for Epilepsy 2017, Fisher RS, Curr Neuros Neurosci Rep. 2017 Jun; 17 (6): 48 doi: 10.1007 / s11910-017-0758-6.