วิธีวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบ

การวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังเริ่มต้นด้วยประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกาย X-ray หน้าอกหรือ CT scan หน้าอกสามารถให้ข้อมูลการวินิจฉัยที่เป็นประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเนื่องจากการทดสอบเหล่านี้ช่วยให้แพทย์ของคุณเห็นภาพลักษณะของปอดของคุณ การตรวจเลือดการทดสอบฟังก์ชั่นของปอดและการตรวจ bronchoscopy อาจเป็นประโยชน์ในการพิจารณาว่าคุณมีโรคหลอดลมอักเสบหรือไม่ การทดสอบเพิ่มเติมเหล่านี้เป็นประโยชน์มากที่สุดสำหรับการวินิจฉัยสาเหตุอื่น ๆ ของอาการของคุณรวมถึงโรคปอดอื่นโรคหัวใจล้มเหลวหรือโรคมะเร็ง

การทดสอบด้วยตัวเอง / การทดสอบในบ้าน

โดยปกติแล้วมีสัญญาณบ่งบอกว่าคุณหรือบุตรหลานของคุณมีอาการมากกว่าปกติ เป็นสิ่งสำคัญเพื่อทำความคุ้นเคยกับอาการหลอดลมอักเสบเนื่องจากคุณเป็นคนแรกที่จะสังเกตเห็นว่าคุณอาจมีอาการ คุณควรได้รับการรักษาพยาบาลหากคุณมีอาการหลอดลมอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง

โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังมีทั้งลักษณะไอที่มีประสิทธิผลซึ่งเป็นไอพร้อมด้วยเมือกที่หนา ถ้าคุณมีหลอดลมอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังอาการไอของคุณอาจเพิ่มขึ้นด้วยปัจจัยแวดล้อมเช่นควันหรือควันอื่น ๆ

โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน

นอกเหนือไปจากอาการที่พบได้ทั่วไปในหลอดลมอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรังมีข้อบ่งชี้เฉพาะที่เกี่ยวกับหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน หากคุณหรือบุตรหลานของคุณมีอาการไอซึ่งอาการไอเป็นอาการที่เด่นชัดที่สุดหรือถ้าอาการหนาวเย็นอาจจะยาวนานกว่าปกติอาจเป็นอาการหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน

โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

หากคุณมีอาการไอเป็นประจำเป็นเวลาอย่างน้อย 3 เดือนติดต่อกันเป็นเวลาสองปีหรือมากกว่านั้นคุณอาจต้องรับมือกับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ใส่ใจกับสิ่งที่คุณยังมีประสบการณ์ความเมื่อยล้าและถ้าคุณพัฒนาหายใจถี่ด้วยการออกกำลังกายเพราะเหล่านี้ยังเป็นสัญญาณของโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง

ห้องปฏิบัติการและการทดสอบ

ห้องปฏิบัติการและห้องปฏิบัติการจำนวนมากสามารถช่วยในการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบได้แม้ว่าการตรวจวินิจฉัยจะไม่เพียงพอที่จะตรวจสอบว่าคุณมีโรคหลอดลมอักเสบหรือไม่

วัฒนธรรมเสมหะ

วัฒนธรรมเสมหะใช้เพื่อยืนยันการปรากฏตัวของแบคทีเรียในเสมหะของคุณซึ่งบ่งชี้ว่าคุณมีการติดเชื้อทางเดินหายใจ

ถ้าคุณมีโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันวัฒนธรรมเสมหะบวกแสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อเป็นสาเหตุของอาการของคุณ หากคุณมีหลอดลมอักเสบเรื้อรังคุณมักจะติดเชื้อปอดบ่อยๆเพื่อให้คุณสามารถมีเสมหะเป็นบวกได้เป็นครั้งคราว

การนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์

การนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์หรือ CBC เป็นการตรวจเลือดแบบเป็นประจำซึ่งจะช่วยให้แพทย์ของคุณมีข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับประเภทและปริมาณของเซลล์เม็ดเลือดในร่างกายของคุณ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณตรวจสอบว่าคุณมีการติดเชื้อซึ่งมีโอกาสเกิดขึ้นกับหลอดลมอักเสบเฉียบพลันมาก แต่อาจเกิดขึ้นได้ด้วยโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังอีกด้วย

