คุณสามารถใช้ Prednisone ขณะตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

ความเสี่ยงของการใช้ Prednisone ในระหว่างตั้งครรภ์ปรากฏว่าต่ำมาก

หนึ่งในความกังวลหลักของหญิงตั้งครรภ์ที่มี โรคลำไส้อักเสบ (IBD) เป็นผลที่ ยาในการรักษา IBD อาจมีต่อทารกในครรภ์ ตัวอย่างเช่นเตียรอยด์ในช่องปากเช่น prednisone มักใช้ในการรักษา IBD และพวกเขามีศักยภาพในการเป็นเจ้าภาพในการ เกิดผลข้างเคียง ธรรมชาติผู้หญิงที่เป็นโรค IBD และภาวะการอักเสบอื่น ๆ จะมีคำถามเกี่ยวกับการใช้ prednisone ระหว่างตั้งครรภ์

การจัดการ IBD ระหว่างตั้งครรภ์

ในหลาย ๆ กรณีจำเป็นอย่างยิ่งสำหรับสตรีตั้งครรภ์ที่เป็นโรคเรื้อรังอย่างชัดเจนเพื่อความแข็งแรงของทั้งแม่และลูก ถ้ายาเช่น prednisone (corticosteroids) ถูกแนะนำโดยแพทย์หมายความว่าความเสี่ยงของยาเสพติดจะต่ำกว่าความเสี่ยงที่จะไม่ใช้ยาใด ๆ

สำหรับผู้หญิงที่มีอาการ IBD เป็นสิ่งสำคัญที่ควรอยู่ในการบรรเทาอาการหรือให้ IBD อยู่ภายใต้การควบคุมที่เป็นไปได้ก่อนที่จะตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามแม้ว่าการตั้งครรภ์จะไม่ได้วางแผนไว้ แต่ก็ยังมีตัวเลือกที่ดีในการเลือกใช้ยาที่สามารถช่วยควบคุมการอักเสบของ IBD สำหรับมารดาที่ตั้งครรภ์ได้ การลดการอักเสบจาก IBD และการปกป้องทารกจะเป็นปัจจัยสำคัญในการสร้างความมั่นใจว่าการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีที่สุด

Prednisone มีผลต่อเด็กทารกอย่างไร?

เพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับ prednisone ในระหว่างตั้งครรภ์และโดยเฉพาะอย่างยิ่งผลใด ๆ ที่ยานี้อาจมีต่อทารกในครรภ์ฉันหันไป UpToDate ทรัพยากรสำหรับแพทย์และผู้ป่วยที่กำลังมองหาข้อมูลทางการแพทย์ในเชิงลึก

"การศึกษาบางชิ้นได้ชี้ให้เห็นว่าอาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดปากแหว่งหรือเพดานปากแหว่งในทารกของมารดาที่รับประทานยาสเตียรอยด์ในช่องปากในช่วง 13 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์การศึกษาสองชิ้นพบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการคลอดก่อนกำหนดและ การศึกษาหนึ่งพบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการมีทารกแรกเกิดที่มีน้ำหนักทารกน้อยอย่างไรก็ตามนักวิจัยก็ไม่สามารถบอกความเป็นไปได้ว่าผลกระทบเหล่านี้เกี่ยวข้องกับสภาพทางการแพทย์ของผู้หญิงมากกว่าการใช้ยา "

สิ่งนี้หมายถึงผู้หญิงที่มี IBD

Prednisone ระหว่างตั้งครรภ์มีสัมพันธ์กับปากแหว่งหรือเพดานโหว่การคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกคลอดต่ำ ความเสี่ยงเหล่านี้ดูเหมือนจะมีขนาดเล็กและในผู้หญิงที่มี IBD หลักฐานแสดงให้เห็นว่าข้อบกพร่องที่เกิดส่วนใหญ่ไม่น่าเป็นไปได้

ปากแหว่ง มีความเสี่ยงน้อยมากที่มี ปากแหว่งหรือเพดานโหว่ ในทารกที่เกิดจากสตรีที่ใช้ prednisone ในระหว่างตั้งครรภ์โดยเฉพาะในช่วงแรกของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามยังไม่ทราบว่าความเสี่ยงนี้อาจเกิดจากความเจ็บป่วยเรื้อรังที่แม่มี

การคลอดก่อนกำหนด การศึกษาบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าหญิงตั้งครรภ์ที่รับ prednisone มีการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในการคลอดทารกก่อนกำหนด (การคลอดก่อนกำหนด) การศึกษาในผู้หญิงที่เป็น โรคลูปัส พบว่าผู้หญิงที่เป็นโรคลูปัสมีฤทธิ์และผู้ที่รับประทาน prednisone มากกว่า 10 มิลลิกรัมต่อวันมีความเสี่ยงในการคลอดก่อนกำหนด อย่างไรก็ตามการศึกษาหญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการ IBD พบว่ายาที่ใช้ในการรักษา IBD เช่น prednisone ไม่มีผลต่อการคลอดก่อนกำหนด

น้ำหนักแรกคลอดต่ำ มีหลักฐานบางอย่างที่ prednisone ระหว่างตั้งครรภ์อาจส่งผลต่อความเสี่ยงต่อการมีลูกน้อยน้ำหนักตัวแรกเกิด อย่างไรก็ตามการศึกษาเดียวกันที่ไม่มีผลต่อยา IBD ต่อการคลอดก่อนกำหนดยังพบว่ายา IBD ไม่มีผลต่อน้ำหนักทารกแรกเกิด

คำจาก

หลักฐานแสดงให้เห็นว่ายังไม่ทราบถึงความเสี่ยง prednisone ในระหว่างตั้งครรภ์โพสท่ากับทารกในครรภ์ อย่างไรก็ตามการศึกษาส่วนใหญ่แสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงต่ำและไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับผู้หญิงที่เป็นโรค IBD แสดงให้เห็นว่ายา prednisone มีความเสี่ยงต่อการเกิดความบกพร่องที่เกิดอย่างรุนแรง แม้กระนั้นก็ตามแนะนำให้ใช้ prednisone เฉพาะในกรณีที่จำเป็นต้องรักษา IBD ของมารดาอย่างชัดเจน

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าอาจเป็นอันตรายที่จะหยุดกิน prednisone ทันทีทันใด การพูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับความวิตกกังวลคือแนวทางที่ดีที่สุดในการดำเนินการ การตัดสินใจยุติการใช้ยาควรปรึกษาแพทย์สูติแพทย์และ gastroenterologist โดยเฉพาะผู้ที่เชี่ยวชาญใน IBD และการตั้งครรภ์

_{แหล่งที่มา:}

> Huang VW, Chang HJ, Kroeker KI, et al. "การจัดการโรคลำไส้อักเสบในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรที่แตกต่างกันไป: ความจำเป็นในการศึกษาเพิ่มเติม" สามารถ J Gastroenterol Hepatol ได้หรือไม่ 2016; 2016 6193275

_{Peppercorn Mark A. "โรคลำไส้อักเสบและการตั้งครรภ์" UpToDate 12 พฤษภาคม 2016}