มันมักจะเริ่มต้นด้วยความยากลำบากย้ายไหล่ของคุณ นอกจากนี้คุณยังอาจรู้สึกปวดทึบปวดที่เกิดขึ้นในพื้นที่ไหล่ของคุณ นอกจากนี้คุณยังสามารถตระหนักว่าคุณกำลังมีปัญหาเพิ่มมากขึ้นเกี่ยวกับกิจกรรมประจำวันที่เกี่ยวข้องกับการยกแขนเช่นแปรงผมหรือเข้าถึงรายการบนชั้นวางสูง คุณอาจมีอาการปวดไหล่ที่เลวลงขณะนอนหลับ
หากอาการเหล่านี้ฟังดูคุ้นเคยคุณอาจมีอาการเรียกว่า "ไหล่แช่แข็ง" หรือที่เรียกว่า capsulitis ตัวยึด ในขณะที่คุณอาจไม่ทราบว่าไหล่แช่แข็งเป็นเรื่องปกติมากขึ้นในผู้ป่วยต่อมไทรอยด์
ลองมาดูที่ ไหล่แช่แข็ง พร้อมกับสาเหตุอาการและวิธีการวินิจฉัยและรักษา
สาเหตุของการแช่แข็งไหล่
ยังไม่ชัดเจน ว่าสาเหตุของอาการไหล่แข็งเป็น อย่างไร แต่ดูเหมือนว่าจะพบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปี
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ หรือสาเหตุที่อาจเกิดขึ้นของไหล่แช่แข็ง ได้แก่
- มีภาวะต่อมไร้ท่อเช่นโรคเบาหวานหรือโรคต่อมไทรอยด์รวมทั้งทั้ง hyperthyroidism และ hypothyroidism
- มีอาการบาดเจ็บที่หัวไหล่การผ่าตัดไหล่การบาดเจ็บที่ศีรษะหรือไหล่ที่ตรึงไว้
- มีการผ่าตัดที่ทำให้ตรึงตราไหล่ของคุณเช่นการผ่าตัดเต้านมหรือการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด
- การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเช่น perimenopause และวัยหมดประจำเดือน
- โรคปากมดลูกคอ
อาการไหล่แช่แข็ง
อาการไหล่ที่แข็งตัวมักจะค่อยๆคลี่คลายลงเมื่อเวลาผ่านไปและอาการแย่ลงเรื่อย ๆ บ่อยครั้งที่มีอาการปวดเล็กน้อยในช่วงหลายเดือน เงื่อนไขโดยทั่วไปจะผ่านขั้นตอนที่แตกต่างกันสามขั้นตอนโดยมีอาการแตกต่างกันในแต่ละขั้นตอน:
- ขั้นตอนการแช่แข็ง - ขั้นตอนการแช่แข็งเป็นขั้นตอนที่เจ็บปวดที่สุดโดยมีอาการปวดรุนแรงที่สุดในบริเวณไหล่ด้านนอก ในบางกรณีคุณอาจมีอาการปวดแผ่ลงในต้นแขนของคุณ การเคลื่อนไหวของไหล่ของคุณมักทำให้เกิดอาการปวดและคุณอาจมีอาการปวดขณะนอนหลับ ช่วงของการเคลื่อนไหวของคุณในไหล่ยังลดลงโดยทั่วไป
- ช่วงแช่แข็ง - ระหว่างช่วงแช่แข็งช่วงของการเคลื่อนไหวของไหล่ของคุณจะยิ่ง จำกัด ขึ้นและไหล่ของคุณจะแข็งขึ้น อาจทำให้ยากขึ้นที่จะยกแขนขึ้นหรือเคลื่อนแขนขึ้นไปข้างหลัง เมื่อเวลาผ่านไปไหล่จะแข็งจนแทบจะเป็นไปไม่ได้ที่จะเคลื่อนที่ คุณอาจสังเกตเห็นอาการปวดที่ลดลงอย่างไรก็ตามเมื่อไหล่ของคุณกลายเป็นมือถือน้อยลง
- ขั้นตอนการละลาย - ในระหว่างขั้นตอนการละลายคุณมักจะมีอาการปวดน้อยลงและมีการปรับปรุงช่วงการเคลื่อนไหวของคุณเมื่อเวลาผ่านไป
