การทำความเข้าใจเกี่ยวกับภาพรังสีวิทยาหรือรายงานอัลตราซาวด์
คะแนน BIRADS ของภาพและวิดีโอคืออะไร?
นักรังสีวิทยาหวังว่าจะหาวิธีในการสร้างมาตรฐานและเปรียบเทียบภาพเอ็มเม็กโกแกรมได้ด้วยการทำ Mammogram จำนวนมากทั่วประเทศ เนื่องจากการตรวจคัดขนาดภาพรังสีเอกซ์จะกระทำที่สถานที่ต่างๆและอ่านโดยนักรังสีวิทยาอื่นผู้ใช้อาจใช้คำอธิบายและคำศัพท์ที่แตกต่างกันทำให้การเปรียบเทียบทำได้ยากที่สุด
ในการศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างผลการตรวจด้วยเต้านมและความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมเราจำเป็นต้องใช้วิธีการเปรียบเทียบภาพรังสีวิทยากับผู้หญิงจำนวนมาก ระบบรายงานและข้อมูลภาพเต้านม (BIRADS) เป็นคำตอบสำหรับการขาดข้อมูลที่สอดคล้องและมีความสามารถในการเปรียบเทียบ
หากคุณเคยได้รับการตรวจเอ็กซเรย์และได้คะแนน BIRAD แล้วคุณอาจกังวลว่ามันหมายถึงอะไร ลองดูที่หมวดหมู่ต่างๆกันหกแบบและสิ่งที่แต่ละคนอาจหมายถึงคุณตามการศึกษาที่กำลังมองหาผู้หญิงจำนวนมาก
ระบบการรายงานและการรายงานข้อมูลเกี่ยวกับภาพเต้านม (BIRADS) - คำจำกัดความ
รายงานเกี่ยวกับสัตว์เลื้อยคลาน ของคุณมีรายละเอียดทางเทคนิคมากมายรวมถึงข้อค้นพบและรายละเอียดของความผิดปกติใด ๆ ส่วนหนึ่งส่วนใดในรายงานของคุณจะแสดงให้เห็นถึงคะแนน BIRADS (ระบบการรายงานภาพและการแสดงภาพหน้าอก)
คะแนน BIRADS ของคุณคือตัวเลขระหว่างหนึ่งถึงหกซึ่งระบุถึงความเห็นของนักรังสีวิทยาว่ามีหรือไม่มีมะเร็งเต้านม
เราจะพูดถึงตัวเลขที่แตกต่างกันด้านล่าง แต่สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยเกี่ยวกับผลลัพธ์ของคุณกับแพทย์ด้วย ผลการตรวจเต้านมไม่สามารถจัดหมวดหมู่เป็นหนึ่งในหกประเภทและสิ่งสำคัญคือต้องได้ยินว่าเธอกำลังคิดอะไรเกี่ยวกับตัวคุณโดยเฉพาะแทนที่จะฟังหมายเลข
คะแนนของคุณจะให้ความคิดเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการเลือกการรักษาที่มีศักยภาพ
BIRADS ได้รับการพัฒนาโดย American College of Radiologists เป็นมาตรฐานสำหรับการเปรียบเทียบสำหรับการให้คะแนนภาพและ อัลตราซาวนด์เต้านม กำหนดระดับความสงสัย (LOS) - ความเป็นไปได้ที่จะเป็น มะเร็งเต้านม
การรับผลการตรวจทางเว็ปไซด์ Mammogram และ BIRAD Score
หลังจากการตรวจเต้านมหรืออัลตราซาวด์เต้านมแล้วนักรังสีวิทยาจะอ่านภาพและเขียนรายงานเพื่อให้ความเห็นเกี่ยวกับสุขภาพเต้านมของคุณ
หลายคนคิดว่าภาพ mammogram เป็นแบบ "yes-no" ของรายงาน นั่นไม่ใช่กรณีที่สามารถมองเห็นได้จากการจำแนกด้านล่างและมีบริเวณระหว่างหรือบริเวณที่เป็นสีเทาที่พบในภาพรังสีวิทยาและอัลตราซาวนด์ ในการเป็นผู้สนับสนุนของคุณเองในการดูแลสุขภาพของคุณเป็นสิ่งสำคัญที่คุณทั้งสองจะได้รับสำเนาผลการค้นหาของคุณและพูดคุยเกี่ยวกับสิ่งที่คุณได้อธิบายไว้กับแพทย์และ / หรือนักรังสีวิทยาของคุณ
ความหมายของคะแนน BIRAD
คะแนน BIRAD ของคุณจะให้จำนวนระหว่าง 0 ถึง 6 ซึ่งผลการตรวจพัสดุของคุณได้รับการอธิบายไว้ในที่นี้ แต่หมายความว่าอย่างไรสำหรับคุณโดยเฉพาะ?
