การรับมือกับปัญหาปัสสาวะในโรคพาร์คินสัน

ภาวะปัสสาวะและการรักษาด้วยโรคพาร์คินสัน

หากคุณมี โรคพาร์คินสัน คุณอาจต้องรับมือกับปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะ - การศึกษาแสดงให้เห็นว่าปัญหาเกี่ยวกับปัสสาวะเป็นเรื่องธรรมดานอกเหนือจากอาการอื่น ๆ ของโรคพาร์คินสัน เนื่องจากอาการทางเดินปัสสาวะสามารถนำไปสู่ปัญหาอื่น ๆ เช่นการนอนหลับขัดจังหวะและการแทรกแซงกิจกรรมทางสังคมสิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงความกังวลเหล่านี้และเรียนรู้สิ่งที่สามารถทำได้เพื่อช่วย

ความแพร่หลาย

เมื่อพาร์กินสันของคุณแย่ลงความเสี่ยงต่อการมีปัญหาทางเดินปัสสาวะจะเพิ่มขึ้น โดยรวมแล้วร้อยละ 39 ของผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสันมีปัญหาเกี่ยวกับการทำงานของปัสสาวะ โชคดีที่ความเสี่ยงของการ ไม่หยุดยั้งในปัสสาวะ ตรงที่มีขนาดเล็กเพียงประมาณ 15 เปอร์เซ็นต์

การปัสสาวะกลางคืน (Nocturia)

อาการปัสสาวะที่พบได้บ่อยที่สุดสำหรับผู้ที่เป็นโรคพาร์คินสันซึ่งมีผลต่อคนอย่างน้อย 60 เปอร์เซ็นต์ (รวมทั้งคนอื่น ๆ ในกลุ่มอายุเดียวกัน) ก็จำเป็นต้องปัสสาวะในเวลากลางคืนหรือที่เรียกว่า นัวเนีย อาการนี้อาจมีสาเหตุหลายประการและกลไกที่แตกต่างกับโรคพาร์คินสัน

กระตุ้นความมักมากในกาม

ปัญหาปัสสาวะที่พบมากที่สุดครั้งต่อไปคือการกระตุ้นให้ไปบ่อยๆสำหรับบางคนบ่อยมาก กระตุ้นนี้เกิดขึ้นเนื่องจากสัญญาณประสาทระหว่างกระเพาะปัสสาวะและสมองของคุณไม่ได้รับผ่านอย่างถูกต้อง

การปัสสาวะบ่อยครั้งนี้อาจทำให้เกิดความไม่สะดวกทุกประเภท

หนึ่งในที่ลำบากมากที่สุดคือความมักมากในกามซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เมื่อคุณรู้สึกว่าคุณไม่สามารถรอที่จะไปห้องน้ำได้และการกระตุ้นอย่างกะทันหันในการปัสสาวะก็จะตามมาด้วยการหลุดออกจากกระเพาะปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ เห็นได้ชัดว่าเรื่องนี้น่าอาย

กระตุ้นความมักมากในกามอาจเกิดขึ้นโดยฉับพลันในเวลากลางวันหรือทำให้เกิดการตื่นนอนตอนกลางคืนหรือนอนเปียก

อาจต้องตกตะกอนโดยการดื่มน้ำหรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งการได้ยินน้ำที่วิ่งในห้องน้ำหรือห้องครัว

มียาหลากหลายชนิดที่สามารถช่วยแก้ปัญหานี้ได้เช่นกันที่ต้องไปบ่อยเกินไป หากคุณมีปัญหานี้ให้ปรึกษาแพทย์เพื่อแจ้งให้เพื่อนทราบ

ปัญหาการนอนหลับ

ปัญหาอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นกับการปัสสาวะบ่อยๆในโรคพาร์คินสันคือการรบกวนการนอนของคุณ จำเป็นต้องพูดคนที่มีโรคพาร์คินสันมี ปัญหา เพียงพอ กับการนอนหลับ โดยไม่ต้องตื่นขึ้นมาและไปห้องน้ำทุกสองสามชั่วโมง!

ดังนั้นสิ่งที่คุณสามารถทำเกี่ยวกับการกระตุ้นนี้ให้ไปบ่อยในเวลากลางคืน? แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ลดปริมาณน้ำในตอนเย็นและล้างกระเพาะปัสสาวะทันทีก่อนนอน ตั้งหม้อข้างเตียงเพื่อที่ว่าเมื่อคุณจำเป็นต้องไปในเวลากลางคืนสิ่งที่คุณต้องทำคือการนั่งหรือยืนข้างเตียงอาจช่วยได้ สุดท้ายคุณสามารถพิจารณาใช้ชุดชั้นในแบบใช้แล้วทิ้งเช่น Depends at night เพื่อหลีกเลี่ยงการเดินทางไปห้องน้ำหลายครั้ง

