'ความหมกหมุ่นอ่อน' หมายถึงอะไร?

อาการของคนในตอนปลายของสเปกตรัมออทิสติก

ไม่มีการวินิจฉัยอย่างเป็นทางการว่า "ออทิสติกที่อ่อน" แต่มีคนจำนวนมากทุกวัยที่ได้รับการบอกเล่าจากใครบางคน (แพทย์นักบำบัดหรือเพื่อนที่มีความหมาย) ว่าพวกเขามีความหมกหมุ่นอ่อน คนทำอะไรเมื่อพวกเขาใช้คำ?

ประวัติความสับสนของออทิสติกที่อ่อนโยนหรือมีความสามารถในการทำงานสูง

ย้อนกลับไปในปีพ. ศ. 2523 "ออทิสติกเด็กอ่อน" ถูกกำหนดไว้ในทุกกรณีว่าเป็นโรคที่ร้ายแรงและไม่สามารถใช้งานได้

ไม่มีใครที่มีอาการออทิสติกจะต้องประสบความสำเร็จในโรงเรียนเพื่อนหรือทำงาน ในปี 1994 มีโรคใหม่ Asperger's Syndrome ได้รับการเพิ่มลงในคู่มือการวินิจฉัย คนที่มีอาการ Asperger's Syndrome ในขณะที่ถือว่าเป็นออทิสติกอาจเป็นบุคคลที่มีความสามารถพูดและมีความสามารถ

ในปี 2013 เกณฑ์การวินิจฉัยมีการเปลี่ยนแปลงอีกครั้ง Asperger's Syndrome หายไปและในที่นี้คู่มือนี้มีเพียงหนึ่งการวินิจฉัยสำหรับคนออทิสติก: โรคออทิสติกสเปกตรัม ผู้ที่มีความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมอาจมีความล่าช้าในการพูดความรู้สึกความสามารถในการประมวลผลทางประสาทสัมผัสพฤติกรรมแปลก ๆ หรืออาการอื่น ๆ ได้ ในขณะที่คนทุกคนที่มีความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมจะมีปัญหากับการสื่อสารทางสังคมปัญหาเหล่านี้มีตั้งแต่คนที่ไม่พูดด้วยตัวตนที่มีพฤติกรรมก้าวร้าวไปจนถึงวัยที่ค่อนข้างอ่อน (ปัญหาเกี่ยวกับการอ่านความหมายเสียงคำพูดภาษากาย ฯลฯ )

ในขณะที่โรคออทิสติกสเปกตรัมใหม่ไม่รวมถึง "ระดับของการสนับสนุน" ความคิดของการอธิบายบางอย่างว่ามี "ออทิสติกระดับ 1" ไม่ได้จริงๆติดบนส่วนใหญ่เพราะไม่มีใครจริงๆรู้ว่าสิ่งนี้หมายความว่า หลายคนยังคงใช้คำว่า "Asperger syndrome" แต่แม้คำนี้ไม่ได้หมายความว่าค่อนข้างเป็นเช่นเดียวกับการทำงานที่สูงหรือความหมกหมุ่นอ่อน

อะไรคือสัญญาณและอาการของความหมกหมุ่น?

ผู้ที่มีโรคออทิสติกสเปกตรัมต้องมีอาการบางอย่างเพื่อให้มีคุณสมบัติในการวินิจฉัย แม้กระทั่งคนที่มีความหมกหมุ่นอ่อนจึงมีความท้าทายพัฒนาการและความรู้สึกที่รุนแรงพอที่จะได้รับในทางปกติของกิจกรรมและความสัมพันธ์

แม้ว่าอาการเหล่านี้จะต้องเกิดขึ้นก่อนอายุสามขวบ แต่ก็มักเป็นกรณีที่อาการอ่อนลงจนกว่าเด็กจะแก่กว่าเล็กน้อย (โดยเฉพาะเด็กหญิง) ถ้าอาการดังกล่าวปรากฏเป็นครั้งแรกหลังจากที่เด็กอายุสามขวบจะไม่มีคุณสมบัติในการวินิจฉัยโรคออทิสติก อย่างไรก็ตามพวกเขาอาจได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติทางสังคมในการสื่อสารที่รุนแรงน้อยลง

ถ้าเด็กออทิสติกอย่างแท้จริงอาการของเขาจะรวมถึง:

• ปัญหาเกี่ยวกับการสื่อสารกลับไปกลับมาซึ่งอาจรวมถึงปัญหาในการสนทนาภาษากายการติดต่อด้วยตาและ / หรือการแสดงออกทางสีหน้า
• ความยากในการพัฒนาและรักษาความสัมพันธ์มักเกิดจากความยากลำบากในการเล่นจินตนาการทำให้เพื่อนหรือแบ่งปันความสนใจ
• การเลือกใช้ซ้ำสำหรับกิจกรรมซ้ำการเคลื่อนไหวหรือคำซ้ำ ๆ แม้ว่าจะไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนในการทำเช่นนั้นก็ตาม

