วิธีปฏิบัติทางเพศและสุขภาพมีส่วนก่อให้เกิดความเสี่ยง
แบคทีเรีย vaginosis (BV) เป็นโรคติดเชื้อในช่องคลอดที่พบมากที่สุดในสตรีวัยเจริญพันธุ์และเป็นหนึ่งในความเข้าใจผิดมากที่สุด ในขณะที่ไม่ถือว่าเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD) BV มีความสัมพันธ์กับปัจจัยเสี่ยงเช่นเดียวกับโรคหนองในเทียมโรคหนองในและไทรอยด์เนียม แม้แต่ผู้หญิงที่ไม่ได้มีเซ็กส์จะได้รับ BV แม้ว่าจะไม่ปกติ
ความจริงง่ายๆก็คือนักวิทยาศาสตร์ไม่แน่ใจว่ากลไกใด (หรือการรวมกันของกลไก) ที่ก่อให้เกิด BV
สิ่งที่เรารู้คือว่าอะไรก็ตามที่เป็นสาเหตุ BV เป็นผลมาจากการไม่สมดุลของเชื้อในช่องคลอดซึ่งทำให้แบคทีเรียที่มีสุขภาพดีหมดลงทำให้คนที่ไม่แข็งแรงงอกงามขึ้น บางส่วนของตัวกระตุ้นที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ การปฏิบัติทางเพศพันธุกรรมและสุขภาพทั่วไป / ช่องคลอด
สาเหตุทางเพศ
แบคทีเรีย vaginosis ไม่ถือว่าเป็น STD เนื่องจากการติดเชื้อไม่ได้เกิดจากเชื้อโรคต่างชาติเช่นไวรัส (เช่น HIV ) หรือแบคทีเรีย (เช่น ซิฟิลิส ) การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรีย "ไม่ดี" บางตัวที่พบในช่องคลอดจะมีโอกาสเจริญเติบโต
ผู้กระทำความผิด ได้แก่ Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae และสายพันธุ์ของเชื้อ Prevotella และ Morbiluncus แบคทีเรียเหล่านี้มักจะถูกตรวจสอบโดยระบบภูมิคุ้มกันและที่สำคัญกว่านั้นคือความเป็นกรดของช่องคลอด (วัดโดย ค่า pH ในช่องคลอด )
การกระทำที่ดีของการมีเพศสัมพันธ์สามารถทำลายระบบเหล่านี้โดยการแนะนำจุลินทรีย์ใหม่เข้าสู่ระบบทางช่องคลอด
นี้อาจไม่เพียง แต่ปรับเปลี่ยนค่า pH ในช่องคลอดก็สามารถตัดออกไปหลายแบคทีเรียที่มีสุขภาพดีที่สนับสนุนและ "สะอาด" ช่องคลอด เป็นเช่นนั้นยิ่งมีคู่ค้าทางเพศมากเท่าไหร่คุณก็ยิ่งสัมผัสตัวจุลินทรีย์มากขึ้น
ความเสี่ยงในการเกิดโรค BV นั้นไม่เป็นที่น่าแปลกใจมากนักในกลุ่มผู้หญิงอายุ 15 และ 44 ปีมีแนวโน้มที่จะมีความสัมพันธ์ทางเพศมากขึ้น
ท่ามกลางปัจจัยเสี่ยงทางเพศที่สำคัญ:
- คู่ค้าทางเพศหลาย คนเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลักของ BV ซึ่งรวมถึงคู่ค้าทั้งชายและหญิง ในความเป็นจริงการศึกษาในปี 2010 สรุปได้ว่าการมีเพศสัมพันธ์กับผู้หญิงคนอื่นเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากโดยมากถึงร้อยละ 52
- พาร์ทเนอร์เพศใหม่ มีความเสี่ยงโดยการแนะนำให้คุณรู้จักแบคทีเรียและจุลินทรีย์อื่น ๆ ที่ร่างกายของคุณอาจไม่คุ้นเคย
