การเปลี่ยนแปลงของเซลล์ที่เกิดจากการได้รับสารรังสีอัลตราไวโอเลตมากเกินไป
แสงแดดมีผลอย่างมากต่อผิวซึ่งอาจส่งผลให้เกิดริ้วรอยก่อนวัยมะเร็งผิวหนังและสภาพผิวอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง การสัมผัสกับแสงอัลตราไวโอเลต (UV) เป็นสาเหตุของอาการบาดเจ็บที่ผิวหนังประมาณร้อยละ 90
ข้อเท็จจริงเกี่ยวกับรังสียูวี
ดวงอาทิตย์แผ่รังสียูวีที่เราแบ่งออกเป็นประเภทตามความยาวคลื่นสัมพัทธ์ (วัดโดยนาโนเมตรหรือนาโนเมตร):
- รังสี UVC (100 ถึง 290 นาโนเมตร)
- รังสี UVB (290 ถึง 320 นาโนเมตร)
- รังสี UVA (320 ถึง 400 นาโนเมตร)
รังสี UVC มีความยาวคลื่นที่สั้นที่สุดและเกือบจะดูดซับได้โดยชั้นโอโซน ดังนั้นจึงไม่ส่งผลต่อผิวหนัง อย่างไรก็ตามรังสี UVC สามารถพบได้จากแหล่งเทียมเช่นหลอดพลาสมาและโคมไฟฆ่าเชื้อโรค
รังสียูวีบีส่งผลต่อผิวหนังชั้นนอกสุด (epidermis) และเป็นสาเหตุหลักของการถูกแดดเผา เป็นช่วงที่รุนแรงที่สุดระหว่างเวลา 10:00 น. ถึง 14:00 น. เมื่อแสงแดดส่องสว่าง นอกจากนี้ยังมีความรุนแรงมากขึ้นในช่วงฤดูร้อนโดยคิดเป็นประมาณร้อยละ 70 ของการสัมผัสรังสี UVB รายปี เนื่องจากมีความยาวคลื่น UVB จึงไม่สามารถเจาะกระจกได้ง่าย
รังสี UVA ตรงกันข้ามเคยคิดว่าจะมีผลกระทบเพียงเล็กน้อยต่อผิว การศึกษาได้แสดงให้เห็นว่ารังสี UVA เป็นตัวสำคัญในการทำให้ผิวเสียหาย รังสี UVA แทรกซึมเข้าสู่ผิวหนังได้ลึกขึ้นโดยไม่ทำให้รังสี UVB มีความผันผวนมาก
และแตกต่างจาก UVB, UVA ไม่ถูกกรองด้วยแก้ว
ผลเสียหายของรังสี UVA และ UVB
รังสียูวีเอและรังสี UVB อาจทำให้เกิดความผิดปกติที่เกี่ยวกับผิวหนังมากมายรวมทั้งริ้วรอย ความชราที่เกี่ยวกับโรค มะเร็งผิวหนังและภูมิคุ้มกันที่ลดลง ในขณะที่เรายังไม่เข้าใจกลไกการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้บางคนเชื่อว่าการล่มสลายของคอลลาเจนและการก่อตัวของอนุมูลอิสระอาจรบกวนการซ่อมแซมดีเอ็นเอในระดับโมเลกุล
รังสียูวีเป็นที่รู้จักกันในการเพิ่มจำนวนของตุ่นในส่วนที่สัมผัสกับแสงแดดของร่างกาย แสงแดดที่มากเกินไปอาจนำไปสู่การเกิดแผลพังผืดที่เรียกว่า actinic keratoses Actinic keratoses ถือเป็นมะเร็งระยะแรกเนื่องจากหนึ่งใน 100 คนจะกลายเป็น มะเร็งของเซลล์มะเร็งผิวหนังแบบฝ้า (squamous cell carcinoma ) "บังโคลน" มักเกิดขึ้นได้ง่ายกว่าการมองเห็นและมักจะปรากฏบนใบหน้าหูและด้านหลังของมือ
การสัมผัสรังสียูวียังอาจทำให้เกิด keratoses seborrheic ซึ่งจะปรากฏเป็นแผลคล้ายหูด "ติด" บนผิว ซึ่งแตกต่างจาก keratoses actinic, seborrheic keratoses ไม่เป็นมะเร็ง
การเกิดคอลลาเจนและอนุมูลอิสระ
รังสียูวีอาจทำให้คอลลาเจนลดลงในอัตราที่สูงกว่า อายุปกติ โดยการเจาะชั้นกลางผิว (dermis) ทำให้เกิดการสะสมอิลาสตินที่ผิดปกติ เมื่ออีลาสตินเหล่านี้เกิดขึ้นเอนไซม์จะถูกผลิตขึ้นมาโดยไม่ตั้งใจซึ่งจะทำลายคอลลาเจนและสร้างสิ่งที่เรียกว่า "แผลเป็นจากแสงอาทิตย์" การเปิดรับแสงอย่างต่อเนื่องช่วยเพิ่มความเร็วของกระบวนการทำให้มีรอยย่นและหย่อนคล้อยมากขึ้น
รังสียูวียังเป็นหนึ่งในผู้สร้างที่สำคัญของ อนุมูลอิสระ อนุมูลอิสระเป็นโมเลกุลของออกซิเจนที่ไม่เสถียรซึ่งมีอิเล็กตรอนเพียงตัวเดียวแทนที่จะเป็นสองตัว
เนื่องจากอิเล็กตรอนจะพบเป็นคู่โมเลกุลต้องไล่อิเล็กตรอนที่หายไปออกจากโมเลกุลอื่น ๆ ทำให้เกิดปฏิกิริยาลูกโซ่ทำให้เซลล์เกิดความเสียหายได้ในระดับโมเลกุล อนุมูลอิสระไม่เพียง แต่เพิ่มจำนวนเอนไซม์ที่ทำลายคอลลาเจนเท่านั้นพวกเขาสามารถปรับเปลี่ยนสารพันธุกรรมของเซลล์ในลักษณะที่สามารถนำไปสู่มะเร็งได้
