มะเร็งเต้านมในชาย: การเผชิญความเครียดและการหากำลังใจ

ภาพรวมและผลกระทบทางจิตวิทยาของมะเร็งเต้านมในชาย

เราไม่ต้องมองไปไกลเพื่อดูหลักฐาน สนับสนุนสำหรับผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านม แต่สำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านมมีอะไรบ้าง? หลายคนในความเป็นจริงไม่ได้ตระหนักถึงเช่นสิ่งที่เป็น มะเร็งเต้านมชาย ในบางกรณีโรคมะเร็งเต้านมในผู้ชายวันนี้เป็นสิ่งที่มะเร็งเต้านมในผู้หญิงเป็นเวลาสี่สิบปีที่ผ่านมาซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะพูดคุยเกี่ยวกับผลกระทบทางจิตวิทยาที่รุนแรง แต่ยังสนับสนุนน้อยมาก

เริ่มจากการดูภาพรวมของมะเร็งเต้านมชายสถิติปัจจัยเสี่ยงและตัวเลือกการรักษาแล้วมุ่งเน้นไปที่วิธีที่ดีที่สุดในการรับมือและค้นหาการสนับสนุนทั้งทางร่างกายและอารมณ์ในฐานะที่เป็นคนที่เป็นมะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านมในชาย - ข้อมูลเบื้องต้น

ผู้ชายเป็นโรคมะเร็งเต้านมแม้ว่าผู้หญิงจะมีโอกาสเป็นโรคมะเร็งได้น้อยกว่าผู้หญิงถึง 100 เท่า คาดว่าในปี 2017 จะมีชาย 2,470 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมและ 460 คนจะตายจากโรค แต่น่าเสียดายที่ในการศึกษาหนึ่งร้อยละ 80 ของผู้ชายที่มีโรคมะเร็งเต้านมไม่ทราบว่าผู้ชายจะได้รับมะเร็งเต้านม

ปัจจุบันผู้หญิงประมาณ 1 ใน 8 คนจะเป็นมะเร็งเต้านมซึ่งเป็นมะเร็งเกือบ 25% ของสตรี สำหรับผู้ชายความเสี่ยงโดยเฉลี่ยของโรคมะเร็งเต้านมคือ 1 ใน 1000 และมะเร็งเต้านมมีเพียงร้อยละ 0.1 ของมะเร็งในผู้ชาย จำนวนผู้ชายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมเพิ่มขึ้นในช่วงหลายสิบปีที่ผ่านมา

ผู้ชายมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยที่อายุมากกว่าผู้หญิงที่มีอายุเฉลี่ยที่วินิจฉัยได้คือ 68

ในขณะที่มีความคล้ายคลึงกันระหว่างชายและหญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมมีความแตกต่างที่สำคัญหลายอย่างเช่นกันที่เราจะพูดถึง มีข่าวลือว่าอัตราการรอดชีวิตต่ำกว่าสำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านม แต่สิ่งสำคัญคือต้องพูดถึงเหตุผลเบื้องหลังเรื่องนี้

ผู้ชาย - เนื่องจากขาดการตรวจคัดกรองการขาดความตระหนัก (ทั้งจากผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขและสาธารณสุข) และอาจลังเลที่จะไปพบแพทย์เพื่อหาอาการที่เกี่ยวกับเต้านม - มักได้รับการวินิจฉัยเมื่อมะเร็งอยู่ในขั้นที่สูงขึ้นของโรค . อัตราการรอดชีวิตของชายและหญิงเมื่อเทียบกับระยะของโรคมีความคล้ายคลึงกับการรอดชีวิตโดยรวมของผู้ชาย

กายวิภาคของเต้านมในผู้ชาย

เพศชายมีเนื้อเยื่อเต้านมเหมือนกับผู้หญิง แต่โครงสร้างมีความแตกต่างกันเล็กน้อย ในขณะที่ผู้ชายมีท่อเต้านมพวกเขามีพัฒนาการน้อยกว่าในสตรี ไม่เหมือนผู้หญิงผู้ชายมักไม่ได้มีเต้านม lobules

มะเร็งเต้านมในผู้ชาย

ประเภทของมะเร็งเต้านมในชายและหญิงแตกต่างกันสะท้อนให้เห็นถึงกายวิภาคศาสตร์ที่แตกต่างกันของหน้าอก ประมาณร้อยละ 80 ของมะเร็งเต้านมในผู้ชายเป็น มะเร็งท่อน้ำ ดี มะเร็ง เต้านมมะเร็งที่เกิดขึ้นใน lobules เต้านมบัญชีเพียง 2 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งเต้านมในผู้ชาย โรค Paget ของหัวนมเป็นเรื่องผิดปกติ แต่มีส่วนทำให้เกิดมะเร็งเต้านมในผู้ชายเมื่อเทียบกับผู้หญิง รูปแบบอื่น ๆ ของมะเร็งเต้านมเช่นมะเร็งเต้านมอักเสบและ sacaras เป็นเรื่องผิดปกติมาก