การรักษาไหล่แช่แข็ง
หนึ่งในความท้าทายในการรักษาไหล่แช่แข็งคือการได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้อง ในบางกรณีไหล่เย็นจะถูกเข้าใจผิดว่าเป็น อาการปวดข้อนิ้วหมุน ดังนั้นการวินิจฉัยที่ถูกต้องมีความสำคัญต่อการรักษาที่เหมาะสม
ไหล่แช่แข็งมักจะหายไปเองเมื่อเวลาผ่านไป แต่อาจต้องใช้เวลาหลายปีในการเกิดอาการปวดและการเคลื่อนไหว จำกัด จนกว่าไหล่จะกลับสู่สภาพปกติ ในบางกรณีการเคลื่อนไหวเต็มรูปแบบในไหล่ไม่เคยกลับสู่สภาพปกติ
ผู้เชี่ยวชาญได้พบว่าสำหรับผู้ที่ไหล่แช่แข็งมีการระบุและวินิจฉัยก่อนการฉีด cortisone โดยตรงเข้าร่วมการแข็งตัวจะช่วยฟื้นฟูช่วงการเคลื่อนไหวและอาจช่วยเพิ่มความเร็วในการรักษาอย่างรวดเร็ว
(หมายเหตุ: แพทย์หลายคนไม่แนะนำให้มีการรักษาทางกายภาพที่ก้าวร้าวในเวลานี้เนื่องจากอาจทำให้สภาพแย่ลงและยืดอายุการกู้คืนผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ยืดเยื้อไปเป็นส่วนเสริมกับการบำบัดด้วยคอร์ติโซน)
ในบางกรณีอาจแนะนำให้ใช้ยาแก้ปวดเช่นยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) พร้อมกับการออกกำลังกาย / การออกกำลังกายที่บ้าน การรักษานี้อาจช่วยฟื้นฟูช่วงการเคลื่อนไหวและลดอาการปวดได้ แต่อาจใช้เวลานานถึงหนึ่งปีเพื่อการบรรเทาทุกข์
การผ่าตัดไหล่แช่แข็งเป็นทางเลือกสุดท้าย แต่อาจต้องติดตามหากตัวเลือกอื่น ๆ ไม่ได้ผล ศัลยกรรม - มักทำ arthroscopically - มุ่งเน้นไปที่การลบเนื้อเยื่อแผลเป็นและ adhesions ในไหล่
หลังการผ่าตัดต้องใช้ระยะเวลาในการบำบัดทางกายภาพเพื่อฟื้นฟูและรักษาช่วงของการเคลื่อนไหวในไหล่
คำจาก
มีตัวเลือกใหม่ที่น่าสนใจบางอย่างที่จะต้องพิจารณาสำหรับไหล่แช่แข็ง พวกเขารวมถึงการกระตุ้นด้วยคลื่นไฟฟ้า (TENS) ซึ่งได้รับการแสดงให้เห็นถึงการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญช่วงของการเคลื่อนไหว การใช้เลเซอร์ด้วยพลังงานต่ำและการทำความร้อนลึก (การบำบัดด้วยไดอะเทอร์มี) ด้วยการยืดอาจช่วยให้บรรเทาได้
> แหล่งที่มา:
> Maund E, Craig D, Suekarran S, et al. "การจัดการไหล่แช่เย็น: การทบทวนระบบและการวิเคราะห์ต้นทุนประสิทธิผล" การประเมินเทคโนโลยีด้านสุขภาพฉบับที่ 16.11 เซาแธมป์ตัน (UK): NIHR Journals Library; 2012 มีนาคม
> Page P, Labbe A. กามโรคที่ยึดติด: ใช้หลักฐานเพื่อรวมการโต้ตอบของคุณ วารสารการกีฬากายภาพบำบัดของอเมริกาเหนือ: NAJSPT 2010; 5 (4): 266-273