จะทำอย่างไรเมื่อคนที่มีภาวะสมองเสื่อมพูดถึงการฆ่าตัวตาย

การระบุความเสี่ยงและการตอบสนองต่อความคิดฆ่าตัวตาย

คุณควรทำอย่างไรถ้าคนที่ เป็นโรคอัลไซเมอร์ หรือโรคสมองเสื่อมอื่นพูดถึงเกี่ยวกับการฆ่าตัวตาย? คุณควรตอบสนองอย่างไร? สิ่งที่คุณควรถามคำถาม? คุณควรดำเนินการอย่างไร

รู้ถึงปัจจัยเสี่ยง

อ้างอิงจากการศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Alzheimers & Dementia: The Journal of Alzheimers's Association ข้อมูลจาก Department of Veteran Affairs ถูกตรวจสอบและได้รับการพิจารณาว่าความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายที่เพิ่มขึ้นในคนที่อายุเกิน 60 ปีมีความสัมพันธ์กับสิ่งต่อไปนี้:

• การ วินิจฉัยโรคสมองเสื่อม ล่าสุด
• เชื้อชาติคอเคเชียน
• ประวัติความเป็นมาของภาวะซึมเศร้า
• ประวัติการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโรคจิต
• การกําหนดยาต้านอาการซึมเศร้าหรือยารักษาความวิตกกังวล

การศึกษาครั้งที่สองระบุปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ สองประการสำหรับการฆ่าตัวตายในคนที่มีภาวะสมองเสื่อม: การทำงานด้านความรู้ความเข้าใจที่สูงขึ้นในภาวะสมองเสื่อมและความพยายามฆ่าตัวตายก่อนหน้านี้

วิธีการฆ่าตัวตายโดยส่วนใหญ่ (73%) เป็นอาวุธปืนในการศึกษาของ VA อย่างไรก็ตามสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในสถานที่ต่างๆอาวุธปืนมีจำนวนน้อยกว่าและพวกเขามีแนวโน้มที่จะต้องกินยาเกินขนาดแขวนคอตัวเองหรือกระโดดจากที่สูง

ผู้ที่เข้ารับการรักษาตัวใน บ้านพักคนชรา มีความเสี่ยงต่ำกว่าในการฆ่าตัวตายอาจเป็นเพราะโรคของพวกเขาอาจมีความคืบหน้าไปในระยะหลัง ๆ และสถานที่ดังกล่าวให้การดูแลและการมีพนักงานเพิ่มขึ้น

การศึกษาอื่น ๆ พบว่าหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น โรคสมองเสื่อม ในโรงพยาบาลความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้นทั้งชายและหญิง

การประเมินความเสี่ยงจากภาวะซึมเศร้าในภาวะสมองเสื่อม

การตระหนักถึงความเป็นไปได้ที่จะเป็นภาวะซึมเศร้าในคนที่มีภาวะสมองเสื่อมเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันและตอบสนองต่อความรู้สึกฆ่าตัวตายในภาวะสมองเสื่อม

คนที่เป็นโรคสมองเสื่อมจำนวน 25 ถึงห้าสิบเปอร์เซ็นต์มีอาการซึมเศร้า การประเมินภาวะซึมเศร้าเช่นผ่านการใช้ หน้าจอคอร์เนลสำหรับภาวะซึมเศร้าในภาวะสมองเสื่อม และการรับรู้ถึง อาการของภาวะซึมเศร้าในภาวะสมองเสื่อม เป็นสิ่งสำคัญมากเนื่องจากภาวะซึมเศร้าจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย

การรักษาอาการซึมเศร้าโดย ใช้วิธีที่ไม่ใช้ยาและยากล่อมประสาท สามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในคุณภาพชีวิตของบุคคลและลดความเสี่ยงในการฆ่าตัวตาย

