มะเร็งต่อมน้ำเหลืองของตา

เมื่อเราได้ยินเกี่ยวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเรามักไม่ค่อยคิดถึงตา อย่างไรก็ตามมะเร็งต่อมน้ำเหลืองของเยื่อบุตาข่ายเนื้อเยื่อด้านนอกที่ชัดเจนที่ปกคลุมส่วนสีขาวของดวงตาที่รู้จักกันในชื่อแผลเป็นนั้นเป็นเรื่องปกติธรรมดากว่าที่คุณคิด

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองคืออะไร?

มะเร็งต่อมน้ำเหลือง เป็นมะเร็งในเลือดชนิดหนึ่งที่เกิดจากระบบน้ำเหลืองหรือต่อมน้ำหลือง เนื้อเยื่อ Lymphoid มีอยู่ทั่วร่างกาย

ระบบน้ำเหลืองสร้างเซลล์ภูมิคุ้มกันและเชื่อมต่อทั่วร่างกายด้วยช่องทางและท่อร้อยสาย ช่องเหล่านี้ไหลลงสู่ต่อมน้ำเหลืองบริเวณที่พบในคอ, armpits, ขาหนีบและท้องส่วนใหญ่ พวกเขาทำงานเพื่อระบายน้ำจากร่างกายและส่งกลับไปยังระบบหลอดเลือด มะเร็งต่อมน้ำเหลืองคือการเจริญเติบโตผิดปกติของเนื้อเยื่อ lymphoid

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Hodgkin's lymphoma และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin's (NHL) มีอยู่สองประเภท มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเกี่ยวข้องกับชนิดของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่เรียกว่า lymphocytes แพทย์ไม่เข้าใจว่าเป็นสาเหตุของมะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีแนวโน้มที่จะพบได้บ่อยในคนผิวขาว ใน lymphoma, ต่อมน้ำหลืองสามารถบวมและกดบนอวัยวะในร่างกาย. มะเร็งต่อมน้ำเหลืองอาจเป็นสาเหตุของเนื้องอก lymphocytic

โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองร่วมกัน

Lymphoma ผสมพันธุ์มักจะโตขึ้นอย่างรวดเร็วบนพื้นผิวของดวงตาและมีเนื้อเป็นฝูงสีชมพูซึ่งมักเรียกกันว่าเป็นแผล "แซลมอน - แพทช์"

บางครั้งพวกเขาสามารถมองเห็นได้ง่ายในส่วนที่เป็นสีขาวของตา แต่ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นใต้เปลือกตาและต่อ กระจกตา โครงสร้างของโดมที่ชัดเจนเหมือนกันที่ส่วนหน้าของดวงตา มะเร็งต่อมน้ำเหลืองพบมากในผู้หญิงมากกว่าผู้ชายและดูเหมือนจะเกิดขึ้นระหว่าง 50 และ 70 ปี

มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดมะเร็งต่อมไขมันและเนื้องอกมะเร็งเป็นมะเร็งที่พบมากขึ้นที่มีผลต่อเปลือกตาและผิวหนังรอบดวงตา

อย่างไรก็ตามโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งที่พบมากที่สุดในตา มะเร็งต่อมน้ำเหลืองพบในเยื่อบุตาเหล่ประมาณ 40% ของเวลา โรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองแบบต่อเนื่องสามารถถือได้ว่าเป็น primary lymphoma ซึ่งหมายถึง lymphoma อยู่ในตาและไม่พบที่ไหนในร่างกาย ในทางกลับกันก็ยังสามารถได้รับการพิจารณารองมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือสภาพที่มาจากระบบมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจากที่อื่น ๆ ในร่างกาย

อาการ

ผู้ป่วยมักไปพบแพทย์เพื่อบ่นตาแห้งหรือระคายเคือง พวกเขาสังเกตเห็นการเปลี่ยนสีของตาสีขาวตามปกติของพวกเขา Lymphoma ผสมพันธุ์สามารถเจริญเติบโตได้มากพอที่จะเคลื่อนย้ายลูกตาออกได้เองและอาจทำให้เกิดข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของดวงตาและการมองเห็นคู่ ถ้าเนื้องอกเติบโตขึ้นหลังตาตาอาจดูเหมือนจะขยายหรือผลักไปข้างหน้า แม้ว่าจะพบได้ยากก็ตามมะเร็งต่อมน้ำเหลืองสามารถเจริญเติบโตได้มากพอที่จะบีบอัดประสาทตาและทำให้สูญเสียการมองเห็น ยังไม่ค่อยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่เกิดขึ้นภายในดวงตาอาจทำให้เกิดการอักเสบและโรคระบบประสาทระบบประสาทได้เป็นอย่างมาก

การรักษา

มะเร็งต่อมน้ำเหลืองร่วมกันมักจะได้รับการปฏิบัติที่ประสบความสำเร็จ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการที่แพทย์จะแยกแยะและทำมะเร็งต่อมน้ำเหลือง แม้ว่าการจำแนกประเภทนี้อาจมีความซับซ้อนและอยู่นอกเหนือขอบเขตของบทความนี้ แต่ส่วนใหญ่แล้วมะเร็งต่อมน้ำเหลืองจะถูกจำแนกเป็นความหลากหลายของ non-Hodgkin

ความแตกต่างของ non-Hodgkin ยังสามารถแบ่งออกเป็น lymphomas MALT (mucosa-associated-lymphoid-tissue) และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่ไม่ใช่ MALT มะเร็งต่อมน้ำเหลือง MALT พบได้บ่อยมากและเป็นไปตามวัฏจักรการบุกรุกน้อยในขณะที่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่ใช่ MALT สามารถเป็นมะเร็งและบุกรุกเข้าไปในเนื้อเยื่อ การจำแนกประเภทนี้ทำโดยการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อและการศึกษา cytometry

แพทย์ของคุณจะทำการประเมินทางการแพทย์เพื่อหาว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีอยู่ที่อื่นในร่างกายหรือไม่ การทดสอบนี้ดำเนินการโดยนักเนื้องอกวิทยา เมื่อ lymphomas มีอยู่ในสายตาและไม่มีที่ไหนเลยอื่นพวกเขาจะได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสีจากภายนอก EBRT - รังสี

แพทย์ตาจะปฏิบัติตามผู้ป่วยที่ได้รับรังสีดวงตาอย่างใกล้ชิดเนื่องจากผลข้างเคียงที่เป็นที่รู้จักเช่น ตาแห้ง อย่างรุนแรงการพัฒนาต้อกระจกโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดขาดเลือดเสื่อมหลอดเลือดและโรคต้อหินเนื้องอกหลอดเลือด บางครั้งการตัดตอนง่าย (ผ่าตัดเอาแผล) อาจทำได้ด้วยการสังเกตอย่างรอบคอบ

ที่มา:

Lymphoma Conjunctival, Sowka, J. , Gurwood, A. , Kabat, A. , p 21A-22A คู่มือการจัดการโรคเกี่ยวกับตาซึ่งเป็นเอกสารเสริมสำหรับการทบทวนการวัดสายตาวันที่ 15 มิถุนายน พ.ศ. 2558