สาเหตุของอาการเจ็บหน้าอก: กล้ามเนื้อหัวใจตาย (Heart Attack)

ความเจ็บปวดที่มัก เกิดจากกล้ามเนื้อหัวใจตาย (heart attack) เกิดจากการอุดตันอย่างรุนแรงของหลอดเลือดหัวใจตีบหนึ่งอันซึ่งมักเกิดจาก โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (CAD) การอุดตันอย่างฉับพลันนี้เป็นผลมาจากรอย โรคที่ เกิดจากรอย โรคที่ ผนังหลอดเลือดแดง

เมื่อหลอดเลือดหัวใจตีบกลายเป็นสิ่งกีดขวางกล้ามเนื้อหัวใจที่มาจากหลอดเลือดแดงนั้นจะกลายเป็น ขาดเลือด อย่างรุนแรง (ออกซิเจนที่หิวโหย) และถ้าขาดเลือดขาดเลือดเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจเริ่มตาย

ความตายของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นสิ่งที่กำหนดอาการหัวใจวาย

อาการหัวใจวายมักเป็นสาเหตุสำคัญ อาการเจ็บหน้าอกหรือรู้สึกไม่สบายหน้าอกมักเป็นส่วนสำคัญของอาการเหล่านี้

ลักษณะของอาการปวด

อาการปวดที่เกิดจากหัวใจวายมักจะคล้ายกับ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ แบบคลาสสิก แต่มีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นและยาวนานขึ้น ความเจ็บปวดแบบคลาสสิกถูกอธิบายว่าเป็นความกดดันเหมือนบีบบดหรือปวดตึง ความเจ็บปวดมักแผ่กระจายไปที่กรามไหล่หรือแขน

อย่างไรก็ตามอาการหัวใจวายมักเป็น "ผิดปรกติ" บางครั้งก็ไม่เกี่ยวข้องกับทรวงอกทั้งหมด แต่แทนที่จะเป็นศูนย์กลางในด้านหลังแขนข้างหนึ่งหรือสองข้างหรือบริเวณท้อง นอกจากนี้อาจไม่สามารถรับรู้ว่าเหยื่อเป็น "อาการปวด" ได้ทั้งหมด แต่เป็นการรู้สึกไม่สบาย

นอกจากอาการปวด (หรือรู้สึกอึดอัด) ผู้ที่มีอาการหัวใจวายมักจะมีอาการหายใจลำบากเช่นคลื่นไส้เหงื่อเวียนศีรษะอ่อนเพลียหรือความเมื่อยล้าที่ไม่สามารถอธิบายได้

อาการดังกล่าวมีแนวโน้มที่จะยังคงมีอยู่และมักสร้างเป็นเวลาอย่างน้อย 15 หรือ 20 นาทีแรก

อาการเหล่านี้มักจะพัฒนาขึ้นอย่างฉับพลัน - แต่นี่ไม่ใช่กฎ อาการหัวใจวายสามารถสร้างได้ช้าในช่วงเวลาหลายชั่วโมงหรือแม้แต่วัน

อาการของโรคหัวใจวายมักมาพร้อมกับความรู้สึกกลัวที่รุนแรง - อธิบายไว้อย่างคลาสสิกว่าเป็น "ความรู้สึกถึงการลงโทษที่ใกล้เข้ามา"

สิ่งที่ต้องทำ

ทุกคนที่มีอาการคล้ายหัวใจวายต้องได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที หากเป็นอาการหัวใจวายนาทีสามารถสร้างความแตกต่างระหว่างชีวิตที่ยาวและมีความสุขหรือความพิการหรือความตายอย่างถาวร โทร 9-1-1

เมื่อคุณมาถึงแผนกฉุกเฉินการประเมินของแพทย์จะรวมถึงประวัติทางการแพทย์ที่ระมัดระวังและการตรวจร่างกายซึ่งมักชี้ไปที่การวินิจฉัยและ ECG ซึ่งมักจะวินิจฉัย เอนไซม์หัวใจ (โปรตีนจากหัวใจที่รั่วไหลเข้าสู่กระแสเลือดเมื่อเซลล์หัวใจตาย) วัดในการตรวจเลือดเพื่อยืนยันการวินิจฉัย การประเมินการโจมตีหัวใจที่สงสัยว่าจะเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและรวดเร็วเนื่องจากการรักษาในช่วงต้นและก้าวร้าวสามารถรักษาเนื้อเยื่อหัวใจและช่วยเพิ่มโอกาสในการอยู่รอดที่ไร้ความสามารถของคุณ

แหล่งที่มา:

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA แนวทางสำหรับการจัดการของ ST-elevation myocardial infarction: รายงานจาก American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task ในแนวทางปฏิบัติ การไหลเวียน 2013; 127: e362

Svavarsdottir, AE, Jonasson, MR, Gudmundsson, GH, Fjeldsted, K. ปวดทรวงอกในการปฏิบัติครอบครัว การวินิจฉัยและผลในระยะยาวในชุมชน แพทย์ Fam Fam; 42: 1122