การตอบสนองต่อความคิดฆ่าตัวตายในบุคคลที่มีภาวะสมองเสื่อม

ประเมินความเสี่ยง: ความกังวลแรกของคุณคือสถานการณ์ปัจจุบัน คนนี้อาศัยอยู่คนเดียวหรือเขาเป็นผู้มีถิ่นที่อยู่ในสถานรับเลี้ยงเด็ก? เขามีประวัติทำร้ายตนเองหรือผู้อื่นหรือไม่? มีภาวะสมองเสื่อมทำให้เขามี วิจารณญาณที่ไม่ดี หรือไม่? ความรู้สึกของเขาสะท้อนให้เห็นถึงความท้อแท้มากกว่าการวินิจฉัยของเขาหรือว่าเขากำลังพยายามที่จะยุติชีวิตของเขา? บางคนแถลงการณ์เกี่ยวกับการพร้อมที่จะเดินทางกลับบ้านไปยังสวรรค์ที่ไม่ต้องการที่จะยุติชีวิตของพวกเขา คำถามเหล่านี้และอื่น ๆ สามารถช่วยประเมินความเสี่ยงที่เขามีต่อตัวเองได้

ตรวจสอบว่าได้มีการพัฒนาแผนหรือไม่: ถามเขาว่าเขามีแผนจะทำร้ายตัวเองหรือไม่และถ้าเป็นเช่นนั้นแผนคืออะไร

ประเมินความสามารถในการดำเนินแผน: บุคคลอาจมีความปรารถนาและวางแผนที่จะตาย แต่ถ้าเขาไม่มีความสามารถทางร่างกายหรือจิตใจในการดำเนินแผนนี้ความเสี่ยงจะลดลง

พัฒนาแผนความปลอดภัยร่วมกัน: แม้ว่าบุคคลที่มีภาวะสมองเสื่อมหรือภาวะสมองเสื่อมอื่น ๆ อาจมี หน่วยความจำระยะสั้นที่ ไม่ดี แต่แผนความปลอดภัยอาจมีประโยชน์

แผนความปลอดภัยคือที่ที่คุณระบุเป็นลายลักษณ์อักษรว่าถ้าบุคคลรู้สึกว่าเขามีความเสี่ยงที่จะทำร้ายตัวเองเขาจะแจ้งคนอื่นและทำตามขั้นตอนเฉพาะเพื่อป้องกันการทำร้ายตัวเอง

รายงานความคิดฆ่าตัวตายให้กับแพทย์: เป็นเรื่องสำคัญมากสำหรับแพทย์ของแต่ละบุคคลที่จะได้รับแจ้งเกี่ยวกับความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายที่บุคคลอาจประสบ แพทย์สามารถประเมินว่ายาเช่นยากล่อมประสาทอาจเป็นประโยชน์สำหรับบุคคลหรือไม่และหากต้องมีการวางแผนการรักษาอื่น ๆ

แจ้งผู้อยู่อาศัยที่ ไม่ได้เป็นครอบครัว : ถ้าคุณเป็นผู้ดูแลที่ไม่ใช่ครอบครัวให้รายงานข้อกังวลเกี่ยวกับภาวะซึมเศร้าและการฆ่าตัวตายให้กับสมาชิกในครอบครัวหรือบุคคลอื่นที่ได้รับมอบหมายให้เป็นผู้ปกครองหรือผู้มี อํานาจทางการแพทย์

อย่าคิดว่าพวกเขารู้ พวกเขาอาจมีความเข้าใจในสถานการณ์และสามารถช่วยในการกำหนดขั้นตอนถัดไปได้ ตามกฎหมายคุณจะเพิ่มความเสี่ยงในการปรับการอ้างอิงหรือการฟ้องร้องหากคุณไม่ได้แจ้งให้ตัวแทนที่อยู่อาศัยทราบเกี่ยวกับข้อกังวลที่ระบุอย่างจริงจัง