อาการของโรคมะเร็งเต้านมในผู้ชาย

อาการของโรคมะเร็งเต้านมในผู้ชายคล้ายกับสตรีในสตรีและอาจรวมถึง:

• ก้อนทรวงอก (มีหรือไม่มีอาการปวด)
• การปลดปล่อยหัวนม
• ผิวหนาขึ้น
• การปรับหรือการบวมของหัวนม (นี่มักพบในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง)
• การหยิกของผิว (ลักษณะเป็น "เปลือกส้ม")
• การถอนหรือการเปลี่ยนรูปของหัวนม (เมื่อหัวนมดูเหมือนจะดึงเข้าด้านใน)
• ก้อนในรักแร้ของคุณหรือเหนือกระดูกไหปลาร้าของคุณ

เช่นเดียวกับผู้หญิงผู้ชายมักจะเรียนรู้ว่าพวกเขามีมะเร็งเต้านมหลังจากพบก้อน ไม่เป็นมะเร็งทรวงอกในผู้ชายเป็นมะเร็ง

ก้อนเต้านมในผู้ชาย

มะเร็งเต้านมไม่ได้เป็นมะเร็ง แต่แตกต่างจากผู้หญิงที่มีมะเร็งเต้านมจำนวนมากก้อนมะเร็งในคนมักเป็นมะเร็ง

Gynecomastia เป็นภาวะในผู้ชายที่ไม่ใช่ก้อน แต่เป็นการขยายเนื้อเยื่อไขมันในครีบทรวงอก Gynecomastia เป็นเรื่องปกติเกิดขึ้นในระดับหนึ่งในประมาณครึ่งหนึ่งของเด็กผู้ชายในช่วงวัยรุ่น ในวัยผู้ใหญ่มีหลายสาเหตุของ gynecomastia เช่นกันตั้งแต่ยากับโรคตับโรคอ้วน

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านมในชาย

เราไม่รู้จริงๆว่าเป็นสาเหตุของมะเร็งเต้านมในผู้ชาย แต่มีการระบุปัจจัยเสี่ยงหลายประการ ซึ่งรวมถึง:

• พันธุศาสตร์: คิดว่าพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในมะเร็งเต้านมมากกว่าผู้ชาย เช่นเดียวกับผู้หญิงผู้ชายที่มีการกลายพันธุ์ของ BRCA มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นแม้ว่าจะแตกต่างจากผู้หญิงก็ตาม ประมาณ 55 ถึง 65 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่มีการกลายพันธุ์ BRCA1 จะเป็นมะเร็งเต้านม แต่มีเพียงประมาณ 1 ใน 100 คนที่มีการกลายพันธุ์ การกลายพันธุ์ของ BRCA2 เกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านมในสตรีประมาณ 45 เปอร์เซ็นต์ที่มีการกลายพันธุ์ แต่มีเพียง 6 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายเท่านั้น การกลายพันธุ์อื่น ๆ ที่สำคัญในมะเร็งเต้านมของผู้ชาย ได้แก่ CHEK2, PTEN และ PALB2 mutations
• อายุ: มะเร็งเต้านมในผู้ชายเพิ่มขึ้นตามอายุที่มีอายุเฉลี่ย 68 ปี
• เชื้อชาติ: ชายชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันอเมริกันมีอัตราการเกิดโรคมะเร็งเต้านมสูงกว่าคนผิวขาวชาวเอเชียและสเปน คนอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันอเมริกันยังมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งเต้านมในวัยเด็ก (ตรงข้ามกับผู้หญิงที่เป็นโรคมะเร็งเต้านม)
• Klinefelter's syndrome (XXY): ผู้ชายที่ เป็น โรค Klinefelter's trisomy ของโครโมโซมเพศเช่น XXY (และคนอื่น ๆ ) มีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านมในชายราว 1 ใน 100 คน
• การรักษามะเร็งก่อนหน้านี้: การรักษาด้วยรังสีที่หน้าอก (เช่นผู้ชายที่ได้รับการรักษาด้วยโรค Hodgkin's), การรักษาด้วยฮอร์โมน estrogen สำหรับมะเร็งต่อมลูกหมากและการตัดต่อมลูกหมากสำหรับมะเร็งอัณฑะอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น
• การใช้แอลกอฮอล์
• โรคตับ
• โรคอ้วน: การละเมิดแอลกอฮอล์โรคตับและโรคอ้วนเกี่ยวข้องกับระดับเอสโตรเจนที่สูงขึ้นและอาจเพิ่มความเสี่ยง
• ลูกอัณฑะไม่ดี
• โรคคางทูม
• การสัมผัสกับสิ่งแวดล้อม: มีแนวโน้มว่าความเสี่ยงด้านสิ่งแวดล้อมบางอย่างจะเพิ่มความเสี่ยง แต่ยกเว้นไอน้ำมันที่ได้รับการศึกษาน้อยมาก
• การคลอดก่อนกำหนด: การเกิดแรกเกิดมีส่วนเกี่ยวข้องกับมะเร็งเต้านมทั้งชายและหญิง

การวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมในชาย

มะเร็งเต้านมในเต้านมได้รับการวินิจฉัยว่าคล้ายกับการ วินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมในสตรี และอาจรวมถึงการตรวจเอ็กซเรย์ เต้านม หรือ MRI การทดสอบภาพเหล่านี้อาจเป็นสาเหตุของโรคมะเร็ง แต่วิธีเดียวที่จะวินิจฉัยได้คือการตรวจชิ้นเนื้อ

มีหลาย ประเภทที่ แตกต่างกัน ของขั้นตอนการ biopsy เต้านม ที่อาจจะทำได้คือ ความทะเยอทะยานเข็มดีขึ้นโดยใช้เข็มบาง ๆ ที่ฉีดเข้าไปในเนื้องอกเพื่อให้ได้ตัวอย่าง ด้วยการ เจาะเนื้อเยื่อหลัก ในขณะที่ตัวอย่างขนาดใหญ่กว่าเล็กน้อยจะถูกลบออก การ ผ่าตัดเนื้อเยื่อเปิด สามารถทำได้สองวิธีคือ excisional หรือ incisional โดยทั่วไปการตรวจชิ้นเนื้อ excisional จะทำสำหรับคนที่เกี่ยวข้องกับการเอาทั้งมวลรวมทั้งบางเนื้อเยื่อโดยรอบ

ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อแบบเปิด (หรือในระหว่างการผ่าตัดทำศัลยกรรมเต้านมหรือผ่าตัดเต้านมที่กล่าวถึงด้านล่าง) แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจชิ้นเนื้อ ในขั้นตอนนี้จะมีการฉีดยากัมมันตภาพรังสีเข้าในเนื้องอกของคุณซึ่งจะเข้าสู่ระบบน้ำเหลือง ด้วยวิธีนี้แพทย์ของคุณสามารถอ่านข้อมูลเกี่ยวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองซึ่งเป็นมะเร็งที่จะเดินทางไปได้ก่อนซึ่งจะสามารถตรวจชิ้นเนื้อเพื่อดูว่ามีหลักฐานมะเร็งในต่อมน้ำหลืองของคุณหรือไม่

นักพยาธิวิทยาจะตรวจดูชิ้นเนื้อของคุณภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบว่าเป็นมะเร็งเต้านมหรือไม่ถ้าเป็นเช่นนั้นชนิดใด นอกจากนี้เธอจะรายงาน ระดับเนื้องอก ของโรคมะเร็งซึ่งได้รับมอบหมายจำนวนหนึ่งถึงสามขึ้นอยู่กับว่าก้าวร้าวเนื้องอกดูเหมือนจะเป็นอย่างไร การทดสอบยังทำเพื่อประเมิน สถานะรับฮอร์โมน และเพื่อดูว่ามะเร็งเป็นบวกสำหรับ HER2 / neu หรือไม่ (ดูด้านล่าง)

มะเร็งเต้านมในผู้ชาย

นอกเหนือจากการประเมินเนื้องอกของคุณด้วยการตรวจชิ้นเนื้อแล้วการทดสอบอื่น ๆ อาจทำได้เพื่อดูว่ามะเร็งของคุณมีการแพร่กระจายหรือไม่ การทดสอบภาพเช่นการเอ็กซเรย์หน้าอกการสแกน CT, MRI, การสแกนกระดูกหรือ PET scan อาจทำได้ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ภูมิภาคของร่างกายที่เป็นมะเร็งเต้านมแพร่กระจายมากที่สุดคือมะเร็งปอดกระดูกตับและสมอง

มะเร็งปากมดลูกอาจเป็น "ในแหล่งกำเนิด" หรือที่รุกรานได้ สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าขั้นตอนอื่น ๆ ตั้งแต่ I ถึง IV ถือเป็นมะเร็งเต้านม "รุกราน" นี้ไม่ได้หมายความว่าพวกเขามี "รุกราน" เนื้อเยื่ออื่น ๆ ได้แพร่กระจายหรือมีความก้าวร้าวมากขึ้นแม้ว่ามันอาจจะน่ากลัวที่จะเห็นคำนี้ในรายงานพยาธิวิทยา มะเร็งเต้านมรุกรานเป็นมะเร็งที่แพร่กระจายไปทั่วภูมิภาคที่เรียกว่าเมมเบรนชั้นใต้ดิน

เพื่อตรวจสอบขั้นตอนของการเป็นมะเร็งที่รุกรานแพทย์จะพิจารณาค่าต่อไปนี้สามค่า:

• T หมายถึงขนาดของเนื้องอก
• N หมายถึงการปรากฏตัวของมะเร็งในต่อมน้ำหลืองและมีจำนวนตามที่ต่อมน้ำเหลืองเหล่านี้มาจากมะเร็งเดิม
• M หมายถึงการมีเนื้องอกในระยะไกล

มะเร็งเต้านมในผู้ชายมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายได้เร็วกว่าผู้หญิงในครรภ์เนื่องจากเนื้อเยื่อเต้านมมีขนาดเล็ก มะเร็งเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องเดินทางไกลไปถึงผิวหนังและหัวนมหรือไปในทิศทางอื่น ๆ กล้ามเนื้อในทรวงอก

คำอธิบายง่ายๆเกี่ยวกับขั้นตอนของมะเร็งเต้านม ได้แก่ :

• ระยะที่ 0 หรือมะเร็งในแหล่งกำเนิดเป็นมะเร็งที่ไม่รุกราน
• มะเร็งระยะที่ 1 มักเป็นมะเร็งขนาดเล็กที่ยังไม่แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำหลือง
• มะเร็งระยะที่ 2 อาจมีขนาดใหญ่หรือแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในบริเวณใกล้เคียง
• มะเร็งในระยะที่สามรวมถึงมะเร็งที่มีขนาดใหญ่มีการบุกรุกเฉพาะที่หรือมีต่อมน้ำเหลืองหลายแห่งที่อยู่ใกล้กับเนื้องอกหรือต่อมน้ำหลืองห่างจากเนื้องอก
• โรคมะเร็งระยะที่ 4 เป็นมะเร็งที่แพร่กระจายไปยังพื้นที่ห่างไกล

ตัวเลือกการรักษามะเร็งเต้านมในชาย

มีทางเลือกในการรักษาที่แตกต่างกันสำหรับมะเร็งเต้านมในผู้ชายโดยมีการประเมินผลการรักษาต่อไปในการทดลองทางคลินิก การรักษาอาจรวมถึง:

• การผ่าตัด: ในผู้ชายการผ่าตัดทำ mastectomy ทำได้บ่อยกว่าการผ่าตัดรักษาเต้านม สำหรับมะเร็งขนาดเล็กการผ่าตัดอาจมีการรักษา
• การรักษาด้วยฮอร์โมน: ประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของมะเร็งเต้านมในผู้ชายเป็นตัวรับฮอร์โมนเพศชายในทางบวกและสามารถตอบสนองต่อ การรักษาด้วยฮอร์โมน ได้ดี ยาเสพติดที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับมะเร็งเต้านมของผู้ชายคือ tamoxifen ซึ่งใช้ในการปิดกั้น receptors บนเซลล์มะเร็งเต้านมเพื่อให้ estrogen ไม่สามารถผูกและทำให้พวกมันโตได้ ฮอร์โมนเพศชายอาจทำให้เซลล์มะเร็งเต้านมเติบโตได้ Orchiectomy (การกำจัดอวัยวะเพศชาย) มักใช้เป็นประจำ แต่มักใช้ยาเช่น Zoladex และ Lupron เพื่อป้องกันไม่ให้องคชาติสร้างฮอร์โมนเพศชาย
• เคมีบำบัด: ยาเคมีบำบัดสำหรับมะเร็งเต้านม อาจทำได้ในรูปแบบต่างๆ อาจได้รับหลังการผ่าตัด (เคมีบำบัดแบบเสริม) เพื่อรักษาเซลล์มะเร็งที่อาจเดินทางออกจากพื้นที่มะเร็ง แต่ยังไม่สามารถตรวจพบได้ในการสแกน นอกจากนี้ยังอาจได้รับก่อนการผ่าตัด (chemotherapy neoadjuvant) เพื่อลดขนาดของเนื้องอกก่อนการผ่าตัด
• การรักษาด้วยเป้าหมาย: สำหรับมะเร็งที่เป็น HER2 / neu positive มักใช้ยา Herceptin (หรืออื่น ๆ ) ยาเหล่านี้สกัดกั้น receptor เพื่อให้ปัจจัยการเจริญเติบโตไม่สามารถผูกมัดและส่งสัญญาณให้เซลล์เติบโตได้
• การรักษาด้วยการฉายรังสี: มีหลายวิธีใน การรักษาด้วยรังสีที่ อาจใช้เพื่อรักษามะเร็งเต้านมของผู้ชาย
• การทดลองทางคลินิก: มีการรักษาเป้าหมายอื่น ๆ และแม้แต่ยาภูมิคุ้มกันที่กำลังศึกษาเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมที่ไม่ได้ตอบสนองต่อวิธีการรักษาอื่น ๆ