Pulse Oximetry

เครื่องวัดความอิ่มตัวของออกซิเจนเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่สามารถประเมินความอิ่มตัวของออกซิเจนในเลือดของคุณผ่านทางผิวหนัง การทดสอบนี้สามารถให้การอ่านภายในไม่กี่วินาทีและทำโดยไม่มีเข็มหรือการฉีดยา ระดับออกซิเจนผิดปกติที่ตรวจพบโดยการอ่านค่าออกซิเจนในพัลส์แสดงให้เห็นว่าคุณมีโรคที่รุนแรงมากในขณะที่การอ่านปกติไม่สามารถช่วยควบคุมโรคหลอดลมอักเสบได้

การทดสอบสมรรถภาพปอด

การทดสอบสมรรถภาพปอด (PFT) ใช้ spirometry เพื่อตรวจสอบสถานะและระดับของการอุดตันของการไหลของอากาศที่เกิดจากหลอดลมอักเสบเรื้อรัง การ ทดสอบ spirometry สามารถทำได้ในสำนักงานแพทย์ของคุณในโรงพยาบาลหรือในคลินิกการดูแลสุขภาพ

ถ้าคุณมีหลอดลมอักเสบเฉียบพลันคุณอาจมี PFT ผิดปกติ แต่ผลการทดสอบควรจะกลับสู่ภาวะปกติในไม่ช้าหลังจากที่คุณฟื้นตัวจากการติดเชื้อ ถ้าคุณมีโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง PFTs ของคุณอาจยังคงผิดปกติหรือแม้แต่เลวลงโดยไม่ได้รับการรักษา

แก๊สในเลือด

ก๊าซในเส้นเลือดแดง (ABGs) คือการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจเลือดจากหลอดเลือดแดง ABG วัดว่าปอดของคุณให้ออกซิเจนได้ดีเพียงใดและขจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ออกจากร่างกายของคุณ

การถ่ายภาพ

การศึกษาเกี่ยวกับภาพจะเป็นประโยชน์ในการประเมินภาวะหลอดลมอักเสบเนื่องจากการศึกษาเหล่านี้สามารถให้แพทย์ของคุณมีโอกาสได้เห็นการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นในปอดของคุณ นอกจากนี้เขายังสามารถประเมินว่าการเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในปอด, หลอดลมหรือในพื้นที่อื่น ๆ ของระบบทางเดินหายใจของคุณ

ทรวงอก X-Ray

X-ray หน้าอกไม่ได้เป็นเครื่องมือที่ใช้ในการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง แต่รังสีเอกซ์อาจแสดงอาการอักเสบของ bronchi ซึ่งสามารถช่วยยืนยันการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังได้ X-ray ทรวงอกยังเป็นเครื่องมือในการยืนยันการติดเชื้อในปอดเช่น โรคปอดบวม โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD ) รวมถึงกลุ่มของโรคปอดเรื้อรังรวมทั้งโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ถ้าคุณมีอาการของปอดอุดกั้นเรื้อรังมีโอกาสมากที่แพทย์ของคุณจะได้รับ X-ray ทรวงอกเพื่อให้เห็นภาพปอดของคุณ

ทรวงอก CT

CT หน้าอกให้การประเมินภาพของปอดของคุณซึ่งสามารถช่วยในการระบุโรคหลอดลมอักเสบและสามารถออกกฎเงื่อนไขอื่น ๆ เช่นโรคปอดติดเชื้อปอดอวัยวะหรือมะเร็งปอด

bronchoscopy

การทดสอบแบบรุกรานที่เกี่ยวข้องกับการรวบรวมเนื้อเยื่อในและรอบ ๆ หลอดลมการทดสอบนี้สามารถให้ตัวอย่างที่ทีมแพทย์ของคุณสามารถประเมินได้โดยดูจากกล้องจุลทรรศน์ การตรวจหลอดลมช่วยให้ทีมแพทย์ของคุณสามารถตรวจสอบได้ว่าคุณมีอาการอักเสบการติดเชื้อหรือการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อที่สอดคล้องกับมะเร็งหรือมะเร็งก่อนหรือไม่

บ่อยครั้งการทำ bronchoscopy จะทำตามคำแนะนำจากการศึกษาเกี่ยวกับภาพและพื้นที่หรือพื้นที่ที่เลือกสำหรับการเก็บเนื้อเยื่อจะพิจารณาจากพื้นที่ที่ผิดปกติที่พบในการศึกษาภาพ

Differential Diagnosis

มีหลายเงื่อนไขที่อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับหลอดลมอักเสบ การตรวจวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์ของคุณสามารถช่วยแยกความแตกต่างระหว่างโรคหลอดลมอักเสบและเงื่อนไขอื่น ๆ ได้