- การมีเพศสัมพันธ์ในช่องปากช่องคลอดและทวารหนักที่ไม่ได้รับการป้องกัน ช่วยลดอุปสรรคในการป้องกัน ถุงยางอนามัย และทันตกรรม BV ยังสามารถเกิดจากเพศด้วยตนเอง (masturbation, "fingering") และ frottage ("dry humping"),
- ของเล่นที่มีเพศสัมพันธ์ร่วมกัน มีความเสี่ยงเช่นกัน
นอกเหนือไปจาก โรคเอดส์ แล้วผู้หญิงสามารถพัฒนาสิ่งที่เรียกว่าการ ติดเชื้อแบบผสม ซึ่งเป็นผลมาจากการติดต่อทางเพศ การติดเชื้อผสมเกิดขึ้นเมื่อช่องคลอดติดเชื้อแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนในช่องคลอดและแบคทีเรียแอโรบิกที่อยู่นอกช่องคลอด ตัวอย่างแบคทีเรียแอโรบิก ได้แก่ Staphylococcus aureus และ Escherichia coli ( E. coli )
ถ้ามีเพียงเชื้อแบคทีเรียแอโรบิกการติดเชื้อจะเรียกว่า aerobic vaginitis (AV) การพูดในทางคลินิกการติดเชื้อไวรัส BV และ AV มักเป็นเรื่องยากที่จะบอกเล่าและต้องมี การทดสอบเพื่อแยกความแตกต่าง
พันธุศาสตร์
ในบางกรณีพันธุกรรมของผู้หญิงอาจมีส่วนทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเกิดโรค BV ซึ่งโดยปกติแล้วจะทำให้ระดับ แลคโตบาซิลลาที่ ต่ำกว่าที่คาดไว้ในช่องคลอด
ในขณะที่การวิจัยในปัจจุบันไม่มีที่ไหนใกล้ถึงจุดสิ้นสุดข้อสรุปมีหลักฐานว่าการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่างอาจส่งผลต่อการผลิต ฮอร์โมนปลดปล่อยคอร์ติโคโพสทีน (CRH) ซึ่งเป็นสารที่มีบทบาทสำคัญในการควบคุมภูมิคุ้มกันและ การอักเสบ นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าความผิดปกติในการผลิต CRH อาจมีผลต่อเนื้อเยื่อในช่องคลอดและทำให้เกิดความไม่สมดุลของเชื้อแบคทีเรียโดยเฉพาะในช่วงตั้งครรภ์
จำนวนของการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่เกี่ยวข้องกับ CRH ได้รับการระบุไว้ในผู้หญิงผิวดำที่พบได้น้อยในสตรีขาว
นี้อาจช่วยอธิบายในส่วนที่ทำไมผู้หญิงอเมริกันแอฟริกันเป็นสองเท่าแนวโน้มที่จะได้รับ BV กว่าคู่สีขาวของพวกเขา
สุขภาพทั่วไป / ช่องคลอด
การรักษาค่า pH และพืชที่ดีที่สุดในช่องคลอดไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป การปฏิบัติในชีวิตประจำวันหลายวิธีที่เรามีส่วนร่วมสามารถทำลายความสมดุลอันละเอียดอ่อนนี้ได้โดยการส่งเสริมการเจริญเติบโตของแบคทีเรียที่ "ไม่ดี" หรือทำให้ความสามารถในการต่อสู้กับเชื้อโรค
ในการปฏิบัติด้านสุขภาพหรือเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ BV:
- การแตะ ที่ทำให้คุณเสี่ยงโดยการตัดช่องคลอดของพืชป้องกัน ตามรายงานจากกระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกาหนึ่งในห้าหญิงอเมริกันที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 44 douche การปฏิบัตินี้เป็นเรื่องปกติมากที่สุดในหมู่วัยรุ่นแอฟริกันอเมริกันและลาตินสตรี