การพยากรณ์โรคมะเร็งเต้านมในชาย

สถิติเกี่ยวกับมะเร็งเต้านมของผู้ชายอาจเป็นประโยชน์ในบางกรณี แต่สิ่งสำคัญคือโปรดทราบว่าสิ่งเหล่านี้ไม่ได้คำนึงถึงวิธีการรักษาแบบใหม่ที่มีอยู่ในปัจจุบัน ตัวอย่างเช่นอัตราการรอดชีพในระยะเวลา 5 ปีทำให้เราได้ทราบถึงการพยากรณ์โรคของชายที่เป็น "ปานกลาง" ที่ได้รับการวินิจฉัยอย่างน้อย 5 ปีมาแล้ว แต่การรักษาที่ใหม่กว่าได้รับการอนุมัติตั้งแต่เวลานั้น อัตราการรอดชีวิต 5 ปีสำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านมตามระยะ (ราวปีพ. ศ. 2560) ได้แก่

• ระยะที่ 0 - 100 เปอร์เซ็นต์
• ระยะที่ I - 100 เปอร์เซ็นต์
• Stage II - 91 เปอร์เซ็นต์
• ขั้นตอนที่สาม - 72 เปอร์เซ็นต์
• ขั้นตอนที่สี่ - ร้อยละ 20

มีข่าวลือว่าอัตราการรอดชีพของผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านมต่ำกว่าผู้หญิง เมื่อเทียบกับระยะ แต่อัตราการรอดชีวิตมีความคล้ายคลึงกันมากระหว่างเพศและอาจ ดีขึ้น เล็กน้อยในผู้ชาย ที่กล่าวว่าการปรับปรุงการอยู่รอดในช่วงสามทศวรรษที่ผ่านมามีค่าน้อยสำหรับผู้ชายมากกว่าผู้หญิง

การทดสอบทางพันธุกรรม

เนื่องจากมะเร็งเต้านมหลายชนิดในผู้ชายมีส่วนประกอบทางพันธุกรรมผู้ชายหลายคนมีความสนใจในการทดสอบทางพันธุกรรม หากคุณกำลังพิจารณาเรื่องนี้สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยกับที่ปรึกษาทางพันธุกรรมก่อน การทดสอบทางพันธุกรรมอยู่ในวัยเด็ก ที่ปรึกษาทางพันธุกรรมอาจเห็นรูปแบบของความเสี่ยงในขณะที่มองไปที่สายเลือดของคุณซึ่งให้ข้อมูลมากกว่าการทดสอบที่เรามีอยู่ในปัจจุบัน

สิ่งที่หลายคนไม่ทราบคือบางส่วนของการกลายพันธุ์ที่ predispose มะเร็งเต้านมอาจ predispose กับมะเร็งอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นการกลายพันธุ์ของ BRCA2 มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งตับอ่อน ที่ปรึกษาทางพันธุกรรมที่ดีสามารถนำชิ้นส่วนเหล่านี้ทั้งหมดเข้าด้วยกันเพื่อช่วยให้คุณเข้าใจถึงความเสี่ยงของคุณและของครอบครัวของคุณ

ผลกระทบทางจิตวิทยาของมะเร็งเต้านมในผู้ชาย

มะเร็งเต้านมอาจมีผลกระทบอย่างมากต่อผู้ชายจากมุมมองทางด้านจิตใจซึ่งเป็นสิ่งที่ถูกละเลยทั้งในด้านความตระหนักและการวิจัย ผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านมได้รายงานถึงความรู้สึกวิตกกังวลความลำบากใจและภาวะซึมเศร้าในแง่ของการวินิจฉัย

การวินิจฉัยโรคมะเร็งเต้านมยังอาจส่งผลต่อความเป็นชายและภาพลักษณ์ของผู้ชาย ทางกายภาพการผ่าตัดทำศัลยกรรมเป็นสาเหตุการเปลี่ยนแปลงรูปร่างหน้าอกของชายและการบำบัดด้วยฮอร์โมนอาจทำให้เกิดปัญหามากมายรวมทั้งผลข้างเคียงทางเพศ การมีโรคมะเร็งซึ่งมักถูกมองว่าเป็น "มะเร็งหญิง" อาจส่งผลเสียต่ออัตลักษณ์ทางเพศ เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ชายที่สอบสวนในการศึกษาหนึ่งระบุว่าการมีปัญหาเกี่ยวกับเต้านมจะส่งผลต่อความเป็นชายของพวกเขา

การเพิ่มอารมณ์ความรู้สึกเช่นความโดดเดี่ยวการรับรู้ถึงความอ่อนแอและความไม่ยุติธรรมแสดงว่าชายที่มีโรคมะเร็งเต้านมต้องการการสนับสนุนเป็นอย่างมากเช่นเดียวกับคู่รักหญิง ในบางกรณีผู้ชายที่ต้องเผชิญกับโรคมะเร็งเต้านมในปัจจุบันกำลังเผชิญกับปัญหาเดียวกันที่เกิดขึ้นกับผู้หญิงเมื่อสามหรือสี่ทศวรรษที่ผ่านมา

