วัคซีนสำหรับผู้ป่วยโรคไต

ผู้ป่วยโรคไตมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ

โรคไตทำให้ระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง

ดังนั้นผู้ป่วย โรคไตเรื้อรัง (CKD) จึงมีความเสี่ยงสูงในการติดเชื้อ ขอบเขตที่ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลงมักเป็นสัดส่วนกับขอบเขตที่ไตทำงานลดลง จุดสำคัญที่ต้องตระหนักก็คือการลดลงของระดับปานกลางในการทำงานของไตอาจสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในการติดเชื้อที่คุกคามชีวิตที่ร้ายแรง

ซึ่งรวมถึงการติดเชื้อจากเชื้อแบคทีเรียไวรัสเชื้อรา ฯลฯ การศึกษาเฉพาะเจาะจงได้เปิดเผยข้อมูลที่ชี้ไปที่ความเกี่ยวข้องของโรคไตที่มีการติดเชื้ออย่างรุนแรงเช่นโรคปอดบวมและเริมงูสวัด

การติดเชื้อเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง

ดังที่ได้กล่าวมาข้างต้นความเสี่ยงต่อการติดเชื้อในผู้ป่วยโรคไตจะแย่ลงเมื่อ ขั้นตอน การติดเชื้อ ไต ทำให้ โรค ติดเชื้อเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยไตวายที่กำลังฟ้องไต

แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันการติดเชื้อได้ทุกครั้ง แต่ควรให้ความสำคัญกับการฉีดวัคซีนป้องกันผู้ป่วยที่ติดเชื้อ ในความเป็นจริงมันควรจะเป็นประจำการดูแลผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง นี้อาจนำไปสู่ความเสี่ยงที่ต่ำกว่ามากของการเสียชีวิตและการรักษาในโรงพยาบาลในอนาคต

การสร้างภูมิคุ้มกันของผู้ใหญ่ (VACCINES) ในผู้ป่วยโรคไตวาย

เมื่อคุณตระหนักว่า CKD เป็น ภาวะที่สร้างภูมิคุ้มกันบกพร่องตามหลักสรีรวิทยา คุณจะเข้าใจได้ง่ายถึงความสำคัญของการฉีดวัคซีนป้องกัน

การฉีดวัคซีนจึงควรเป็นส่วนสำคัญของแผนการดูแลที่ครอบคลุมสำหรับผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง แนะนำวัคซีนเฉพาะตามขั้นตอนของ CKD และในความเป็นจริงทั้ง คณะกรรมการที่ปรึกษาศูนย์ควบคุมโรคและการป้องกันโรค (CDC) เกี่ยวกับแนวทางการสร้างภูมิคุ้มกัน (ACIP) และองค์กรระหว่างประเทศเช่นโรคไต: การปรับปรุงผลลัพธ์ทางโลก (KDIGO) ได้แล้ว มาพร้อมหลักเกณฑ์เฉพาะเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนสำหรับผู้ใหญ่ในผู้ป่วยโรคไต

ต่อไปนี้เป็นภาพรวมคร่าวๆของการติดเชื้อที่ร้ายแรงซึ่งปัจจุบันมีการฉีดวัคซีนในผู้ใหญ่ที่เป็นโรค CKD:

INFLUENZA (FLU)

การฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่โรคทางเดินหายใจที่พบบ่อยซึ่งมีการแพร่ระบาดเกิดขึ้นทุกฤดูหนาวอาจเป็นหนึ่งในมาตรการด้านสุขภาพที่สำคัญที่สุดในยุคของเรา

วัคซีนสองประเภทมีไว้สำหรับการสร้างภูมิคุ้มกันต่อโรคไข้หวัดใหญ่ ได้แก่ วัคซีนที่ไม่มีการใช้งาน (ฉีดเข้ากล้าม) ซึ่งมีไวรัส "ฆ่า" และวัคซีนป้องกันการติดเชื้อ (ฉีดพ่นจมูก) ก่อนหน้านี้เป็น "ไข้หวัดใหญ่" ที่คุณอาจจะคุ้นเคย ACIP แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อไข้หวัดใหญ่เฉพาะที่ผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังเท่านั้นและผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังทุกรายจะได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดใหญ่เป็นประจำทุกปีโดยใช้ไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล (เว้นแต่จะมีข้อห้ามอื่น ๆ )

อีกครั้งเพื่อย้ำว่า "วัคซีนป้องกันโรคพ่น" พ่นยาจมูก "(มีชีวิตอยู่ลดลง) ห้ามใช้ในผู้ป่วยไตวายเรื้อรังหรือผู้ป่วยที่เป็นไต และไม่ควรรับประทาน

PNEUMOCOCCAL INFECTIONS

การติดเชื้อเหล่านี้อาจทำให้เกิดโรคที่ร้ายแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตเช่นโรคปอดบวมและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ ACIP แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันการติดเชื้อเหล่านี้โดยใช้วัคซีน pneumococcal ที่เรียกว่า "polyvalent" ในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตขั้นสูง

ขึ้นอยู่กับอายุของคุณการปรับวัคซีนใน 5 ปีอาจเป็นหรือไม่จำเป็นต้องใช้ ควรให้วัคซีนนี้แก่ผู้ป่วยที่เป็นโรค CKD ขั้นตอนที่ 4 และ 5

HEPATITIS B

โรคร้ายแรงของตับการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบียังสามารถทำลายอวัยวะอื่นรวมทั้งไตและหลอดเลือดได้ ดังนั้นในเวลานี้การฉีดวัคซีนป้องกันไวรัสตับอักเสบบีมักจะแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรค CKD ขั้นตอนที่ 4 และ 5 ตามตารางเวลาปกติคือการถ่ายทำที่ 0, 1 และ 6 เดือน

ไอกรน

แนะนำให้ฉีดวัคซีนป้องกันบาดทะยักโรคคอตีบและโรคตับ (Tdap) สำหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่และปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคไต แนะนำให้ใช้วัคซีนหนึ่งตัวตามด้วย Td booster ทุกๆสิบปี

สรุปผลการศึกษา

การให้วัคซีนป้องกันโรคไข้หวัดใหญ่โรคติดเชื้อ pneumococcal และโรคไวรัสตับอักเสบบีควรเป็นส่วนหนึ่งของการดูแล ผู้ป่วย โรคไตโรคปัสสาวะประเภทมาตรฐาน สอบถามผู้ป่วยโรคไตเวชศาสตร์ของคุณหากคุณถึงวันที่เหล่านี้! การฉีดวัคซีนได้รับการสนับสนุนโดยหลักฐานที่ครอบงำจากหลักฐานว่าพวกเขาช่วยชีวิต; โดยไม่คำนึงถึงสิ่งที่การเคลื่อนไหวป้องกันการฉีดวัคซีนและ Jenny McCarthy บอกคุณ