เพิ่มการกำกับดูแลและการสนับสนุน: หากบุคคลนี้เป็นผู้มีถิ่นที่อยู่ในสถานที่เช่นบ้านพักคนชราหรือศูนย์ช่วยเหลือที่อยู่อาศัยให้พิจารณาการตั้งค่าระบบเพื่อดำเนินการตรวจสอบบุคคลดังกล่าวเพื่อตรวจสอบความปลอดภัยภายใน 15 นาที ถ้าคนที่อาศัยอยู่ที่บ้านจัดให้มีการเยี่ยมชมบ่อยครั้งมากขึ้นโดยสมาชิกในครอบครัวผู้ช่วยดูแลสุขภาพในบ้านอาสาสมัครและพระสงฆ์ หากความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายสูงคุณอาจต้องติดต่อโรงพยาบาลจิตเวชเพื่อเข้าพักในโรงพยาบาลหรือโปรแกรมผู้ป่วยนอก สามารถปรับเปลี่ยนแผนการใช้ยาและการรักษาได้ที่นั่น บางโรงพยาบาลมีโปรแกรมรักษาผู้ป่วยนอกบางส่วนที่โรงพยาบาลซึ่งผู้ป่วยมาหลายชั่วโมงต่อวันสำหรับสองสามสัปดาห์เพื่อขอรับการสนับสนุนและให้คำปรึกษา

พิจารณาการให้คำปรึกษา: มักมีบริการด้านสุขภาพจิตและบริการด้านสิ่งอำนวยความสะดวกสำหรับชุมชนซึ่งสามารถให้คำปรึกษาแนะนำแก่ผู้ที่ประสบภาวะซึมเศร้าและ / หรือแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับการฆ่าตัวตาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเริ่มต้นของภาวะสมองเสื่อมบุคคลอาจได้รับประโยชน์จากบริการให้คำปรึกษา

คำจาก

บางครั้งคุณอาจรู้สึกหมดหนทางหรือเพียงแค่ไม่แน่ใจว่าจะตอบสนองต่อความรู้สึกของคนที่คุณรักได้อย่างไรดังนั้นอาจช่วยให้จำได้ว่าคุณไม่ต้องทำมันคนเดียว ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณปรึกษากับสมาชิกในครอบครัวชุมชนและแหล่งข้อมูลออนไลน์และผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ (นอกเหนือจากแพทย์) ในขณะที่คุณทำงานร่วมกันเพื่อพัฒนาแผนเพื่อความปลอดภัยและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคนที่คุณรัก

_{แหล่งที่มา:}

_{Alzheimer's & Dementia: วารสารสมาคมโรคอัลไซเมอร์ เล่ม 7, ฉบับที่ 6, หน้า 567-573, พฤศจิกายน 2554 ตัวทำนายการฆ่าตัวตายในผู้ป่วยโรคสมองเสื่อม http://www.alzheimersanddementia.com/article/S1552-5260(11)00093-8/abstract}

_{สมาคมจิตเวชเด็กและเยาวชนอเมริกัน 16: 3 มีนาคม 2551 โรคสมองเสื่อมและการฆ่าตัวตายที่โรงพยาบาลวินิจฉัย: การศึกษาตามยาวโดยใช้ข้อมูลการสมัครสมาชิกทั่วประเทศ http://www2f.biglobe.ne.jp/~boke/Erlangsen%20dementia.pdf}

_{พงศาวดารของการดูแลระยะยาว: การดูแลทางคลินิกและผู้สูงอายุ 2013; 21 (6): 28-34 ความท้าทายที่เกี่ยวข้องกับการบริหารความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายในสถานบริการดูแลระยะยาว https://www.managedhealthcareconnect.com/article/challenges-associated-managing-suicide-risk-long-term-care-facilities?i=8fb671f704}

_{ภาวะสมองเสื่อมและความผิดปกติด้านความรู้ความชุกของผู้สูงอายุ 2002; 14 (2): 101-3 การฆ่าตัวตายระหว่างผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์: การสำรวจ 10 ปี http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12145457}

_{วารสารสมาคมแพทย์แห่งอินเดีย ตุลาคม 2011 ฉบับที่ 59 ภาวะซึมเศร้าในภาวะสมองเสื่อมผู้ป่วย: ปัญหาและความท้าทายสำหรับแพทย์ http://www.japi.org/october_2011/06_ra_depression_in_dementia.pdf}