โรคปอดบวม

โรคปอดบวมเป็นโรคปอดการติดเชื้อในขณะที่หลอดลมอักเสบเป็นอักเสบของหลอดลม หลอดลมเป็นทางเดินหายใจที่นำไปสู่ปอด อาการเหล่านี้อาจทำให้หายใจไม่ออกและเมื่อยล้า แต่โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันทำให้เกิดอาการไอรุนแรงกว่าปอดบวมและโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังมักไม่ทำให้เกิดไข้ในขณะที่โรคปอดบวมก็เกิดได้ เมื่ออาการมีความคล้ายคลึงกันมากอย่างไรก็ตามรังสีเอกซ์ทรวงอกสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณทราบได้ว่าคุณมีโรคปอดบวมหรือโรคหลอดลมอักเสบหรือไม่

โรคหอบหืด

หอบหืดอาจทำให้หายใจลำบากและหายใจลำบากซึ่งโดยปกติจะรุนแรงและรุนแรงกว่าปัญหาการหายใจและการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ของหลอดลมอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง อย่างไรก็ตามเนื่องจากอาการหอบหืดซ้ำและเกิดอาการหลอดลมอักเสบเรื้อรังขึ้นอีกแพทย์ของคุณอาจจำเป็นต้องแยกแยะความเจ็บป่วยเหล่านี้ออกจากประวัติทางการแพทย์และการศึกษาเกี่ยวกับภาพทรวงอก

ปฏิกิริยาการแพ้

ปฏิกิริยาภูมิแพ้อาจทำให้เกิดอาการหายใจลำบากได้อย่างฉับพลัน นี่เป็นอาการที่แสดงให้เห็นได้บ่อยกว่าการหายใจถี่ที่คุณอาจพบกับหลอดลมอักเสบ อย่างไรก็ตามเนื่องจากการรักษาสภาพแตกต่างกันดังนั้นแพทย์ของคุณอาจต้องสั่งการทดสอบภูมิแพ้หากการวินิจฉัยของคุณไม่ชัดเจน

ภาวะอวัยวะ

ภาวะอวัยวะเป็นภาวะที่ถุงอัณฑะซึ่งเป็นถุงลมของปอดได้รับผลกระทบจากโรคปอดในระยะยาว คุณสามารถมีภาวะอวัยวะและโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและพวกเขาทั้งสองมีลักษณะการหายใจสั้นและความเมื่อยล้า PFTs และการทดสอบภาพของคุณสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณทราบได้ว่าคุณมีเงื่อนไขใดหรือทั้งสองอย่างนี้หรือไม่

หัวใจล้มเหลว

เช่นเดียวกับโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังภาวะ หัวใจล้มเหลว อาจทำให้คุณหายใจถี่และเมื่อยล้ากับการออกกำลังกาย มีความแตกต่างที่แพทย์ของคุณสามารถตรวจพบได้จากการตรวจร่างกายโดยการฟังหัวใจและเสียงทรวงอกของคุณด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง ไม่ผิดปกติที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวและหลอดลมอักเสบเรื้อรังในเวลาเดียวกันดังนั้นทีมแพทย์ของคุณจะทำงานเพื่อพิจารณาว่าคุณมีอาการเหล่านี้หรือไม่

โรคมะเร็ง

โรคมะเร็งสามารถก่อให้เกิดอาการต่างๆรวมทั้งอาการไอการหายใจลุกโชติและหายใจถี่ หากอาการของคุณบ่งบอกถึงโรคมะเร็งแพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะสั่งการการทดสอบภาพเพิ่มเติมและพิจารณาการตรวจชิ้นเนื้อถ้ามีลักษณะของมะเร็งในการทดสอบภาพใด ๆ ของคุณ

> แหล่งที่มา:

> Di Filippo P, Scaparrotta A, Petrosino MI สาเหตุที่ไม่สามารถประเมินได้ของไอเรื้อรัง: โรคหลอดลมอักเสบในแบคทีเรียที่ยืดเยื้อ Ann Thorac Med 2018 ม.ค. - มี.ค. 13 (1): 7-13 doi: 10.4103 / atm.ATM_12_17

> Yıldız T, Dülger S. ไม่ใช่โรคหลอดลมอักเสบ Eosinophilic astmatic
Turk Thorac J. 2018 ม.ค. 19 (1): 41-45 doi: 10.5152 / TurkThoracJ.2017.17017 Epub 2017 ก.ย. 27