การเชื่อมต่อของเชื้อชาติและคอเลสเตอรอล

การศึกษาแสดงความสัมพันธ์ระหว่างระดับเชื้อชาติและโคเลสเตอรอล

ไม่มีเชื้อชาติหรือเชื้อชาติเป็นภูมิคุ้มกันในการพัฒนาระดับคอเลสเตอรอลสูง แต่การศึกษาบางอย่างมีการแนะนำการเชื่อมต่อระหว่างเชื้อชาติและคอเลสเตอรอล นั่นคือบางกลุ่มชาติพันธุ์อาจอ่อนแอมากขึ้นในระดับคอเลสเตอรอลสูงขึ้น

ในผู้ใหญ่ ระดับคอเลสเตอรอลรวม ควรอยู่ที่หรือต่ำกว่า 200 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL) ระดับ LDL cholesterol สูงกว่า 130 mg / dL ถือว่าสูงและเชื่อมโยงกับความเสี่ยงต่อสุขภาพที่เพิ่มขึ้น

แต่ระดับคอเลสเตอรอลแตกต่างกันไปตามเชื้อชาติและเชื้อชาติและเพศตาม CDC

คนผิวขาวที่ไม่ใช่ชาวสเปนมีอัตราการเกิดคอเลสเตอรอลสูงอยู่ที่ 29.4% ในขณะที่ชายผิวดำที่ไม่ใช่ชาวสเปนมีเพศชาย 30.7% และผู้ชายเม็กซิกันอเมริกันมีอัตราการเกิดสูงสุดที่ 38.8% สำหรับสตรีอัตราเกือบจะเท่ากับคนผิวขาวที่ไม่ใช่ชาวสเปน ผู้หญิงอเมริกันเม็กซิกันที่ 32% และ 31.8% ในขณะที่ผู้หญิงที่เป็นผู้หญิงผิวดำที่ไม่ใช่ชาวสเปนสูงกว่าผู้หญิง 33.6%

ความเสี่ยงสูงขึ้นต่อโรคหัวใจในกลุ่มคนอเมริกันแอฟริกัน

คอเลสเตอรอลสูงยังมีบทบาทสำคัญในการพัฒนาโรคหัวใจและ โรคหลอดเลือดสมอง คอเลสเตอรอลสามารถสร้างแผ่นโลหะที่เหนียวภายในผนัง หลอดเลือดแดง ซึ่งเป็นอุปสรรคต่อการไหลเวียนของเลือดและออกซิเจนผ่านร่างกาย โล่สะสมคอเลสเตอรอลเหล่านี้สามารถแตกออกได้โดยปล่อยชิ้นส่วนของแผ่นโลหะที่สามารถปิดกั้นหลอดเลือดแดงในหัวใจหรือสมองซึ่งอาจนำไปสู่อาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

ในสหรัฐอเมริกาอุบัติการณ์การเสียชีวิตที่เกิดจากโรคหัวใจสูงกว่าชาวแอฟริกันอเมริกัน 30% เมื่อเทียบกับประชากรผิวขาว

การศึกษาของ Duke Clinical Research Institute พบว่าผู้ป่วยชาวอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันคนหนึ่งที่เป็นโรคหัวใจวายมีโอกาสมากกว่าผู้ป่วยผิวขาวเกือบสองเท่าที่จะตายภายในหนึ่งปีที่ทำการรักษา นอกจากนี้ตาม CDC สตรีชาวแอฟริกันอเมริกันมีความเสี่ยงมากที่สุดในการเสียชีวิตจากโรคหัวใจของประชากรเชื้อชาติชาติพันธุ์หรือเพศใด ๆ

ชาวแอฟริกันอเมริกันไม่ใช่บุคคลเพียงกลุ่มเดียวที่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด ความชุกของ ปัจจัยเสี่ยง เช่น ความดันโลหิตสูง โรคอ้วนและ โรคเบาหวาน เพิ่มขึ้นอย่างมากในหมู่สตรีในประเทศสเปน ชาวอเมริกันพื้นเมืองยังเห็นการเพิ่มขึ้นของปัญหาหัวใจในผู้ใหญ่

แม้ว่านักวิจัยระบุความแตกต่างระหว่างกลุ่มเชื้อชาติและชาติพันธุ์ แต่ก็ไม่แน่ใจว่าจะตีความข้อค้นพบของตนได้อย่างไร "ต้องมีอย่างอื่นที่เราไม่เข้าใจ" ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจ Rajendra Mehta กล่าวในการแถลงข่าวของศูนย์การแพทย์มหาวิทยาลัยดุ๊ก

ปัจจัยอื่นนอกเหนือจากคอเลสเตอรอลอาจเป็นสาเหตุ?