• ความสนใจที่ จำกัด ที่มักจะรุนแรง (ตัวอย่างสำเร็จรูปเป็นเด็กออทิสติกที่ทุ่มเทอย่างเต็มที่กับวิดีโอเกมที่เขารู้จักทุกสิ่งทุกอย่างที่ควรรู้)
• Hyper - หรือ hyporeactivity เพื่อใส่ประสาทสัมผัส (ไม่ได้สังเกตเห็นหรือมีความรู้สึกไวต่อเสียงเบามีกลิ่นเจ็บปวดสัมผัส ฯลฯ )

ผู้คนหมายถึงอะไรเมื่อพูด "ความหมกหมุ่นอ่อน"?

ดังนั้นผู้ปฏิบัติงานครูหรือผู้ปกครองหมายความว่าอย่างไรเมื่อพูดว่าเด็ก (หรือบุตรหลานของคุณ) มีความหมกหมุ่น "อ่อน"? เนื่องจากไม่มีคำจำกัดความอย่างเป็นทางการของคำว่า "ออทิสติกที่อ่อน" ทุกคนที่ใช้มันมีความคิดที่แตกต่างกันเล็กน้อยว่ามันหมายถึงอะไร

• บางครั้งคำที่ใช้เมื่อบุคคลออทิสติกชัดเจน แต่ยังมีภาษาพูดที่สำคัญและทักษะอื่น ๆ ตัวอย่างเช่น "โจอี้สว่างมากและทำได้ดีในชั้นเรียน แต่เนื่องจากเขามีความหมกหมุ่นที่อ่อนโยนเขาจึงมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการทำเพื่อน"
• คำศัพท์นี้อาจถูกนำมาใช้เพื่ออธิบายเด็กที่มีความท้าทายไม่น้อย แต่ผู้ที่มีคำพูดเพียงไม่กี่คำ ตัวอย่างเช่น: "ฉันดีใจมากที่ได้เห็นบุตรหลานของคุณใช้ท่าทางมือเพื่อขอน้ำผลไม้เขาอาจติดขัดกับออทิสติกที่ค่อนข้างอ่อน"
• คำนี้อาจถูกนำมาใช้เพื่อช่วยในการอธิบายการตัดสินใจรักษา ตัวอย่างเช่น: "บุตรของคุณมีความหมกหมุ่นน้อยดังนั้นเขาอาจทำอะไรได้ดีขึ้นกับการบำบัดด้วยการเล่นมากกว่าการบำบัดด้วยความรุนแรง"

"ความหมกหมุ่นอ่อน" อาจมีทักษะในการสื่อสารขั้นสูงและความสามารถทางวิชาการ แต่มีความล่าช้ามากใน ทักษะทางสังคม ปัญหาทางประสาทสัมผัสที่ รุนแรงและ / หรือความยากลำบากในการใช้ทักษะขององค์กร เป็นผลให้บุคคลที่มีความหมกหมุ่น "อ่อน" อาจพบโรงเรียนสาธารณะหรือการตั้งค่าการทำงานที่ท้าทาย มากขึ้น กว่าบุคคลที่มีความท้าทายภาษามากขึ้น แต่ปัญหาทางประสาทสัมผัสหรือสังคมน้อยลง

เป็นตัวอย่างให้นึกถึงบุคคลที่มีความคิดสร้างสรรค์ทางด้านภาษาที่มีความรู้ความสามารถทางด้านภาษาสูงมาก ๆ ซึ่งกำลังโพล่งออกคำตอบในห้องเรียนและหลุด ออกจาก เสียงเครื่องดูดฝุ่นหรือแสงจากหลอดฟลูออเรสเซนต์ เปรียบเทียบบุคคลดังกล่าวกับบุคคลที่มีปัญหากับนักวิชาการ แต่มีปัญหาเกี่ยวกับเสียงหรือเบาและไม่มีปัญหาตามกฎ บุคคลใดมีอาการ "อ่อนลง" คำตอบคือแน่นอนว่าขึ้นอยู่กับการตั้งค่าและสถานการณ์

เกณฑ์วินิจฉัยจะช่วยในการระบุความหมกหมุ่นได้อย่างไร?