- คะแนน 0: คะแนน 0 ไม่ได้หมายความว่าไม่มีข้อกังวลใด ๆ ซึ่งหมายความว่าคุณไม่สามารถอ่านอัลตราซาวนด์หรือภาพรังสีวิทยาได้หากไม่มีการชี้แจงหรือการทดสอบภาพอีกต่อไป
- คะแนนจาก 1 ถึง 2: คะแนน 1 หรือ 2 โดยทั่วไป "มองไม่เป็นไร" และอธิบายรายงานที่ไม่มีความผิดปกติใด ๆ ที่เห็นหรือความผิดปกติใด ๆ ที่นักรังสีวิทยาเห็นได้ว่าเป็นสภาพเต้านมที่อ่อนโยน ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่เสี่ยงต่อมะเร็งเต้านมหรือไม่สามารถเป็นมะเร็งเต้านมได้ สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ามะเร็งเต้านมสามารถนำมาใช้กับการตรวจเต้านมแบบปกติได้อย่างสมบูรณ์และสิ่งนี้เกิดขึ้นบ่อยครั้ง ถ้าคะแนนสะสมของคุณอยู่ในประเภทนี้ก็ยังคงเป็นสิ่งสำคัญที่จะมีการตรวจเต้านมทางคลินิกที่ความถี่ที่คุณและแพทย์ของคุณกำหนด เป็นสิ่งสำคัญที่จะติดตามความผิดปกติใด ๆ ที่คุณได้ตั้งข้อสังเกตไว้ในการตรวจเต้านมด้วยตนเอง การทดสอบอื่น ๆ เช่น MRI เต้านม หรือการตรวจชิ้นเนื้อเต้านมอาจจำเป็นต้องใช้แม้ว่าคะแนน BIRAD ของคุณจะเป็น 1 หรือ 2 หากคุณมีอาการหรือข้อกังวลใด ๆ (เช่นยั่วยวนทางพันธุกรรมกับมะเร็งเต้านม)
- คะแนนจาก 3 ถึง 5: คะแนนมากกว่า 3 หมายความว่าคุณจะต้องติดตามผลบางประเภท ซึ่งอาจรวมถึงมุมมองต่อไปอัลตราซาวด์เต้านม, MRI เต้านม, รูปแบบของ biopsy เต้านม หรือการรวมกันของการทดสอบเหล่านี้หรืออื่น ๆ
- คะแนน 6: คะแนน 6 จะได้รับหลังจากตรวจชิ้นเนื้อและได้รับการตรวจพบว่าเป็นมะเร็ง ในกรณีนี้การรักษาจะต้องใช้อย่างแน่นอน
BIRADS การจัดประเภท:
แต่ละประเภทมีการอธิบายไว้ที่นี่และรวบรวมไว้ในตารางด้านล่างเพื่อให้คุณสามารถเห็นภาพความแตกต่างได้
หมวด 0: ไม่สมบูรณ์
การตรวจเต้านมหรืออัลตราซาวนด์ของคุณไม่ได้ทำให้นักรังสีวิทยามีข้อมูลเพียงพอในการวินิจฉัย ไม่ได้หมายความว่าแพทย์ของคุณจำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับมะเร็งเต้านม อาจเป็นได้ว่าการสอบของคุณแสดงให้เห็นเนื้อเยื่อแผลเป็นจากการตรวจชิ้นเนื้อหรือการผ่าตัดก่อนหน้านี้หรือว่า ก้อนเต้านม ที่ใหญ่พอที่จะรู้สึกได้ง่ายไม่ได้เป็นภาพที่ชัดเจน คุณจำเป็นต้องมีภาพติดตามผล
หมวด 1: ปกติ
ไม่มีเนื้อที่ที่น่าสงสัยหรือมี ก้อนหิน ที่รายงานและเนื้อเยื่อของคุณดูมีสุขภาพดี
หมวด 2: อ่อนโยนหรือลบ
หน้าอกมีขนาดเท่ากันรูปร่างและเนื้อเยื่อดูปกติ ซีสต์ fibroadenomas หรือมวลชนอื่น ๆ ดูอ่อนโยน
หมวด 3: น่าจะอ่อนโยน
ไม่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับแผลเป็นฝูงหรือแคลคิสัยที่จะรายงาน แต่ควรติดตามเพื่อยืนยันว่าไม่มีโรคมะเร็งอยู่ ซึ่งอาจจำเป็นต้องใช้หากนักรังสีวิทยาของคุณไม่มีข้อมูลพื้นฐานหรือภาพรังสีวิทยาก่อนหน้าสำหรับการเปรียบเทียบ
หมวด 4: อาจเป็นมะเร็ง
มีบางแผลที่น่าสงสัย, ฝูงหรือ calcifications เพื่อรายงานและ biopsy เต้านมจะแนะนำให้ตรวจสอบพื้นที่ที่น่าสงสัย
หมวด 5: มะเร็ง
มีฝูงที่มีลักษณะเป็นมะเร็ง แนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อทำการวินิจฉัยที่ถูกต้อง สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าแม้ว่าประเภทนี้จะ "ร้ายกาจ" แต่ก็มีฝูงที่อาจเป็นมะเร็ง แต่เกี่ยวข้องกับกระบวนการที่ไม่เป็นใจแทน โรคประจำตัว ไขมัน แผลเป็น เรื้อรัง โรคเต้านมอักเสบและอื่น ๆ บางครั้งสามารถเลียนแบบมะเร็งได้บนภาพรังสีวิทยา