ว่า "อย่างอื่น" อาจไม่เกี่ยวข้องกับคอเลสเตอรอลโดยตรง ก่อนอายุ 50 ปีผู้ใหญ่ทุกเชื้อชาติมีระดับคอเลสเตอรอลรวมกัน การวิจัยชี้ให้เห็นว่าปัจจัยทางสังคมเศรษฐกิจการดำเนินชีวิตหรือปัจจัยทางพันธุกรรมทั้งหมดสามารถมีบทบาทในการอธิบายความแตกต่างระหว่างสุขภาพในกลุ่มชาติพันธุ์ได้ ยกตัวอย่างเช่นผู้เชี่ยวชาญบางคนชี้ไปที่การเข้าถึงบริการสุขภาพที่ไม่เท่าเทียมกันหรือความแตกต่างทางวัฒนธรรมในทัศนคติต่อการรักษาพยาบาลเป็นเหตุผลในการรายงานความไม่เท่าเทียมกันเหล่านี้ นักวิจัยพบว่าเมื่อเทียบกับคนผิวขาวแอฟริกันอเมริกันและละตินอเมริกามีโอกาสน้อยที่จะตรวจสอบระดับคอเลสเตอรอลในเลือด

การสำรวจสุขภาพและโภชนาการแห่งชาติพบว่าประมาณครึ่งหนึ่งของบุคคลทั้งหมดที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นผู้มีโคเลสเตอรอลในเลือดสูงมักใช้ยาตามที่กำหนดในชีวิตประจำวัน ในงานนำเสนอในปีพศ. 2547 สมาคมโรคหัวใจอเมริกันดร. เมห์กล่าวว่าการไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดในการรักษาด้วยยาในระยะยาวอาจอธิบายถึงความแตกต่างทางเชื้อชาติในโรคหัวใจ

โรคเบาหวานและโรคอ้วนเพิ่มความเสี่ยงด้านสุขภาพ

ปัญหาสุขภาพที่เพิ่มขึ้นเช่นโรคเบาหวานและโรคอ้วนมีอิทธิพลต่อความเป็นไปได้ที่บุคคลจะมีระดับคอเลสเตอรอลสูง

โรคเบาหวานซึ่งเป็นภาวะที่มีระดับน้ำตาลในเลือดสูงมากผิดปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มคนอเมริกันเชื้อสายแอฟริกันซึ่งมีผลต่อผู้ที่มีอายุเกินกว่า 13 ปีมากกว่าร้อยละ 13

โรคเบาหวานเกิดขึ้นเมื่อร่างกายทั้งหยุดการผลิตหรือกลายเป็นความต้านทานต่ออินซูลินฮอร์โมนที่ผลิตโดยตับอ่อนและช่วยควบคุมระดับน้ำตาล ระดับน้ำตาลที่ผิดปกติอาจทำให้อวัยวะต่างๆเสียหายรวมทั้งหัวใจ

โรคหัวใจและหลอดเลือดเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชียอเมริกันและชาวหมู่เกาะแปซิฟิกทุกคนมีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ซึ่งมักพัฒนาในผู้ใหญ่อายุเกิน 40 ปี (แต่พบได้บ่อยในเด็กและวัยรุ่น)