เกณฑ์การวินิจฉัย DSM-5 มีความช่วยเหลือในคำถามนี้เนื่องจากมี " ระดับการทำงาน " สามแบบเพื่ออธิบายถึงความรุนแรงของออทิสติก คนที่เป็น "ออทิสติก" อย่างอ่อนโยนโดยทั่วไปถือว่าเป็นระดับ 1 หมายความว่าพวกเขาต้องการการสนับสนุนค่อนข้างน้อยที่จะมีชีวิตที่ปกติ

แต่แน่นอนว่าเป็นเรื่องที่ทำให้เข้าใจผิดเพราะหลายคนที่มีความหมกหมุ่น "อ่อน" อาจต้องการการสนับสนุนที่ดีขึ้นอยู่กับสถานการณ์ ตัวอย่างเช่นคนที่มีความหมกหมุ่น "อ่อน" อาจมีทักษะทางวาจาดี แต่ไม่มีความสามารถในการ อ่านภาษากายหรืออารมณ์ของผู้ อื่น เป็นผลให้คนจำนวนมากที่มีความหมกหมุ่น "อ่อน" ทำให้ตัวเองเป็นปัญหากับเพศตรงข้ามกับการทำงานหรือเพื่อนร่วมชั้นหรือแม้กระทั่งกับตำรวจ

มีการรักษาสำหรับความหมกหมุ่น?

เช่นเดียวกับออทิสติกประเภทใดการรักษาที่เหมาะสมรวมถึง:

• พฤติกรรมบำบัด (ใช้รางวัลเพื่อสอนพฤติกรรมที่คาดหวังหรือที่ต้องการ)
• เล่นหรือการรักษาด้วยพัฒนาการ (ใช้กิจกรรมแบบเล่นเพื่อสร้างทักษะทางอารมณ์และการสื่อสาร)
• ยาเสพติด (มียาที่รักษาอาการต่างๆเช่นความวิตกกังวลและความผิดปกติของอารมณ์ที่อาจเกี่ยวข้องกับออทิสติกอ่อน)
• การบำบัดด้วยการพูด (ด้วยความหมกหมุ่นอ่อนโยนการพูดบำบัดมักเกี่ยวข้องกับทักษะการสนทนาภาษากาย ฯลฯ )
• อาชีวบำบัด (มักเป็นประโยชน์สำหรับปัญหาทางประสาทสัมผัส)
• กายภาพบำบัด (เด็กออทิสติกหลายคนมีกล้ามเนื้อต่ำหรือมีร่างกายเงอะงะ)

เด็กบางคนที่มีความหมกหมุ่นอาจได้รับประโยชน์จากการรักษาจากปัญหาที่เกี่ยวข้องเช่นอาการชักปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารความผิดปกติของการนอนหลับและปัญหาต่างๆเช่นโรคซึมเศร้า ปัญหาเหล่านี้ไม่ใช่ส่วนหนึ่งของออทิสติกต่อ se แต่เป็นเรื่องปกติในหมู่เด็กออทิสติก

คำจาก

บรรทัดล่างคือคำว่า "ออทิสติกอ่อน" ไม่ได้เป็นประโยชน์อย่างยิ่งแม้ว่าจะเป็นเรื่องปกติธรรมดา ความจริงก็คืออาการ "อ่อน" อาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงในด้านการสื่อสารทางสังคมความสัมพันธ์การจ้างงานและความเป็นอิสระ พวกเขายังสามารถเชื่อมโยงกับความท้าทายทางอารมณ์ที่สำคัญ: หลายคนที่มีความหมกหมุ่น "อ่อน" นอกจากนี้ยังมีการดิ้นรนกับความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าความผิดปกติครอบงำและโรคทางจิตอื่น ๆ

หากต้องการทำความเข้าใจกับความท้าทายของออทิสติกอย่างแท้จริงให้หลีกเลี่ยงการ generalizing ตามคำเช่น "ออทิสติกที่อ่อน" แทนที่จะถามคำถามโดยตรงและเฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับ ความท้าทาย ทางวาจาสังคมความรู้สึกและ พฤติกรรมของ บุคคล จากนั้นถามถึงจุดแข็งจุดเด่นพรสวรรค์และความสนใจของบุคคล

_{แหล่งที่มา:}

Faras H, Al Ateeqi N, Tidmarsh L. ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม Ann Saudi Med 2010 ก.ค. - ส.ค. 30 (4): 295-300 doi: 10.4103 / 0256-4947.65261

> H azen, EP et al. อาการทางประสาทสัมผัสในความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม Harv Rev Psychiatry 2014 มีนาคม - เมษายน; 22 (2): 112-24

> Reaven, Judy "การรักษาอาการวิตกกังวลในวัยหนุ่มที่มีความผิดปกติของออทิสติกที่ทำงานได้สูง: การพิจารณาพัฒนาการของพ่อแม่" การวิจัยสมอง 2554 1380: 255-63