การทดสอบการตรวจคัดกรองทั้งหมดถือเป็นความเสี่ยงที่จะเกิดผลเท็จบวก การคัดกรองเต้านมไม่มีข้อยกเว้น เมื่อภาพรังสีวิทยาจะแสดงบริเวณที่ผิดปกติซึ่งดูเหมือนว่าเป็นมะเร็ง แต่กลายเป็นเรื่องปกติมันเรียกว่าบวกเท็จ ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้องจากการตรวจคัดกรองภาพเต้านมจะไม่ค่อยมีผลเนื่องจากการใช้การตรวจเต้านมแบบดิจิตอลในวงกว้าง
การเรียกว่าการตรวจเต้านมเป็นประจำพบสิ่งที่จำเป็นต้องตรวจคัดกรองเพิ่มเติมมักจะทำให้เกิดความกังวลมาก
เมื่อมีการตรวจเต้านมในการตรวจคัดกรองผลการค้นหาในทางบวกจะมีการตรวจคัดกรองเพิ่มเติมอย่างเช่นอัลตราซาวนด์ MRI PET หรือการตรวจชิ้นเนื้อศัลยกรรมเพื่อตรวจสอบว่าเป็นมะเร็งหรือไม่ การติดตามผลดังกล่าวอาจเจ็บปวดอย่างน้อยอึดอัดและเพิ่มความวิตกกังวลในสัปดาห์ที่เป็นไปตามการวินิจฉัยผิดพลาดในเชิงบวกและรายงานพยาธิวิทยาที่ระบุว่าไม่มีหลักฐานของโรค
ผู้หญิงบางคนรู้สึกโล่งใจก่อนที่จะได้ยินว่าพวกเขาเป็นโรคมะเร็งได้โดยไม่รู้สึกท้อแท้เกี่ยวกับสิ่งที่การตรวจคัดกรองแบบเท็จเป็นการเสียค่าใช้จ่ายทางการเงินและอารมณ์ บางคนมักจะตัดสินใจที่จะหลีกเลี่ยงการมีภาพลูกด้วยนมในอนาคต
US Task Force งานบริการป้องกันในปีพ. ศ. 2552 แนะนำให้เริ่มทำการสแกนเต้านมที่อายุ 50 แทนอายุ 40 ปี เมื่อไม่นานมานี้ American Cancer Society ได้ปรับเปลี่ยนแนวทางการตรวจคัดกรองเพื่อตรวจเต้านมแนะนำให้สตรีเริ่มฉายที่อายุ 45 ปี
พวกเขาอ้างถึงเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นจากความผิดพลาดและความวิตกกังวลค่าใช้จ่ายและความเจ็บปวดที่ทำให้เกิดสาเหตุหนึ่งในการเปลี่ยนอายุการให้นมลูก ชุมชนทางการแพทย์มีปฏิกิริยากับความกังวลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เนื่องจากจำนวนผู้หญิงในช่วงอายุ 40 ปีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมเป็นประจำทุกปีและผู้ที่เข้าสู่วัย 50 ปีที่มีมะเร็งเต้านมที่ตรวจไม่พบ
มะเร็งเต้านมที่เกิดขึ้นก่อนวัยหมดประจำเดือนมักจะก้าวร้าวมากขึ้น
วารสารของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ ให้มุมมองใหม่เกี่ยวกับความสำคัญของผลบวกปลอมตามผลการศึกษาล่าสุดที่ดำเนินการในเดนมาร์ก การศึกษาที่ดำเนินการในโคเปนเฮเกนแสดงให้เห็นว่าผลการค้นหาที่ผิดพลาดในการตรวจเต้านมพบว่ามีโอกาสเป็นมะเร็งเต้านมในระยะยาวมากขึ้นเนื่องจากมีสาเหตุมาจากพยาธิวิทยาหรือการจัดประเภทที่ผิดพลาดครั้งแรก
