ยา ADHD สำหรับอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง

ยาเสพติดที่มีความหมายสำหรับเด็กที่มีสมาธิสั้นจะเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ใหญ่ที่ป่วยเป็นโรคเรื้อรังหรือไม่? เป็นเหตุผลที่พวกเขาอาจจะ

แพทย์บางคนกำหนดยาเสพติด ADD / ADHD สำหรับผู้ป่วยที่มี อาการเหนื่อยล้าแบบเรื้อรัง ( ME / CFS ) และกล่าวว่าพวกเขาได้เห็นผลลัพธ์ที่เป็นบวก เรามีพยานหลักฐานที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เพื่อสนับสนุนเรื่องนี้ แต่จำเป็นต้องมีการค้นคว้าเพิ่มเติม

ยาเหล่านี้ถูกจัดเป็น neurostimulants ซึ่งหมายความว่าพวกเขากระตุ้นการทำงานของสมอง พวกเขาใช้สำหรับ ADD / ADHD เพราะขัดแย้งพวกเขามีผลสงบเงียบใน ADD / ADHD สมอง ระบุว่ามันทำให้รู้สึกว่าพวกเขาจะเป็นประโยชน์ในสภาพที่กำหนดโดยความเมื่อยล้า

neurostimulants ที่นิยมมากที่สุดคือ:

• Ritalin และ Concerta ซึ่งมี methylphenidate
• Dexedrine ซึ่งมี dextroamphetamine
• Adderall ซึ่งมีแอมเฟตามีนและ dextroamphetamine
• Vyvanse ซึ่งประกอบด้วย lisdexamfetamine

ใช้ Neurostimulants ทำไม?

กลไกที่แน่นอนของยาเหล่านี้ไม่เป็นที่ทราบกันดี (ซึ่งเป็นเรื่องที่พบได้ทั่วไปในยาเสพติดที่ส่งผลต่อสมอง) แต่เชื่อกันว่าจะเปลี่ยนความพร้อมของสารสื่อประสาท (neurotransmitters) - norepinephrine และ dopamine ซึ่งคิดว่าเป็นโรคในทั้ง ADD / ADHD และ ME / CFS

norepinephrine ต่ำมีส่วนเกี่ยวข้องกับการสูญเสียการเตรียมพร้อมและปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำในขณะที่การขาดสาร dopamine เชื่อมโยงกับความบกพร่องทางสติปัญญาและไม่สามารถมุ่งความสนใจ

อาการเหล่านี้เป็นอาการที่ทั้งสองเงื่อนไขมีเหมือนกัน

การศึกษาเล็ก ๆ แสดงให้เห็นว่าในผู้ใหญ่เงื่อนไขทั้งสองมีส่วนร่วมกับอาการอื่น ๆ รวมทั้งความเหนื่อยล้าที่ไม่ได้อธิบายอาการปวดกล้ามเนื้ออย่างกว้างขวางและการวินิจฉัย โรค fibromyalgia ซึ่งเป็นภาวะที่คล้ายคลึงกับ ME / CFS ที่เกี่ยวข้องกับการไม่ใช้ยา norepinephrine และ โดพามีน

แพทย์บางคนอาจตั้งสมมติฐานว่าเด็กที่มีอาการ ADD / ADHD อาจมีความเสี่ยงต่อการพัฒนา ME / CFS ในฐานะผู้ใหญ่และการศึกษาในปี 2013 ที่เผยแพร่ในวารสาร การแพทย์ระดับบัณฑิตศึกษา สนับสนุนสมมติฐานดังกล่าว นักวิจัยมองที่สามกรณีของ ME / CFS ซึ่งผู้ป่วยไม่ตอบสนองได้ดีกับการรักษา พวกเขาค้นพบว่าทั้งสามคนได้รับเกณฑ์สำหรับผู้ป่วยสมาธิสั้นและตอบสนองต่อการรักษาด้วย neurostimulants พวกเขาสรุปว่า ADHD และ ME / CFS (และอาจเป็น fibromyalgia ได้ด้วย) อาจมีกลไกพื้นฐานร่วมกันและ ADHD อาจมีวิวัฒนาการไปใน ME / CFS หรือบางอย่างที่คล้ายกัน

การศึกษาใน American Journal of Medicine เกี่ยวกับ methylphenidate สำหรับ ME / CFS แสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงที่สำคัญในประมาณยี่สิบเปอร์เซ็นต์ของผู้เข้าร่วม ที่แทบจะไม่ได้รับการรับรองอย่างท่วมท้น

