ยาปฏิชีวนะและโรคอุจจาระร่วง

สามารถใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อนำไปสู่อาการท้องร่วง?

คุณเคยใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อเพียงเพื่อจะจบลงด้วยโรคอุจจาระร่วงอย่างรุนแรงหรือไม่? อาจไม่ได้รับเชื้อไวรัสหรือสิ่งที่คุณกินอาจมีอาการท้องร่วงเกิดจากยาปฏิชีวนะ ข่าวดีก็คือในกรณีส่วนใหญ่อาการท้องร่วงจะชัดเจนขึ้นเมื่อหลักสูตรของยาปฏิชีวนะสิ้นสุดลงแล้วและอาหารปกติจะกลับมาทำงานต่อ หากไม่เป็นเช่นนั้นแพทย์สามารถช่วยในการกำหนดวิธีการรักษาเพื่อให้แบคทีเรียในระบบทางเดินอาหารกลับมาอยู่ในความกลมกลืนได้

ภาพรวม

โดยปกติลำไส้ใหญ่จะรักษาสมดุลที่ละเอียดอ่อนพร้อมกับแบคทีเรียนับพันล้านที่อาศัยอยู่ภายใน ส่วนใหญ่เป็นแบคทีเรียที่ดีและช่วยในการย่อยอาหารและต่อสู้กับ "แบคทีเรียที่ไม่ดี" (ลำไส้ของคุณมีบางส่วนเช่นกัน) ยาปฏิชีวนะทำงานโดยการฆ่าแบคทีเรีย แต่พวกเขาไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่าง "ดี" และ "เลว" แบคทีเรีย เป็นผลให้แบคทีเรีย "ดี" ในลำไส้ใหญ่ได้รับการทำลายความสมดุลที่ละเอียดอ่อนในลำไส้ใหญ่จะหยุดชะงักและอุจจาระหลวมอาจเป็นผล

แบคทีเรียที่ไม่ดีอาจใช้เวลามากกว่า

ใน 1% ถึง 2% ของผู้ที่ใช้ยาปฏิชีวนะแบคทีเรีย "ไม่ดี" หนึ่งชนิดในลำไส้ใหญ่อาจเริ่มเติบโตและกินอาหารได้ เชื้อแบคทีเรียชนิดนี้เรียกว่า Clostridium difficile และจำนวนของเชื้อนี้จะอยู่ในระดับต่ำโดยมีพืชที่แข็งแรงในลำไส้เล็ก เมื่อคนได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและจำนวนแบคทีเรียที่มีสุขภาพดีจะลดลง C difficile อาจเริ่มเพิ่มจำนวนและสร้างสารที่เป็นพิษและอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วง

นี่เป็นภาวะร้ายแรงและอาจส่งผลให้เกิดปัญหาต่างๆรวมถึงโรคท้องร่วงที่เกิดจาก C difficile อาการท้องร่วงลำไส้ใหญ่อักเสบผิดปรกติ (PMC) และภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่เรียกว่า megacolon เป็นพิษ

ยาปฏิชีวนะซึ่งทำให้เกิดอาการท้องร่วง?

โรคอุจจาระร่วงที่เกี่ยวกับยาปฏิชีวนะโดยทั่วไปจะพบได้บ่อยเมื่อ มีการใช้ยาปฏิชีวนะมากกว่าหนึ่งชนิด ในช่วงเวลาเดียวกันยาปฏิชีวนะเป็นยาที่ใช้เวลานานหรือใช้ยาปฏิชีวนะชนิดกว้าง ๆ ที่มีประสิทธิภาพ

บางครั้งแม้แต่ยาปฏิชีวนะที่ไม่รุนแรงอาจส่งผลให้เกิดการ เปลี่ยนแปลงในนิสัยในช่องท้อง

การรักษา

ทุกครั้งที่มีอาการท้องร่วงหรืออุจจาระหลวมมีประสบการณ์เมื่อใช้ยาปฏิชีวนะควรแจ้งให้แพทย์ระบุว่าควรให้ยา โดยทั่วไปโรคท้องร่วงที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะจะดีขึ้นเมื่อขั้นตอนของยาปฏิชีวนะเสร็จสิ้น บางครั้งอาจจำเป็นต้องสลับไปใช้ยาปฏิชีวนะอื่น หากคุณพบอาการปวดท้องหรือ ทวารหนักที่รุนแรงอาการ ท้องเสียยังคงเป็นเวลานานกว่าสามวันมีเลือดอยู่ในอุจจาระหรือมีไข้อย่าลังเลที่จะโทรไปหาหมอของคุณ

สำหรับกรณีที่สำคัญของ C difficile อาจมีการใช้ยาปฏิชีวนะอีกตัวหนึ่ง Metronidazole และ vancomycin เป็นยาปฏิชีวนะที่ฆ่าเฉพาะ C difficile ซึ่งจะช่วยให้ แบคทีเรียที่มีสุขภาพดี สามารถคูณได้อีกครั้ง C difficile มีอยู่ในอุจจาระของผู้ที่มีโรคประจำตัว เชื้อแบคทีเรียสามารถแพร่กระจายผ่านการสัมผัสกับอุจจาระของคนที่ติดเชื้อดังนั้นการล้างมือที่ดีมีความสำคัญมาก แบคทีเรียสามารถอยู่นอกร่างกายได้หลายเดือนหรือหลายปี

หลายคนที่มีอาการท้องร่วงมักจะจบลงด้วยการคายน้ำ การรักษาภาวะขาดน้ำ รวมถึงการดื่มน้ำและเครื่องดื่มเพื่อการออกกำลังกายเช่น Gatorade, Powerade หรือ Pedialyte สำหรับเด็ก

