การแตกหักของกระดูกสันหลังสาเหตุการรักษาและการป้องกัน
การแตกหักของความเครียดคืออะไร?
การแตกหักของความเครียดเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่กระดูกส่วน เกิน หรือซ้ำ ๆ หรือที่เรียกว่า "fractures เมื่อยล้า" การแตกหักของความเครียดเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อกลายเป็นเหนื่อยล้าหรือมากจนเกินไปและไม่สามารถดูดซับความเครียดและแรงกระแทกจากผลกระทบซ้ำ เมื่อเหนื่อยล้ากล้ามเนื้อจะถ่ายเทความเครียดที่กระดูกใกล้ ๆ และผลที่ได้คือรอยแตกหรือ กระดูกหัก ขนาดเล็กในกระดูก
ความเครียดโดยทั่วไปรวมถึง:
การแตกหักของกระดูกที่เกิดจากกระดูกมักเกิดจากการทับหรือการใช้มากเกินไป นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากการห้ำหั่นซ้ำ ๆ หรือกระทบต่อพื้นผิวแข็งเช่นการวิ่งหรือกระโดดบนคอนกรีต การเพิ่มเวลาประเภทหรือความรุนแรงของการออกกำลังกายอย่างรวดเร็วเกินไปเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของการเกิดกระดูกหักที่เกิดจากความเครียดที่เท้าและขากรรไกรล่าง การทำงานในรองเท้าเก่าที่ชำรุดเสียหายสามารถนำไปสู่ความเครียดได้
ผู้หญิงดูเหมือนจะมีความเสี่ยงต่อการเกิดกระดูกหักที่รุนแรงกว่าผู้ชาย นี้อาจเกี่ยวข้องกับสภาพที่เรียกว่า "นักกีฬาหญิงสามคน" ซึ่งเป็นส่วนผสมของโภชนาการที่ไม่ดีความผิดปกติของการกินและการขาดประจำเดือน (รอบประจำเดือนไม่บ่อยนัก) ซึ่งทำให้ผู้หญิงมีภาวะพรุนในช่วงต้น (การผอมบางของกระดูก) ผลของความหนาแน่นของกระดูกชนิดนี้ลดลงคือการเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกหักของความเครียด
กีฬาที่มีผลกระทบสูงเช่นการวิ่งยิมนาสติกและวอลเลย์บอลสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกหักของความเครียดได้ ในกีฬาเหล่านี้ความเครียดซ้ำ ๆ ของการตีขึ้นลงบนพื้นแข็งทำให้เกิดการบาดเจ็บและความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อ หากไม่มีรองเท้าที่เหมาะสมความแข็งแรงของกล้ามเนื้อดีหรือพักผ่อนได้อย่างเพียงพอระหว่างการออกกำลังกายนักกีฬาสามารถพัฒนาความเครียดได้
ปัจจัยเสี่ยงต่อการแตกหักของความเครียดซ้ำ ๆ
นักวิจัยได้ระบุปัจจัยหลายประการที่อาจจูงใจนักกีฬาถึงความแตกต่างของความเครียดที่แตกแขนงส่วนล่าง ปัจจัยเหล่านี้รวมถึง:
- โค้งยาวตามยาว ของเท้า
- ความยาวไม่เท่ากันของขา
- ส่วนที่เหลือข้างหน้ามากเกินไป
- ประจำเดือนหรือประจำเดือนผิดปกติในนักกีฬาหญิง
- ระยะการฝึกอบรมรายสัปดาห์สูงในนักวิ่ง
การวินิจฉัยการแตกหักของความเครียด
