การอ่านค่าความดันโลหิตของลูกคนเล็กหมายถึงอะไร?

การตีความความดันโลหิตสำหรับเด็กค่อนข้างซับซ้อนเมื่อเทียบกับผู้ใหญ่ ในขณะที่การอ่านค่า ความดันโลหิตของผู้ใหญ่ สามารถเปรียบเทียบกับค่านิยมที่ตีพิมพ์สำหรับสิ่งที่ถือว่าเป็นเรื่องปกติและผิดปกติ แต่เด็ก ๆ ก็ไม่สามารถเปรียบเทียบได้ง่าย เนื่องจากร่างกายของเด็กมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วในช่วงต้นชีวิตการอ่านค่าความดันโลหิตต้องมีการปรับสำหรับความสูงอายุน้ำหนักและเพศ

การอ่านที่ปรับแล้วจะถูกนำมาเปรียบเทียบกับตารางที่มีความซับซ้อนซึ่งระบุว่า "ช่วงเปอร์เซ็นต์" ช่วงที่บอกความเป็นส่วนตัวบอกแพทย์ว่าความดันโลหิตที่วัดได้เปรียบเทียบกับเด็กคนอื่น ๆ โดยดูที่การอ่านค่าความดันโลหิตรวมของเด็กแต่ละล้านคน

ยกตัวอย่างเช่นถ้าแพทย์ของคุณบอกว่าความดันโลหิตของเด็กอยู่ที่ร้อยละ 65 นั่นหมายความว่าเด็กที่อายุเท่ากันความสูงน้ำหนักและเพศมีความดันโลหิตสูงกว่าเด็กของคุณ 35% สำหรับวัตถุประสงค์ส่วนใหญ่ความดันเลือดจากประมาณร้อยละ 50 ถึง 90 จะถือว่าอยู่ในช่วงของปกติในขณะที่ค่าสูงหรือต่ำอาจบ่งบอกถึงความจำเป็นในการแทรกแซงทางการแพทย์

วิธีการตีความความดันโลหิตในเด็ก

ศูนย์ควบคุมโรค (CDC) รักษาข้อมูลที่ใช้ในการผลิตแผนภูมิเปอร์เซ็นต์ความดันโลหิตอย่างเป็นทางการและข้อมูลทั้งหมดจะสามารถใช้ได้อย่างเสรีกับสาธารณชน

การวัดความสูงน้ำหนักและดัชนีมวลกายแต่ละแบบที่ใช้ในการผลิตแผนภูมิเปอร์เซ็นจะมีให้ดาวน์โหลด (PDF Format):

• แผนภูมิความสูงตามอายุ
  • เด็กชาย
  • สาว
• น้ำหนักตามแผนภูมิอายุ
  • เด็กชาย
  • สาว
• BMI ตามแผนภูมิอายุ
  • เด็กชาย
  • สาว

ข้อมูลดิบนี้รวบรวมจากชุดโครงการทางวิทยาศาสตร์และทางคลินิกที่เรียกว่า National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) ซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถดูสถิติทางกายภาพของบุตรหลานของคุณเปรียบเทียบกับค่าเฉลี่ยของประเทศในสหรัฐอเมริกา

มีประโยชน์มากกว่าแม้ว่าจะเป็นแผนภูมิความดันโลหิตมาตรฐานซึ่งได้รับการรวบรวมโดยใช้ข้อมูล NHANES ที่เป็นเนื้อแท้ แผนภูมิความเรียงความดันโลหิตที่รวบรวมได้สามารถดาวน์โหลดได้จากลิงค์ด้านล่าง:

• แผนภูมิความดันโลหิตในเด็กมาตรฐาน - เด็กชาย
• แผนภูมิความดันเลือดในเด็กแบบมาตรฐาน - หญิง

หากต้องการใช้แผนภูมิมาตรฐานขั้นแรกให้ตรวจสอบว่าคุณเลือกแผนภูมิชายหรือหญิงที่เหมาะสม สแกนคอลัมน์แนวตั้งซ้ายสุดเพื่อหาแถวที่ตรงกับอายุของเด็ก สังเกตว่าแต่ละอายุมีแต่ละแถวสำหรับความดันโลหิตร้อยละ 90 และ 95 คอลัมน์แนวตั้งแต่ละคอลัมน์แสดงเปอร์เซ็นต์ความสูง การจับคู่คอลัมน์ความสูงกับแถวที่ความดันโลหิตสูงที่ระบุอายุ 90 หรือ 95 เปอร์เซ็นต์จะแสดงค่าตัวเลขสำหรับเปอร์เซ็นที่ความดันโลหิต