การศึกษาได้ทบทวนผลการตรวจคัดกรองผู้หญิง 58,003 คนอายุระหว่าง 50-69 ปีซึ่งเข้าร่วมโครงการตรวจคัดกรองเต้านมในประชากรเมืองโคเปนเฮเกนในช่วงปี 2534-2548
ผลการศึกษาพบว่าผู้หญิงที่ได้รับผลบวกเท็จแบบใดแบบหนึ่งมีความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้น 67% เมื่อเทียบกับผู้หญิงที่ได้รับการตรวจเอ็มมาเอ็ม นักวิจัยตั้งข้อสังเกตว่าความเสี่ยงดังต่อไปนี้เป็นบวกเท็จยังคงเพิ่มสูงขึ้นเป็นเวลา 12 ปี
นักวิจัยกล่าวว่า "ผู้หญิงที่มีการทดสอบที่ผิดพลาดแสดงให้เห็นถึงรูปแบบการตรวจเต้านมที่น่าสงสัยในเนื้อเยื่อเต้านมของพวกเขารวมทั้งก้อนเนื้องอกที่น่าสงสัยการชโลมระแวดระวังความหนาหรือการหดตัวของผิวหดตัวเมื่อเร็ว ๆ นี้หัวนมบิดเบี้ยวความหนาแน่นไม่สมมาตรหรือมีต่อมน้ำเหลืองที่น่าสงสัยของต่อมน้ำเหลือง
แม้จะมีการประเมินอย่างละเอียดเพื่อไม่ให้เป็นมะเร็งในระยะเริ่มต้น แต่รูปแบบที่น่าสงสัยเหล่านี้ในเนื้อเยื่อเต้านมอาจกลายเป็นมะเร็งที่ตรวจพบได้ "
นักวิจัยแนะนำให้กำลังใจผู้หญิงที่มีการทดสอบเท็จบวกต่อไปเพื่อรับการฉายเป็นประจำแม้ว่าอาจทำให้เกิดความวิตกกังวลเป็นพิเศษ
เพื่อให้เข้าใจถึงผลกระทบของภาพรังสีอัลตราไวโอเลตในทางบวกพบว่าผู้หญิงที่ได้รับการตรวจเต้านมในศูนย์ตรวจคัดกรอง 22 แห่งในสหรัฐอเมริกาได้รับการคัดเลือกโดยสุ่มเลือกเข้าร่วมการสำรวจความวิตกกังวลทางโทรศัพท์จำนวน 1,028 ราย ผู้เข้าร่วมการสำรวจประกอบด้วยผู้หญิง 534 คนที่มีผลการตรวจเอ็มมาเอ็มเมอรัลในครรภ์และ 494 คนที่มีผลบวกเท็จ
ส่วนแรกของการสำรวจทำในไม่ช้าหลังจากที่ผู้หญิงได้รับการตรวจคัดกรอง ส่วนที่สองคือหนึ่งปีหลังจากการตรวจเต้านม ผู้หญิงที่ได้รับผลบวกเท็จ 50% รายงานว่ามีความวิตกกังวลอยู่ในระดับตั้งแต่ระดับปานกลางถึงสูง
อีกหนึ่งปีต่อมาระดับความวิตกกังวลของผู้หญิงที่มีผลลบและผู้หญิงที่มีผลบวกเท็จก็เหมือนกัน ผลลัพธ์ที่ไม่เป็นเท็จดูเหมือนไม่มีผลต่อคุณภาพชีวิตในระยะยาว ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีผลบวกเท็จกล่าวว่าพวกเขาน่าจะได้รับการตรวจเอ็กซเรย์ในอนาคต
สิ่งสำคัญที่จะนำออกไปจากการศึกษาครั้งนี้? อย่าปล่อยให้อุปสรรคใด ๆ รวมทั้งความกลัวที่จะเป็นเท็จบวกเข้ามาในทางของการคัดกรองปกติของคุณ mammograms
> ที่มา:
> วารสารสถาบันมะเร็งแห่งชาติ JAMA Internal Medicine .