การแตกหักของกระดูกสันหลังอาจยากที่จะวินิจฉัยเนื่องจากอาการมักจะคลุมเครือและปรากฏช้า ความเจ็บปวดหรือความอ่อนโยนโดยทั่วไปของกระดูกในบริเวณที่เกิดการแตกหักของความเครียดอาจถูกวินิจฉัยว่าเป็นอาการบาดเจ็บที่กล้ามเนื้อหรือความเครียดของกล้ามเนื้อ ความเครียดจากกระดูกขากรรไกรล่างหัก) มักถูก misdiagnosed เป็น splin shin ในระยะเริ่มแรก
ในการวินิจฉัยความแตกหักของรอยร้าวแพทย์จะทำการตรวจร่างกายและตรวจร่างกายอย่างครบถ้วน สิ่งสำคัญสำหรับนักกีฬาคือการอธิบายประวัติการฝึกอบรมของพวกเขารวมทั้งประเภทของการออกกำลังกายตลอดจนจำนวนครั้งและจำนวนครั้งที่พวกเขาฝึก
รังสีเอกซ์อาจไม่พบการแตกหักของความเครียด แต่จะเป็นประโยชน์ในการแสดงสัญญาณของการเปลี่ยนแปลงกระดูกที่อยู่ใกล้รอยร้าวความเครียด การสแกน MRI หรือกระดูกจะช่วยให้สามารถแสดงการแตกหักของความเครียดได้ดีขึ้น แต่โดยปกติแล้วจะสั่งได้เฉพาะในกรณีที่การรักษาไม่สามารถลดอาการรอยร้าวได้
การรักษารอยแตกลายความเค้น
การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับการแตกหักของความเครียดคือส่วนที่เหลือ การหยุดพักจากการออกกำลังกายที่มีผลกระทบสูง ๆ เช่นการออกกำลังกายและการออกกำลังกายที่มีผลกระทบต่ำเช่นการขี่จักรยานหรือว่ายน้ำเป็นเวลาหลายสัปดาห์จะช่วยให้กระดูกหัก หากนักกีฬาผลักดันผ่านความเจ็บปวดและรถไฟที่มีรอยร้าวด้วยความเครียดการแตกหักอาจขยายตัวหรือกลายเป็นอาการบาดเจ็บเรื้อรังที่อาจไม่สามารถรักษาได้อย่างถูกต้อง
หลังจากที่เหลือคำแนะนำในการรักษาความเครียดโดยทั่วไป ได้แก่ :
- น้ำแข็งบาดเจ็บ
- เปลี่ยนรองเท้าที่ชำรุด
- กลับสู่กีฬาค่อยๆ
- ดำเนินการออกกำลังกายฟื้นฟู
ป้องกันการแตกหักของความเค้น
คำแนะนำต่อไปนี้อาจช่วยป้องกันคุณจากการเกิดภาวะกระดูกสันหลังแรงได้ในตอนแรก:
- ปฏิบัติตามกฎร้อยละ 10 ความคืบหน้าอย่างช้า ๆ ในกีฬาใด ๆ และค่อยๆเพิ่มเวลาและความรุนแรงวิ่งไมล์หรือความพยายาม
- กินดีและรวมถึงอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมในอาหารของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณเป็นนักกีฬาหญิง
- สวมใส่รองเท้าที่เหมาะสมและเปลี่ยนรองเท้าเมื่อจำเป็น
- ถ้าอาการปวดหรือบวมเริ่มต้นให้รีบหยุดกิจกรรมและพักผ่อนสักสองสามวัน
- ถ้าความเจ็บปวดยังคงมีอยู่ให้ไปพบแพทย์ของคุณ
อาการปวดเท้าใด ๆ ที่จะเกิดขึ้นต่อไปนานกว่าหนึ่งสัปดาห์ควรได้รับการตรวจโดยแพทย์เพื่อประเมินและวินิจฉัยอย่างละเอียด
ที่มา:
Raija Korpelainen, MSc, และอื่น ๆ ปัจจัยเสี่ยงสำหรับการแตกหักของความเครียดในนักกีฬา. อเมริกันวารสารเวชศาสตร์การกีฬา พ.ค. 2544 29: 304-310
Stress Fracture - ข้อมูลผู้ป่วย สถาบันศัลยศาสตร์ออร์โธปิดิกส์อเมริกัน เข้าถึงแล้ว: 8 กรกฎาคม 2552 orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00112