กระบวนการนี้ฟังดูซับซ้อนกว่าที่เป็นจริง ลองดูตัวอย่าง บอกว่าคุณมีเด็กชายวัย 4 ขวบที่สูง 103 ซม. (40.5 นิ้วหรือประมาณ 3.5 ฟุต) ก่อนอื่นคุณดูความสูง CDC ตามแผนภูมิอายุเพื่อหาเปอร์เซ็นต์ความสูงของเด็ก เด็กชายวัย 4 ขวบที่สูง 103 ซม. จะอยู่ในความสูงประมาณ 75 เปอร์เซ็นต์ (หาจุดที่อายุและความสูงตัดกันและเลือกเส้นโค้งที่ใกล้ที่สุด)

ตอนนี้การใช้ แผนภูมิเปอร์เซนเซชันความดันเลือด คุณสามารถหาค่าตัดสำหรับแรงกดดันด้านความดันโลหิตร้อยละ 90 และ 95 ของเด็กชายวัย 4 ปีที่อยู่ในความสูง 75 เปอร์เซ็นต์ การใช้แผนภูมิความดันโลหิตให้ค่าเหล่านี้สำหรับเด็กตัวอย่างของเรา:

• ความดันโลหิตร้อยละ 90th = 109/65
• ความดันโลหิตร้อยละ 95 = 113/69

ลองใช้เกณฑ์ความดันโลหิตร้อยละ 90 และ 95 สำหรับตัวอย่างเหล่านี้ (คำตอบที่ท้ายบทความนี้):

• เด็กชายวัย 10 ปีที่มีความสูงร้อยละ 90
• เด็กหญิงอายุ 5 ขวบที่สูง 116 ซม

หลังจากทำงานกับแผนภูมิเหล่านี้แล้วคุณจะเห็นว่าการจับคู่ข้อมูลที่จำเป็นทั้งหมดจะซับซ้อน

แม้ว่ากระบวนการนี้ไม่ใช่เรื่องยาก แต่อาจทำให้เกิดความสับสนและใช้เวลานาน ด้วยเหตุผลเหล่านี้คุณควรละทิ้งงานตีความอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับความดันโลหิตของบุตรหลานของคุณให้กับผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพที่ผ่านการฝึกอบรมแล้ว

คำตอบสำหรับคำถามตัวอย่าง:

เด็กชายอายุ 10 ปีที่มีความสูงร้อยละ 90:

• ความดันโลหิตร้อยละ 90th = 118/77
• ความดันโลหิตร้อยละ 95 = 122/81

เด็กหญิงอายุ 5 ปีสูง 116 เซนติเมตร:

• เปอร์เซ็นต์ความสูง = 95th
• ความดันโลหิตร้อยละ 90th = 109/69
• ความดันโลหิตร้อยละ 95 = 113/73

_{แหล่งที่มา}

การสำรวจสุขภาพแห่งชาติครั้งที่สามและการสำรวจโภชนาการ 1988-1994
http://www.cdc.gov/nchs/products/elec_prods/subject/nhanes3.htm

> Lurbe, E, Sorof, JM, Daniels, SR การวิจัยทางคลินิกและการวิจัยเกี่ยวกับการวัดความดันโลหิตในผู้ป่วยนอก J Pediatr 2004; 144: 7

> Dasgupta, K, O'Loughlin, J, Chen, S, et al. การเกิดความแตกต่างทางเพศในความชุกของความดันโลหิตในผู้ป่วยสูง: การวิเคราะห์กลุ่มวัยรุ่นตามแนวยาว การไหลเวียนปี 2549; 114: 2663

> Rosner, B, Prineas, RJ, Loggie, JM, Daniels, SR nomograms ความดันโลหิตสำหรับเด็กและวัยรุ่นโดยความสูงเพศและอายุในประเทศสหรัฐอเมริกา J Pediatr 1993; 123: 871

> DHHS, PHS, NIH, หัวใจแห่งชาติ, ปอดและเลือดสถาบัน รายงานผลการปฏิบัติงานของคณะทำงานเฉพาะกิจเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงในเด็กและวัยรุ่น: รายงานจากคณะทำงานกลุ่มความดันโลหิตสูงแห่งชาติ NIH Publication 96-3790; 1996 7-9