ผลกระทบต่อระบบภูมิคุ้มกัน
ร่างกายมีระบบภูมิคุ้มกันป้องกันหมายถึงการโจมตีการติดเชื้อและการเจริญเติบโตของเซลล์ผิดปกติรวมทั้งโรคมะเร็ง การป้องกันภูมิคุ้มกันนี้ประกอบด้วยเฉพาะเม็ดเลือดขาวที่เรียกว่า lymphocytes T และเซลล์ผิวที่เรียกว่า Langerhans cells เมื่อผิวสัมผัสกับแสงแดดมากเกินไปสารเคมีบางชนิดจะได้รับการปลดปล่อยออกมาช่วยยับยั้งเซลล์เหล่านี้ลดการตอบสนองภูมิคุ้มกันโดยรวม
นี่ไม่ใช่วิธีเดียวที่จะทำให้ภูมิคุ้มกันแย่ลงได้ การป้องกันระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายเป็นสิ่งที่เรียกว่าการตายของเซลล์ (apoptosis) กระบวนการของ "การฆ่าตัวตายของเซลล์" หมายถึงการฆ่าเซลล์ที่ถูกทำลายอย่างรุนแรงจนกลายเป็นมะเร็ง (นี่เป็นเหตุผลหนึ่งที่คุณลอกหลังถูกแดดเผา) ในขณะที่กระบวนการนี้ไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์การสัมผัสรังสียูวีมากเกินไปจะช่วยป้องกันการตายของเซลล์ประสาททำให้เซลล์มะเร็งมีโอกาสกลายเป็นมะเร็ง
การเปลี่ยนแปลงผิวหนังที่เกิดจากดวงอาทิตย์
การสัมผัสรังสียูวีทำให้เกิดความหนาและการทำให้ผอมบางของผิวที่เรียกว่า elastosis แสงอาทิตย์ทำให้เกิดรอยย่นหยาบและมีสีเหลืองเปลี่ยนสี นอกจากนี้ยังสามารถทำให้ผนังของหลอดเลือดจะกลายเป็นทินเนอร์ที่นำไปสู่การเป็นอันตรายได้ง่ายช้ำและแมงมุม veining (telangiectasias) บนใบหน้า
โดยส่วนใหญ่การเปลี่ยนแปลงเม็ดสีที่เกิดจากดวงอาทิตย์ที่พบมากที่สุดคือกระ (lentigo แสงอาทิตย์) รอยกระเจี๊ยบเกิดขึ้นเมื่อเม็ดสีผิวของเม็ดสี ( melanocytes ) ชำรุดเสียหายนำไปสู่การขยายตัวของสิว มักจะปรากฏที่หลังมือ, หน้าอก, ไหล่, แขน, และส่วนบนหลัง ในขณะที่คนวัยสูงอายุมักพบเห็นอายุบ่อยๆ แต่พวกเขาไม่ได้เกี่ยวข้องกับอายุเนื่องจากชื่อของพวกเขาบ่งชี้ แต่เป็นผลจากการถูกแดด
การสัมผัสรังสียูวีอาจทำให้เกิดจุดสีขาวที่ขามือและแขนเนื่องจาก melanocytes จะถูกทำลายโดยแสงจากแสงอาทิตย์
มะเร็งผิวหนังและมะเร็งผิวหนัง
ความสามารถของดวงอาทิตย์ที่จะก่อให้เกิดโรคมะเร็งเป็นที่รู้จักกันดี มะเร็งผิวหนังชนิดที่สำคัญสามชนิดคือมะเร็ง ผิวหนังเนื้องอกมะเร็งผิวหนัง และ เซลล์มะเร็ง ชนิด squamous cell carcinoma
Melanoma เป็นอันตรายถึงตายมากที่สุดในสามขณะที่แพร่กระจาย (metastasizes) ได้ง่ายกว่าคนอื่น ๆ มะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดเป็นส่วนใหญ่และมีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายในประเทศมากกว่าการแพร่กระจาย metastase มะเร็งเซลล์ที่เป็นพลาสมาเป็นที่สองที่พบมากที่สุดและเป็นที่รู้จักแพร่กระจายแม้ว่าจะไม่เป็นที่รู้จักกันเป็น melanoma
เป็นที่เชื่อกันว่าปริมาณของแสงแดดที่คนได้รับก่อนอายุ 20 ปีเป็นปัจจัยเสี่ยงที่กำหนดไว้สำหรับ melanoma ในทางตรงกันข้ามความเสี่ยงของมะเร็งเซลล์ต้นกำเนิดหรือมะเร็ง squamous cell เกี่ยวข้องกับทั้งสองประเภทผิวของคนและจำนวนรังสี UV ตลอดอายุการใช้งาน
> แหล่งที่มา
- > Ratushny, V; Gober, M; Hick, R; et al "จาก keratinocyte ไปสู่มะเร็ง: การก่อโรคและการสร้างแบบจำลองของมะเร็งผิวหนังในกลุ่ม squamous cell carcinoma" วารสารการสืบสวนทางคลินิก 1 กุมภาพันธ์ 2012; 122 (2): 464-472
- Narendhirakannan, R. และ Hannah, A. "ความเครียด Oxidative และมะเร็งผิวหนัง: ภาพรวม" Ind J Clin Biochem เมษายน 2013; 28 (2): 110-115