- การสูบบุหรี่ เป็นที่รู้กันว่าทำให้หมดสิ้นลงแบคทีเรียสองชนิดที่มีความสำคัญต่อสุขภาพช่องคลอด Lactobacillus iners และ Lactobacillus crispatus การสูบบุหรี่ยังทำให้เกิดการหดตัวของหลอดเลือดทำให้ยากต่อการต่อสู้กับการติดเชื้อเมื่อการไหลเวียนโลหิตเพิ่มขึ้นเป็นสิ่งจำเป็น
- อุปกรณ์มดลูก (IUDs) ในขณะที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดโรค BV ในผู้หญิงบางกลุ่มได้ จากการศึกษาของโรงเรียนแพทย์เซนต์หลุยส์ความเสี่ยงจะเกิดขึ้นได้มากที่สุดในสตรีที่มีปัญหาความไม่สมดุลของระบบทางเดินปัสสาวะ (มักไม่ได้รับการวินิจฉัย) และพบ ภาวะเลือดออกผิดปกติขณะใช้ IUD
- การขาดวิตามินดี ได้รับการถกเถียงกันมานานแล้วว่าเป็นสาเหตุของ โรคเอดส์โดย มีการศึกษาบางเรื่องที่สนับสนุนทฤษฎีและเรื่องอื่น ๆ ดูเหมือนว่าจะมีผลกระทบโดยตรงในช่วงตั้งครรภ์ นี้เป็นหลักฐานในส่วนหนึ่งของการศึกษาในปี 2015 ซึ่งแสดงให้เห็นว่าการเสริม IU 2000 ของวิตามินดีถ่ายทุกวันเป็นเวลา 15 สัปดาห์ลดความเสี่ยงของ BV จาก 63.5 เปอร์เซ็นต์เป็น 19.2 เปอร์เซ็นต์
โดยการทำความเข้าใจกับความเสี่ยงในการเกิด vaginosis ของเชื้อแบคทีเรียคุณสามารถหา วิธีป้องกัน และหลีกเลี่ยงโรคติดเชื้อทางเพศอื่น ๆ ที่ร้ายแรงกว่าได้
> แหล่งที่มา:
> Brotman, R; เขา, X .; Gajer, P. et al. "ความสัมพันธ์ระหว่างการสูบบุหรี่กับจุลินทรีย์ในช่องคลอด: การศึกษานำร่อง" BMC Infect Dis. 2014; 14: 471 DOI: 10.1186 / 1471-2334-14-471
> Madden, T .;; Grentzer, J .; Secura, G. et al. "ความเสี่ยงของ Vaginosis แบคทีเรียในผู้ใช้อุปกรณ์มดลูก: การศึกษาตามยาว" Sex Trans Dis. 2012; 39 (3): 217-22 DOI: 10.1097 / OLQ.0b013e31823e68fe
> Ryckman, K; Simhan, H; Krohn, A. et al. "การคาดการณ์ความเสี่ยงของการติดเชื้อแบคทีเรีย vaginosis: บทบาทของเชื้อชาติการสูบบุหรี่และการปลดปล่อยฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน corticotropin" การ ทำซ้ำของ Mol Hum 2009; 15 (2): 131-137 DOI: 10.1093 / molehr / gan081
> Taheri, M ;; Baheiraei, A; Foroushani, A. et al. "การรักษาภาวะขาดวิตามินดีเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพในการขจัดอาการช่องคลอดจากเชื้อแบคทีเรียที่ไม่มีอาการ: การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มตัวอย่างที่ได้รับยาหลอก" Indian J Med Res 2015; 141 (6): 799-806 DOI: 10.4103 / 0971-5916.160707
> กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ของสหรัฐอเมริกา "Douching" Rockville Maryland; ปรับปรุง 18 เมษายน 2017