อย่างไรก็ตามนักวิจัยหลายคนเชื่อว่า ME / CFS ประกอบด้วยกลุ่มย่อยหลายกลุ่มซึ่งแต่ละกลุ่มต้องการการรักษาที่แตกต่างกัน คนที่ตอบ methylphenidate เป็นกลุ่มย่อยที่เฉพาะเจาะจงหรือไม่? เรายังไม่รู้จักพอที่จะพูดในทางใดทางหนึ่ง

การศึกษาเบื้องต้นเกี่ยวกับ dextroamphetamine ที่ตีพิมพ์ใน Psychosomatics พบว่า 9 ใน 10 คนที่เข้าร่วม ME / CFS มีอาการอ่อนเพลียน้อยลงเมื่อใช้ยาเทียบกับยาหลอก

ในปี 2015 การศึกษาออกมาใน สูติศาสตร์คลินิกและการทดลองและนรีเวชวิทยา ที่พบ dextroamphetamine เป็นประโยชน์ในหลายเงื่อนไขที่พบได้บ่อยในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายรวมทั้ง ME / CFS, fibromyalgia, ปวดกระดูกเชิงกราน และ กระเพาะปัสสาวะอักเสบคางทูม

การศึกษาปี 2013 ใน งานวิจัยด้านจิตเวชศาสตร์ ชี้ให้เห็นว่า lisdexamfetamine มีประสิทธิภาพมากกว่ายาหลอกเมื่อเทียบกับการปรับปรุงการทำงานของสมองผู้บริหารใน ME / CFS ผู้บริหารคือชุดของทักษะทางจิตที่ช่วยให้คุณได้รับสิ่งที่ทำและมักจะถูกบุกรุกในสภาพนี้ ยาเสพติดยังช่วยเพิ่มความเจ็บปวดความอ่อนล้าและการทำงานระดับโลกของผู้เข้าร่วม

คำจาก

ยาเหล่านี้มีอยู่แล้วในท้องตลาดและมีราคาไม่แพงนักซึ่งทำให้ง่ายสำหรับคนที่ได้รับ ข้อเสียเปรียบก็คือพวกเขามีความเสี่ยงต่อการติดยาเสพติดดังนั้นหากคุณพาพวกเขาคุณอาจต้องไปหาหมอบ่อยๆ

หากคุณสนใจที่จะทดลองใช้ยาเหล่านี้โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ โปรดจำไว้ว่าแพทย์บางคนอาจไม่ยินดีที่จะสั่งยาเหล่านี้ให้กับ ME / CFS ตามหลักฐานที่เรามีอยู่ ให้แน่ใจว่าได้พูดคุยเกี่ยวกับอาการของคุณเต็มรูปแบบเงื่อนไขอื่น ๆ ที่คุณอาจมีและสิ่งที่ยาเสพติดและอาหารเสริมที่คุณกำลังใช้

โปรดจำไว้ว่าไม่มียาชนิดใดชนิดหนึ่งสำหรับทุกคนที่มี ME / CFS และไม่น่าเป็นไปได้ที่จะกำจัดอาการทั้งหมดของคุณ

_{แหล่งที่มา:}

> ตรวจสอบ JH สูติศาสตร์ทางนรีเวชวิทยาและการทดลอง 2015; 42 (3): 267-78 > Sympathomimetic > amines เป็นวิธีรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสูงสำหรับโรคเรื้อรังหลายอย่างที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบเดิม ๆ

> ValdizánUsón JR, Idiazábal Alecha MA ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทศัลยกรรม 2008 มิ.ย. 8 (6): 917-27 ความสามารถในการวินิจฉัยและการรักษาความเหนื่อยล้าแบบเรื้อรัง: บทบาท ของ methylphenidate ในทันที

_{ValdizánUsón JR, Idiazábal Alecha MA ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญด้านประสาทศัลยกรรม 2008 มิ.ย. 8 (6): 917-27 ความสามารถในการวินิจฉัยและการรักษาความเหนื่อยล้าแบบเรื้อรัง: บทบาทของ methylphenidate ในทันที}

_{Young JL การวิจัยทางจิตเวชศาสตร์ 2013 15 พฤษภาคม 207 (1-2): 127-33 การใช้ lisimesamfetamine dimesylate ในการรักษาภาวะขาดดุลจากผู้บริหารและอาการอ่อนเพลียเรื้อรังแบบเรื้อรัง: การศึกษาแบบ double-blind, placebo-controlled}

_{Young JL การแพทย์ระดับบัณฑิตศึกษา 2013 ม.ค. 125 (1): 162-8 กลุ่มอาการเหนื่อยล้าแบบเรื้อรัง: 3 รายและการอภิปรายเกี่ยวกับประวัติความเป็นมาของความผิดปกติของความสนใจ / ขาดการตื่นตัว}