หมวดที่ 6: เนื้อเยื่อ มะเร็ง : หมวด 6 ใช้เฉพาะในกรณีที่ตรวจพบเนื้อเยื่อจากเนื้อเยื่อและพบว่าเป็นมะเร็ง หากเป็นกรณีนี้จำเป็นต้องใช้การรักษาเช่น การผ่าตัด เคมีบำบัดและ / หรือรังสี
BIRADS คะแนนตาราง
ประเภท | การวินิจฉัยโรค | จำนวนเกณฑ์ |
0 | ไม่สมบูรณ์ | การตรวจเอ็กซเรย์หรืออัลตราซาวด์ของคุณไม่ได้ทำให้นักรังสีวิทยามีข้อมูลเพียงพอที่จะทำให้การวินิจฉัยที่ชัดเจน การติดตามผลเป็นสิ่งที่จำเป็น |
1 | เชิงลบ | ไม่มีอะไรให้ความคิดเห็น; การตรวจคัดกรองเป็นประจำ |
2 | อ่อนโยน | การค้นพบใจดีอย่างชัดเจน; การตรวจคัดกรองเป็นประจำ |
3 | อาจจะอ่อนโยน | ผลการวิจัยที่มีความเป็นไปได้สูงที่จะไม่เป็นพิษ (> 98 เปอร์เซ็นต์); การติดตามผลในช่วงเวลาสั้น ๆ 6 เดือน |
4 | ความผิดปกติที่น่าสงสัย | ไม่เป็นลักษณะของมะเร็งเต้านม แต่มีโอกาสเป็นมะเร็งได้ (3 ถึง 94 เปอร์เซ็นต์) การตรวจชิ้นเนื้อควรได้รับการพิจารณา |
5 | สงสัยว่าเป็นมะเร็งร้ายแรง | แผลที่มีความเป็นไปได้สูงที่จะเป็นมะเร็ง (> = 95 เปอร์เซ็นต์); ดำเนินการที่เหมาะสม |
6 | รู้จักมะเร็งที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นมะเร็ง | แผลที่ทราบว่าเป็นมะเร็งที่ถ่ายภาพก่อนการรักษาที่ชัดเจน มั่นใจได้ว่าการรักษาเสร็จสิ้น |
ข้อ จำกัด ของคะแนน BIRAD
โปรดทราบว่าคะแนน BIRADS ของคุณไม่ได้แทนความคิดของแพทย์หรือนักรังสีวิทยาเกี่ยวกับการตรวจเต้านมภาพอัลตราซาวนด์การทดสอบอื่น ๆ หรือผลการตรวจทางคลินิก ผลการวิจัยบางอย่างจะไม่พอดีกับหัวข้อข้างต้นและแม้แต่ในประเภทต่างๆอาจมีข้อค้นพบมากมาย สำหรับเด็กที่อายุน้อยกว่าโดยเฉพาะเด็กและวัยรุ่นคะแนน BIRADS อาจไม่น่าเชื่อถือ
บรรทัดด้านล่างสำหรับคะแนน BIRADS ของคุณ
คะแนน BIRADS ของคุณในการตรวจเอ็กซเรย์และ / หรืออัลตราซาวนด์แบ่งออกเป็น 6 ประเภทตามความเป็นไปได้ที่จะเกิดมะเร็งเต้านม คะแนนนี้จะเป็นประโยชน์ในการทำนายการวินิจฉัยและการรักษาของคุณ แต่ควรใช้ควบคู่กับการปรึกษาหารือกับแพทย์และ / หรือนักรังสีวิทยาของคุณ สิ่งสำคัญที่ควรทราบก็คือการค้นคว้าเกี่ยวกับการตรวจเต้านมหรืออัลตราซาวนด์เพียงอย่างเดียวไม่สามารถระบุได้ว่าเป็นมะเร็งหรือไม่ บางครั้งโรคมะเร็งก็หายไปในภาพรังสีวิทยาและตรงกันข้ามผลการวิจัยบางอย่างที่มีลักษณะคล้ายกับโรคมะเร็งอาจกลายเป็นใจดี การทดสอบเพิ่มเติมไม่ว่าจะมี MRI เต้านมหรือ biopsy เต้านมอาจจำเป็นต้องคำนึงถึงคะแนนของคุณขึ้นอยู่กับอาการและประวัติครอบครัวของคุณ
> แหล่งที่มา:
> John's Hopkins Medicine การถ่ายภาพและรายงานข้อมูลเกี่ยวกับเต้านม (BIRADS) https://www.hopkinsmedicine.org/breast_center/treatments_services/breast_cancer_screening/digital_mammography/breast_imaging_reporting_data_system.html
> Koning, J. , Davenport, K. , Poole, P. , Kruk, P. และ J. Grabowski ระบบการจัดทำภาพและการรายงานข้อมูลเกี่ยวกับภาพเต้านม (BIRADS) จำแนกเป็น 51 ราย วารสารวิทยาลัยการศัลยแพทย์อเมริกัน 2014. 219 (3): S78-S79