วิธีการระบุปัญหา Stoma Site
Stoma เป็นช่องเปิดที่สร้างขึ้นระหว่างการผ่าตัดในลำไส้ ขั้นตอนนี้จะปรับเปลี่ยนส่วนของลำไส้สู่ผิวหน้าของช่องท้องซึ่งสามารถกำจัดของเสียออกจากร่างกายได้ นี้จะกระทำเมื่อลำไส้ไม่ทำงานได้ดีพอที่จะย้ายอุจจาระออกจากร่างกายผ่านทวารหนัก
Stoma มีความละเอียดอ่อนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวันและสัปดาห์หลังจากการผ่าตัด
Stoma อาจได้รับบาดเจ็บหรือเนื้อเยื่อสามารถตายได้หาก Stoma ไม่ได้รับเลือดเพียงพอและได้รับการดูแลเป็นอย่างดี
ประเภทของ Stoma
Ileostomy - ileostomy ท่อระบายน้ำเสียจากลำไส้เล็ก Stoma ชนิดนี้ควรจะคาดว่าจะผลิตมากขึ้นน้ำ, อุจจาระที่เกิดขึ้นน้อยกว่าเป็นอุจจาระมีเวลาน้อยในระบบทางเดินอาหารที่จะมีน้ำส่วนเกินออก
Colostomy - รังไข่ ชนิดนี้จะดูดของเสียออกจากลำไส้ใหญ่และควรระบายของเหลวที่มีลักษณะคล้ายอุจจาระน้อยลง
Urostomy - ไม่เหมือนที่ เกี่ยวกับคอลอดโคและทวารหนักทางเดินปัสสาวะชนิดนี้จะส่งผลให้เกิดปัสสาวะมากกว่าอุจจาระ
รอยโรคตามปกติหลังการผ่าตัด
Stoma ควรเป็นสีแดงหรือสีชมพูที่แข็งแรง เนื้อเยื่อที่ทำให้ stoma เป็นเยื่อบุของลำไส้และควรมีความชุ่มชื่นและมันวาว มีลักษณะคล้ายกับด้านในปากของคุณตามแก้ม Stoma ปกติในวันหลังการผ่าตัดอาจบวมและอาจทำให้เกิดเมือก
ในขณะที่ stoma ตัวเองควรจะชื้นผิวรอบ stoma ควรจะปรากฏตามปกติ ผิวหนังใกล้กับ stoma อาจทำให้เกิดการระคายเคืองตามขั้นตอนการผ่าตัด แต่ควรเป็นสีพื้นผิวและอุณหภูมิปกติ ไม่ควรโกรธหรือติดเชื้อ ผิวอาจจะนุ่มนวลในขั้นตอนการรักษาและอาจรู้สึกหงุดหงิดโดยการทำความสะอาดตามปกติ
ผิวหนังที่อยู่รอบ ๆ stoma และ stoma จะทำให้กระบวนการทำความสะอาดเกิดความระคายเคือง เลือดจำนวนเล็กน้อยจาก Stoma เองไม่ใช่เรื่องผิดปกติขณะกำลังรักษา
เป็นเรื่องปกติที่ต้องลองใช้เครื่องใช้ต่างๆเพื่อให้เหมาะกับคุณมากที่สุดบางคนพบว่ากาวที่ใช้ในอุปกรณ์เกิดการระคายเคืองต่อผิวหนังและต้องลองใช้แบรนด์หรืออุปกรณ์ประเภทอื่น
สัญญาณของปัญหา Stoma
- อาการบวมไม่ลดลงในช่วงหลายสัปดาห์หลังการผ่าตัดหรือมีขนาดเพิ่มขึ้นอย่างไม่คาดคิด
- Stoma ไม่มีสีแดงหรือสีชมพู แต่มีลักษณะซีด
- Stoma ไม่มีลักษณะชุ่มชื้นหรือดูเหมือนแห้ง
- Stoma ของคุณมืดและมีสีแดงเข้มม่วงหรือสีดำ
- อุจจาระของคุณอยู่เสมอน้ำหรือท้องร่วงและอุจจาระอ่อนหรือ บริษัท ที่คาดว่าในแผนจำหน่ายของคุณ
- Stoma ดูเหมือนจะปล่อยหนอง
- เครื่องของคุณจะไม่พอดีควรเปลี่ยนบ่อยกว่าที่คาดไว้หรือทำให้ผิวของคุณเกิดการระคายเคือง
- Stoma ดูเหมือนราวกับว่ามันกำลังถูก "รัดคอ" โดยเครื่อง
- คุณรู้สึกเจ็บปวดจาก stoma
- Stoma ของคุณมีการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในขนาด - มากกว่าครึ่งนิ้ว - ในช่วงเวลาของวัน
- Stoma ของคุณดูเหมือนจะดึงตัวเองกลับเข้ามาในช่องท้องหรือขยายออกนอกช่องท้อง
สัญญาณของปัญหาผิวรอบ Stoma
- ผิวหนังรอบ ๆ stoma ปรากฏว่าติดเชื้อและ / หรือมีลักษณะเป็นสีแดงหรือโกรธ
- มี หนอง หรือจำหน่ายปัจจุบัน
- ผิวไม่สามารถรักษาได้ดี
- ผิวหนังรอบ ๆ stoma จะหงุดหงิดโดยเครื่อง stoma และอาจมีสีแดงชุบแตกเป็นชิ้น ๆ เป็นเกล็ดขูดหินดิบหรือมีลักษณะคล้ายการเผาไหม้ นี้อาจเกิดจาก น้ำยาทำความสะอาดที่รุนแรง เพื่อให้แน่ใจว่าได้ทำความสะอาดอย่างอ่อนโยนและด้วยสบู่อ่อน
- ผิวคุณเจ็บมีอาการแสบร้อนหรือมีการเปลี่ยนแปลงของสี
- ผิวของคุณเป็นแผลหรือมีการสลายตัวรอบ ๆ stoma หรือที่เครื่องใช้ไฟฟ้าอยู่
สัญญาณฉุกเฉิน
การเปลี่ยนสีที่สำคัญใน stoma โดย stoma เป็นสีซีดหรือสีเข้มเป็นสัญญาณว่าเนื้อเยื่อไม่ได้รับปริมาณเลือดที่ควร
การเปลี่ยนแปลงประเภทนี้ควรได้รับการรายงานทันทีเพื่อให้ศัลยแพทย์ของคุณไม่ว่าจะเป็นการผ่าตัดหรือเมื่อเร็ว ๆ นี้ก็ตาม หากคุณไม่สามารถเข้าถึงศัลยแพทย์ของคุณได้ stoma ที่ไม่ได้รับปริมาณเลือดเพียงพอเป็นเหตุผลที่เหมาะสมที่จะเห็นในห้องฉุกเฉิน
สัญญาณของการติดเชื้อ ในผิวหนังรอบ ๆ บริเวณที่เป็น Stoma หรือบริเวณ Stoma เองหรือมี ไข้ สูงกว่า 99.5 ควรรายงานไปยังศัลยแพทย์ของคุณในช่วงหลายสัปดาห์หลังการผ่าตัด
> ที่มา:
> Medline Plus Ileostomy - ดูแล Stoma ของคุณ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/patientinstructions/000071.htm