การจัดการกับความรู้สึกของมะเร็งเต้านมในชาย

คุณจะรับมือกับสิ่งเหล่านี้ได้อย่างไร? การศึกษาในสตรีพบว่ามีปัจจัยหลายอย่างที่อาจส่งผลต่อการตอบสนองทางอารมณ์และความสามารถในการรับมือกับโรคมะเร็งเต้านม ซึ่งรวมถึง:

• ความสามารถในการรับรู้และแสดงอารมณ์
• เครือข่ายสนับสนุนที่แข็งแกร่ง
• การพัฒนาวิธีการเผชิญปัญหาในเชิงบวก (เมื่อเทียบกับวิธีการที่ไม่เหมาะสมเช่นการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์)
• ระบบความเชื่อที่ช่วยให้ผู้คนพบความหมายในการเจ็บป่วย

แต่น่าเสียดายที่หลายกลไกการเผชิญปัญหาเหล่านี้จะเห็นได้น้อยกว่าในผู้ชายมากกว่าผู้หญิง ลักษณะที่ผู้ชายมักจะพิจารณาว่ามีความสำคัญรวมทั้งความแข็งแรงทางร่างกายและทางอารมณ์การคงกระพันไม่ต่อเนื่องการควบคุมและการพึ่งพาตนเองเป็นไปในทางตรงกันข้ามสิ่งที่ได้รับการแสดงว่าเป็นประโยชน์ในการเผชิญความเครียด ลองดูวิธีที่ผู้ชายสามารถรับมือกับอารมณ์ของมะเร็งเต้านมได้:

• แสดงอารมณ์ของคุณ: การแสดงอารมณ์ได้รับการแสดงซ้ำ ๆ เพื่อสร้างความแตกต่างเมื่อพูดถึงการรับมือกับโรคมะเร็ง แต่น่าเสียดายที่ไม่ใช่แค่ผู้ชายที่ "ได้เรียนรู้" เท่านั้นที่จะยึดอารมณ์ไว้ภายใน ผู้ให้บริการด้านสุขภาพดูเหมือนจะรู้สึกซาบซึ้งในความต้องการทางอารมณ์ของผู้ชายที่มีโรคมะเร็งเต้านมและความคิดเห็นของสาธารณชนที่ได้รับความนิยม (แต่เข้าใจผิด) ว่าคุณต้อง "รักษา ทัศนคติเชิงบวกกับมะเร็ง เพื่อรักษามะเร็ง" ไม่ให้เกิดการแสดงออกของอารมณ์เช่นกัน ในขณะที่เป็นบวกโดยทั่วไปสามารถทำให้ง่ายต่อการรับมือกับโรคมะเร็งเต้านม แสดงอารมณ์เชิงลบ เมื่อคุณมีโรคมะเร็งเป็นเพียงที่สำคัญ
• พัฒนากลยุทธ์การเผชิญความเครียดในเชิงบวก: การทำงานร่วมกับนักจิตวิทยามะเร็งอาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ชายที่รับมือกับโรคมะเร็งเต้านม แต่มีเทคนิคการเผชิญหน้าหลายประการที่มนุษย์สามารถเริ่มต้นได้ทันที เทคนิคการปรับความรู้ความเข้าใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถช่วยได้หลายวิธี ด้วยกลยุทธ์การรีเฟอร์ออพสถานการณ์ของบุคคลจะไม่เปลี่ยนแปลง แต่วิธีการมองของเขาจะเป็นอย่างไร ตัวอย่างเช่นแทนที่จะเสียใจกับการสูญเสียเส้นผมบนศีรษะของคุณจากการรักษาด้วยเคมีบำบัดคุณอาจฉลองได้ไม่ต้องโกนเป็นเวลาหลายเดือน เราใช้ตัวอย่างนี้เพื่อสังเกตว่าบางครั้งคุณต้อง "ปลอมแปลง" จนกว่าคุณจะทำ "ด้วยวิธีนี้ แต่ในเวลานั้นจะมีประสิทธิภาพมาก ใช้เวลาในการเรียนรู้เกี่ยวกับกลยุทธ์การเผชิญปัญหาอื่น ๆ เพื่อลดความเครียด
• เลี้ยงดูจิตวิญญาณของคุณ: เราได้เรียนรู้ว่าจิตวิญญาณที่เพิ่มขึ้นอาจช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ที่เป็นมะเร็งได้และมีส่วนเกี่ยวข้องกับการอยู่รอดในการศึกษาน้อย ตามที่สถาบันมะเร็งแห่งชาติจิตวิญญาณหมายถึงความคิดและความรู้สึกของบุคคลเกี่ยวกับจุดประสงค์ความเชื่อมโยงกับผู้อื่นและความเชื่อเกี่ยวกับความหมายของชีวิต บางคนพบเรื่องนี้ผ่านทางศาสนาที่มีการจัดการในขณะที่คนอื่น ๆ อาจชอบสื่อสารกับธรรมชาติ สิ่งที่จิตวิญญาณหมายถึงคุณหาวิธีที่จะรักษาส่วนนี้ของตัวเอง
• ขยายระบบสนับสนุนของคุณ: ด้านล่างเราพูดถึงกลุ่มสนับสนุนและชุมชนสนับสนุน แต่การสนับสนุนที่ช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตรวมถึงครอบครัวและเพื่อน ๆ เรื่องนี้อาจต้องให้ผู้ชายอ่อนแอกว่าที่พวกเขาคุ้นเคยและอาจเป็นคนที่น่ากลัวอย่างยิ่ง ผู้ชายอาจต้องการเริ่มต้นด้วยการหาเพื่อนคนหนึ่งที่สามารถไว้ใจได้

บริการเสริมสำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านม

ไม่ใช่แค่ผู้ชายที่เป็นโรคมะเร็งเต้านมไม่ได้แสดงความคิดและความต้องการ แต่เป็นภาระที่หนักมากในผู้ให้บริการด้านสุขภาพ พบว่าแพทย์มองดูความต้องการของชายที่เป็นโรคมะเร็งเต้านมด้วยเช่นกัน

ตัวอย่างสามารถมองเห็นได้ในการหาโปรแกรมสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรค รวมถึงการให้ความรู้เกี่ยวกับอาการป่วยทางจิตวิทยาข้อมูลเกี่ยวกับการสูญเสียเส้นผม (รวมถึงการแต่งผมฟรีและผ้าพันคอ) และอื่น ๆ อีกมากมาย ไม่ใช่ว่าแหล่งข้อมูลเหล่านี้ไม่สามารถใช้ได้สำหรับผู้ชาย แต่อาจต้องใช้เวลามากในการหาพวกเขาและแพทย์ของคุณอาจมีโอกาสน้อยที่จะนำคุณไป

สิ่งนี้มักหมายความว่าผู้ชายที่มีโอกาสน้อยกว่าผู้หญิงที่จะแสวงหาความช่วยเหลืออาจต้องหาทางช่วยเหลือมากกว่าผู้หญิงที่เป็นโรค แม้ว่าจะไม่ใช่เรื่องที่เหมาะ แต่เป็นที่ที่เราอยู่ ณ เวลาปัจจุบัน

อาการความเครียดบาดทะยักในผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านม

คุณเคยได้ยินมาว่าทหารผ่านศึกและผู้ที่ประสบภัยพิบัติทางธรรมชาติเป็นผู้ที่มีความเสี่ยงต่ออาการเครียดหลังบาดแผล แต่หลาย ๆ คนที่เคยผ่านการรักษาโรคมะเร็งรู้สึกว่ามีความรู้สึกคล้าย ๆ กัน ในการศึกษาที่ตีพิมพ์ในวารสาร Clinical Oncology ประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านมมีอาการเครียดหลังบาดแผล อาการเหล่านี้สามารถลดคุณภาพชีวิตของคุณได้ แต่สามารถจำกัดความสามารถในการก้าวเข้าสู่โลกได้เมื่อการรักษาเสร็จสิ้น

ค้นหาการสนับสนุนสำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านม

เราเห็นด้วยซ้ำว่าการสนับสนุนด้านจิตสังคมเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้หญิงที่เป็นมะเร็งเต้านมและดูเหมือนว่าผู้ชายจะไม่ได้เป็นอย่างนี้ ไม่เพียง แต่เป็นการสนับสนุนที่ดีขึ้นในด้านการเผชิญความเครียดและคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นเท่านั้น แต่ยังเชื่อมโยงกับความอยู่รอดในการศึกษาบางอย่าง

ผู้ชายมีโอกาสน้อยที่จะหาการสนับสนุนและมีโอกาสน้อยที่จะพูดคุยเกี่ยวกับการวินิจฉัยของพวกเขาในหมู่เพื่อนและครอบครัวด้วยเหตุผลหลายประการ

การหาผู้ชายคนอื่น ๆ ที่รับมือกับโรคมะเร็งเต้านมเป็นสิ่งล้ำค่าทั้งในการให้การสนับสนุนนี้และในการให้โอกาสคุณในการพูดคุยกับคนอื่น ๆ ที่กำลังเผชิญกับความท้าทายที่คล้ายคลึงกัน

เนื่องจากมะเร็งเต้านมในผู้ชายค่อนข้างผิดปกติหลายคนไม่มีกลุ่มสนับสนุนในท้องถิ่นที่ออกแบบมาเฉพาะสำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านม ยังมีหลายทางเลือก มีชุมชนมะเร็งเต้านมออนไลน์ที่ออนไลน์อยู่มาก ในความเป็นจริงใน Twitter มีผู้ชายหลายคนที่เป็นมะเร็งเต้านมที่ทำงานอย่างไม่รู้จักเหน็ดเหนื่อยเพื่อสร้างความตระหนักและเข้าถึงผู้ที่เพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเต้านมใหม่ หากคุณไปที่ Twitter จะเป็นการง่ายที่สุดในการค้นหาคนเหล่านี้โดยใช้แฮชแท็ก