น้ำซุปไก่และเนื้อช่วยแทนโซเดียมและน้ำผลไม้และโซดาป๊อปช่วยทดแทนโพแทสเซียมที่หายไป

โรคท้องร่วงเป็นจริงที่มีวัตถุประสงค์ - มันช่วยกำจัดร่างกายของแบคทีเรีย "เลว" ดังนั้นแพทย์มักไม่ค่อยกำหนด ยาแก้ท้องร่วง หากสารพิษได้รับอนุญาตให้อยู่ในร่างกายพวกเขาสามารถทำให้เกิดปัญหามากขึ้นดังนั้นดีที่สุดคือปล่อยให้ร่างกายขับไล่พวกเขาตามธรรมชาติ

บทบาทของโปรไบโอติก

การศึกษาพบว่าการเปลี่ยนแบคทีเรียที่ดีในลำไส้ยังสามารถเป็นประโยชน์ในการรักษาอาการท้องร่วง Lactobacillus เป็นแบคทีเรียที่พบได้ในโยเกิร์ตและในนมเปรี้ยว

มองหาโยเกิร์ตด้วย "วัฒนธรรมที่ใช้งานสด" พวกเขามี Lactobacillus Lactobacillus สามารถรับประทานได้ในรูปแบบเม็ดยา ค็อกเทลโปรไบโอติกหลายชนิด ( Lactobacillus casei, Lactobacillus bulgaricus และ Streptococcus thermophilus ) ยังแสดงให้เห็นว่ามีประโยชน์ในการป้องกันโรคท้องร่วงที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะในคนที่มีอายุเกินกว่า 50 ปี

การป้องกัน

โรคท้องร่วงที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะที่เร็วกว่าจะได้รับการวินิจฉัยให้ดียิ่งขึ้นดังนั้นควรติดต่อแพทย์ของคุณเสมอหากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมทางเดินปัสสาวะภายในหกสัปดาห์หลังการใช้ยาปฏิชีวนะ

ยาปฏิชีวนะไม่ได้ช่วยใน เรื่องความหนาวเย็น หรือไข้หวัดซึ่งเป็นทั้งการติดเชื้อไวรัส หากคุณพบแพทย์สำหรับเงื่อนไขเหล่านี้อย่ายืนยันยาปฏิชีวนะเพราะจะไม่ช่วยให้คุณและอาจทำให้เกิดอาการท้องร่วงเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะ

เสมอเสร็จยาปฏิชีวนะทั้งหมด

หากคุณกำหนดยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียให้ปฏิบัติตามคำสั่งของแพทย์และนำยาติดตัวไปด้วย ควรหมั่นทำยาปฏิชีวนะเสมอเว้นแต่แพทย์สั่งจ่ายจะบอกเลิกสูบ บุหรี่ การหยุดยาปฏิชีวนะก่อนที่การติดเชื้อแบคทีเรียจะหายไปอาจทำให้เกิดเชื้อแบคทีเรียสายพันธุ์ใหม่ที่ทนต่อยาปฏิชีวนะได้ นี้ในที่สุดก็จะส่งผลในการใช้ยาปฏิชีวนะมากขึ้นในการสร้างวงกลมชั่วร้าย

การติดเชื้อ C difficile คือการติดเชื้อทางเดินอาหารที่เกี่ยวข้องกับโรงพยาบาลทั่วประเทศ ความเสี่ยงในการติดเชื้อจะสูงกว่าสำหรับผู้ป่วยที่เข้าพักในโรงพยาบาลนานขึ้นและสำหรับผู้ที่มีเพื่อนร่วมห้องที่ติดเชื้อแบคทีเรีย C difficile ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญสำหรับบุคลากรทางการแพทย์ในการล้างมือระหว่างผู้ป่วยและเพื่อฆ่าเชื้อเครื่องมือใด ๆ ถ้าคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลให้เตือนผู้ดูแลให้ล้างมือ

คำจาก

ไม่ต้องสงสัยเลยว่ายาปฏิชีวนะทำได้ดีมากโดยการล้างการติดเชื้อที่ใช้เพื่อยุติชีวิตของผู้คน อย่างไรก็ตามต้องมีการใช้ยาปฏิชีวนะด้วยความรับผิดชอบและด้วยความระมัดระวัง ในบางกรณีแพทย์อาจแนะนำให้ใช้โปรไบโอติกในอาหารหรือเป็นอาหารเสริมหลังใช้ยาปฏิชีวนะ การล้างมือเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการติดเชื้อในคนที่ใช้ยาปฏิชีวนะโดยเฉพาะในผู้ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล โรคอุจจาระร่วงที่รุนแรงหลังจากต้องใช้ยาปฏิชีวนะกับแพทย์ในกรณีที่จำเป็นต้องใช้การรักษาต่อไป

_{แหล่งที่มา:}

_{Schroeder MS "Clostridium difficile-Associated Epidric" สถาบันครอบครัวอเมริกันแห่งแพทย์ครอบครัว 01 มี.ค. 2548}

_{Bartlett JG "การปฏิบัติทางคลินิกโรคอุจจาระร่วงที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะ" N Engl J Med ม.ค. 31 2002}

_{Hickson M, D'Souza อัล, Muthu N, et al. "การใช้โปรไบโอติกในการเตรียม Lactobacillus เพื่อป้องกันอาการท้องร่วงที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะ: การทดลองแบบ randomized double blind placebo controlled trial" BMJ 14 ก.ค. 2550}

_{Beniwal RS, Arena VC, Thomas L, Narla S, Imperiale TF, Chaudhry RA, Ahmad UA "การทดลองแบบสุ่มของโยเกิร์ตเพื่อป้องกันโรคอุจจาระร่วงที่เกี่ยวข้องกับยาปฏิชีวนะ" Dig Dis Sci ต.ค. 2003}