ไม่สมบูรณ์กระเพาะปัสสาวะร

โรคพาร์คินสันอาจทำให้คุณรู้สึกกระปรี้กระเปร่าได้มากขึ้น นี้เกิดขึ้นน้อยกว่าความจำเป็นในการปัสสาวะบ่อย แต่ก็ยังคงมีผลต่อคนจำนวนมากที่มีโรคพาร์คินสัน

กล้ามเนื้อของคุณจะตำหนิสำหรับปัญหานี้ เมื่อคุณปัสสาวะคุณผ่อนคลายกล้ามเนื้อบางอย่างและพาร์คินสันอาจทำให้คุณรู้สึกผ่อนคลายเพื่อผ่อนคลายกล้ามเนื้อเหล่านี้ บางครั้งก็ใช้เวลานานพอที่จะผ่อนคลายพอที่จะไปคนไม่อาจอยู่ในห้องน้ำนานพอที่จะว่างเปล่า bladders ของพวกเขา

แต่น่าเสียดายที่ยาไม่ได้เป็นประโยชน์กับการล้างกระเพาะปัสสาวะที่ไม่สมบูรณ์ในโรคพาร์กินสันแม้ว่ายา Urecholine (ชื่อทั่วไป: bethanechol) หรือยาอื่น ๆ ที่มีวัตถุประสงค์เพื่อรักษาภาวะปัสสาวะอาจสร้างความแตกต่าง

บางคนที่มีปัสสาวะเก็บรักษาต้องใช้ catheters ปัสสาวะเพื่อว่าง bladders ของพวกเขา

หากเป็นกรณีนี้คุณหมอของคุณสามารถแนะนำวิธีใช้สายสวนได้

• คุณควรปัสสาวะบ่อยแค่ไหน?

ตัวเลือกการรักษา

การรักษาเฉพาะสำหรับอาการปัสสาวะในโรคพาร์คินสันขึ้นอยู่กับกลไกพื้นฐาน บางตัวเลือก (ขึ้นอยู่กับสาเหตุและกลไก) ได้แก่ :

• ยาเสพติดยาเสพติด antimuscarinic เช่นยาเสพติดที่มีอายุมากกว่า Ditropan (oxybutyrin) อาจเป็นประโยชน์สำหรับบางคน แต่ความยากลำบากในการใช้ยาสำหรับอาการปัสสาวะด้วยโรคพาร์คินสันคือหลายของยาเหล่านี้สามารถเลวลงอาการอื่น ๆ
• การฝึกอบรมกระเพาะปัสสาวะ
• สารพิษ Botulinum วางลงในกระเพาะปัสสาวะ
• หลอดสวน
• มาตรการอนุรักษ์นิยมเช่นหม้อที่ข้างเตียงและขึ้นอยู่กับ

ด้านล่างเกี่ยวกับอาการทางระบบปัสสาวะด้วยโรคพาร์คินสัน

อาการทางเดินปัสสาวะมีความสำคัญมากในการประเมินผู้ป่วยโรคพาร์คินสัน กล่าวอีกนัยหนึ่งมันไม่ใช่แค่ความรำคาญเท่านั้น รวมกับปัญหาการเคลื่อนไหวเนื่องจากโรคปัสสาวะในเวลากลางคืนและกระตุ้นความมักมากในกามอาจเพิ่มความเสี่ยงของน้ำตกและสิ่งที่ไปพร้อมกับน้ำตก การรักษาที่เรามีสำหรับอาการทางเดินปัสสาวะอาจมีประสิทธิภาพสำหรับบางคน แต่ยังมีศักยภาพในการเลวลงอาการอื่น ๆ ของโรคพาร์คินสัน ถ้าคุณมีชีวิตอยู่กับโรคให้พิจารณาปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะที่เชี่ยวชาญในการรักษาอาการปัสสาวะในผู้ที่รับมือกับโรคพาร์คินสัน

_{แหล่งที่มา:}

_{McDonald, C. , Winge, K. และ D. Burn อาการทางเดินปัสสาวะส่วนล่างในโรคพาร์คินสัน: ความชุก, วิทยาและการจัดการ Parkinsonism และความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง 2016 พ.ย. 1. (Epub ก่อนการพิมพ์)}

_{Sakakibara, R. , Panicker, J. , Finazzi-Agro, E. et al. แนวทางในการจัดการความผิดปกติของกระเพาะปัสสาวะในโรคพาร์คินสันและความผิดปกติในการเดินอื่น ๆ ประสาทวิทยาและ Urodynamics 2016. 35 (5): 551-63}

_{Yeo, L. , Singh, R. , Gundeti, M. , Barua, J. และ J. Masood ความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะในโรคพาร์คินสัน: การทบทวน ระบบทางเดินปัสสาวะและระบบทางเดินปัสสาวะระหว่างประเทศ 2012. 44 (2): 415-24}