Online, the Male Breast Cancer Coalition เป็นความพยายามที่น่าทึ่งในการสนับสนุนคนที่เป็นโรคด้วยการเตือนประชาชนว่า "ผู้ชายมีหน้าอกมากเกินไป" เว็บไซต์ของพวกเขามีเรื่องราวเกี่ยวกับผู้รอดชีวิตจำนวนมากที่สามารถนำความหวังได้เช่นกัน กลุ่มสนับสนุนผู้ป่วยมะเร็งเต้านมหญิง Susan G Komen เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง

เป็นผู้สนับสนุนตัวเองในการดูแลโรคมะเร็งของคุณ

ผลการศึกษาเกี่ยวกับผลกระทบทางจิตวิทยาของมะเร็งเต้านมในผู้ชายดูเหมือนจะชี้ให้เห็นว่า "การใช้งาน" ที่เกิดขึ้นสามารถสร้างความแตกต่างได้หลายครั้ง การเผชิญหน้าที่ใช้งานอยู่อาจเกี่ยวข้องกับการเรียนรู้เกี่ยวกับมะเร็งทั้งหมดของคุณ (เรียนรู้ การวิจัยมะเร็งออนไลน์ของคุณ ) แสวงหาข้อมูลและการสนับสนุนทางสื่อสังคมออนไลน์

สิ่งสำคัญคือต้องเป็นส่วนหนึ่งของทีมรักษาของคุณ การรักษาโรคมะเร็งมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากสำหรับแพทย์ทุกคนที่จะติดตามผลการศึกษาและการวิจัยใหม่ ๆ นอกจากนี้ไม่มีใครที่มีแรงบันดาลใจในการแก้ไขปัญหามะเร็งของคุณ ใช้เวลาสักครู่เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับ การเป็นผู้สนับสนุนของคุณเองในการดูแลรักษามะเร็ง

สุดท้ายให้พิจารณาพูดคุยกับที่ปรึกษาที่มีประสบการณ์ในการทำงานกับผู้ชายและมะเร็งเต้านมด้วยความท้าทายที่เป็นเอกลักษณ์ทั้งหมดที่นำเสนอ การทำเช่นนี้ไม่ได้เป็นสัญญาณของการอ่อนแอ แต่เป็นสัญญาณที่ยิ่งใหญ่ของความกล้าหาญและความแข็งแรง ในฐานะที่เป็นผลงานการศึกษาได้เสนอแนะว่าช่วยเพิ่มอัตราการรอดชีวิตได้ อัตราการอยู่รอดดีขึ้นกว่าที่เคยเป็นมาก่อนสำหรับผู้ชายที่เป็นมะเร็งเต้านม แต่ถึงแม้จะมีการรักษาแล้วก็ตามผลข้างเคียงและความเครียดก็ยังคงอยู่ต่อไป หากคุณมาถึงจุดนี้ในการเดินทางของคุณใช้เวลาสักครู่เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับ "การรอดชีวิตจากมะเร็ง" และตัวเลือกทั้งหมดที่พร้อมใช้งานเพื่อช่วยให้ผู้รอดชีวิตจากมะเร็งมี "ปกติใหม่" ที่ดีขึ้น

> แหล่งที่มา:

> สมาคมมะเร็งอเมริกัน ข้อมูลและตัวเลขมะเร็ง 2017 https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2017/cancer-facts- และตัวเลข-2017.pdf

> Johansson, I. , Nilsson, C. , Berglund, P. et al. การวิเคราะห์จีโนมความละเอียดสูงของมะเร็งเต้านมในชายเผยความแตกต่างที่ซ่อนอยู่เบื้องหลังความคล้ายคลึงกันกับมะเร็งเต้านมของหญิง การวิจัยและรักษามะเร็งเต้านม 2011. 129 (3): 747-60

> Kipling, M. , Ralph, J. และ K. Callanan ผลกระทบทางจิตวิทยาของความผิดปกติของทรวงอกชาย: การทบทวนวรรณกรรมและผลการสำรวจ ดูแลเต้านม 2014. 9 (1): 29-33

> สถาบันมะเร็งแห่งชาติ ชายมะเร็งเต้านมบำบัด (PDQ) - สุขภาพ Professional Version อัปเดต 02/08/18 https://www.cancer.gov/types/breast/hp/male-breast-treatment-pdq

Silva, T. มะเร็งเต้านมชาย: การจัดการทางการแพทย์และทางจิตวิทยาในการเปรียบเทียบกับมะเร็งเต้านมของหญิง รีวิว การรักษาโรคมะเร็งและการสื่อสารการวิจัย 2016. 7: 23-34