นักวิจัยยังเชื่อด้วยว่าปัจจัยทางพันธุกรรมอาจช่วยอธิบายถึงความผันแปรของความเสี่ยงโรคเบาหวานในกลุ่มชาติพันธุ์ ทฤษฎีหนึ่งกล่าวได้ว่ากลุ่มชาติพันธุ์บางกลุ่มมีแนวโน้มที่จะได้รับสิ่งที่เรียกว่า "Thrifty Gene" ซึ่งช่วยบรรพชนของพวกเขาเก็บพลังงานอาหารได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ในฐานะที่เป็นส่วนใหญ่ของบุคคลเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องจัดการกับความขาดแคลนอาหารเป็นเวลานานยีนที่ประหยัดจะมีบทบาทที่เป็นอันตรายด้วยการทำให้เกิดโรคเบาหวาน

ความอุดมสมบูรณ์ของอาหารทำให้ประชากรชาวอเมริกันมีน้ำหนักมากขึ้น โรคอ้วนทำให้ผู้ป่วยมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหัวใจและโรคเบาหวานมากขึ้น โรคอ้วนยังมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญกับบุคคลที่มีระดับคอเลสเตอรอลสูงที่มีอยู่ก่อนและเพิ่มโอกาสที่บุคคลเหล่านี้จะพัฒนาปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด

ในสหรัฐอเมริกานักวิจัยพบว่าความชุกของโรคอ้วนสูงกว่าประชากรชนกลุ่มน้อยเชื้อชาติและชนกลุ่มน้อย (ยกเว้นชาวอเมริกันเชื้อสายเอเชีย) เมื่อเทียบกับประชากรผิวขาว

นอกจากนี้โรคอ้วนมีความสัมพันธ์อย่างมากกับระดับคอเลสเตอรอลสูงความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวานแม้ว่าความแข็งแรงของการเชื่อมต่อเหล่านี้จะแตกต่างกันไปตามเชื้อชาติชาติพันธุ์และเพศ

แหล่งที่มา:

Carroll MD, Kit BK, Lacher DA, Yoon SS คอเลสเตอรอลที่มีความหนาแน่นสูงและมีความหนาแน่นสูงในผู้ใหญ่: การสำรวจสุขภาพแห่งชาติและการสำรวจโภชนาการ 2011-2012 สรุปข้อมูล NCHS ฉบับที่ 132 Hyattsville, MD, ศูนย์สถิติสุขภาพแห่งชาติ; 2013

เนลสันเค "ความแตกต่างในการวินิจฉัยและการรักษาเลือดสูงคอเลสเตอรอลโดยเชื้อชาติและเชื้อชาติ" นโยบายด้านสุขภาพของ Abstr Acad Health Service พบกับ 18 (พ.ศ. 2544) 8. 28 ก.พ. 2008

"ข้อมูลโรคหัวใจ" ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค. 15 พ.ย. 2550 ศูนย์ควบคุมโรค 28 ก.พ. 2008

"โรคหัวใจและหลอดเลือดในสตรีโมดูลฉัน: ระบาดวิทยา" Women's Health.gov 2004. กระทรวงสาธารณสุขและบริการมนุษย์ 28 ก.พ. 2008

Paeratakul, S. "ความสัมพันธ์ของเพศเชื้อชาติและภาวะทางเศรษฐกิจและสังคมกับโรคอ้วนและโรคอ้วนรวมตัวกันในตัวอย่างผู้ใหญ่ชาวอเมริกัน" วารสารนานาชาติเรื่องโรคอ้วน 26.9Sep 2002 1205-1210 28 ก.พ. 2008

"สถิติโรคเบาหวานและการวิจัย" ศูนย์ป้องกันและบำบัดโรคเรื้อรังแห่งชาติ 14 ธ.ค. 2550 ศูนย์ควบคุมโรค 28 ก.พ. 2008

"การระบาดของโรคเบาหวานในหมู่ชาวแอฟริกัน - อเมริกัน" โครงการศึกษาโรคเบาหวานแห่งชาติ พ.ย. 2548 สถาบันสุขภาพแห่งชาติ 28 ก.พ. 2008

Merritt, Richard "ผู้ป่วยโรคหัวใจวายแอฟริกันอเมริกันมีอาการแย่ลงในระยะยาว" Dukehealth.org 9 พ.ย. 2547 สถาบันวิจัยทางคลินิกดุ๊ก 28 ก.พ. 2008