Estrogen Crash: การรักษาภาวะหมดระดูช่วงต้น
ทุกๆปีผู้หญิงหลายพันคนที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 44 ปีจะได้พบกับ "Estrogen Crash" ซึ่งเป็นระดับที่ลดฮวบของฮอร์โมนหญิงในผู้หญิงที่คลอดก่อนวัยหมดประจำเดือน แม้ว่าวัยหมดประจำเดือนจะถูกมองว่าเป็นปัญหาในสตรีที่มีอายุมากกว่า แต่ผู้หญิงวัยหัดเดินที่มีประสบการณ์ในวัยหมดประจำเดือนพบว่าตัวเองไม่ได้เตรียมพร้อมสำหรับการเปลี่ยนแปลงที่ไม่คาดคิด
เอสโตรเจนเกิดขึ้นเมื่อรังไข่ของหญิงทั้งสองถูกถอดออกหรือหยุดการทำงานชั่วคราว เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ร่างกายจะหยุดการผลิต สโตรเจน
"ธรรมชาติผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนมีการลดลงของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนในช่วงระยะเวลาสองถึงสิบปีในทางตรงกันข้ามการส่งมอบฮอร์โมนเอสโตรเจนของผู้หญิงอายุน้อยกว่าที่ได้รับการ ผ่าตัดวัยหมดประจำเดือน หรือความล้มเหลวของรังไข่จะถูกตัดทันที" ดร. ไลล่า Nachtigall ผู้อำนวยการ MD กล่าว ของแผนกสุขภาพสตรีที่ New York University Medical School "ผลคือการมาถึงทันทีและทันทีที่เกิดอาการ vasomotor: กะพริบร้อน เหงื่อออกตอนกลางคืน รบกวนการนอนหลับที่เกี่ยวข้องและความแห้งกร้านทางช่องคลอด."
กว่าครึ่งล้านผู้หญิงได้รับการผ่าตัดมดลูกประจำทุกปีในสหรัฐอเมริกาและเล็กน้อยกว่าครึ่งหนึ่งของ hysterectomies รวมถึงทวารหนักทวิภาคี - การกำจัดของรังไข่ทั้งสอง ผู้หญิงมากกว่าร้อยละ 20 ที่ได้รับการผ่าตัดทวิภาคที่ทวิภาคีมีอายุต่ำกว่า 40 ปีผู้หญิงประมาณหนึ่งใน 100 คนจะมีภาวะหัวใจล้มเหลวก่อนอายุ 40 ปี
วัยหมดประจำเดือนและความผิดพลาดของเอสโตรเจน
ผู้หญิงที่มีประสบการณ์ใน วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร มักจะประสบปัญหาวัยหมดประจำเดือนแตกต่างไปจากผู้หญิงที่เป็นวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติที่อายุมากขึ้น ในหญิงวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติระดับฮอร์โมน estrogen ลดลงเรื่อย ๆ ในช่วง 2-10 ปีในขณะที่ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนผ่าตัดลดลงอย่างฉับพลันในสโตรเจน
"โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนจะไม่ได้รับอาการของ vasomotor อย่างสม่ำเสมอ" ดร. ไลล่า Nachtigall กล่าว ผู้ป่วยอาจมีอาการป่วยหนึ่งเดือนที่นี่หรือในที่อื่น ๆ แต่ในกรณีของทวิภาคีทางหลอดเลือดดำผลกระทบจะรุนแรงมากขึ้นและผู้ป่วยเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจมีอาการรุนแรง
ในการปฏิบัติของดร. Nachtigall 100% ของสตรีวัยหมดประจำเดือนผ่าตัดมีอาการ vasomotor และ 90% ของผู้หญิงเหล่านี้มีอาการรุนแรงที่กินเวลาเฉลี่ย 8.5 ปี ในทางตรงกันข้ามในขณะที่ถึง 85% ของสตรีวัยหมดประจำเดือนที่เป็นสตรีมีอาการกะพริบร้อนเพียงประมาณ 15% มีอาการรุนแรง เมื่อถึงเวลาที่ผู้หญิงถึงวัยหมดระดูตามธรรมชาติพบว่าประมาณ 43% รายงานอาการปานกลางถึงรุนแรงซึ่งจะลดลงหลังจากประมาณ 2 ปี
ผู้หญิงที่มีอาการ หมดประจำเดือน อย่างกะทันหันหลังผ่าตัดทวิภาคีในหลอดอาหารทวิภาคีมักไม่สบายทันทีหลังการผ่าตัดเพื่อกลืนเม็ดยา หลายครั้งที่แพทย์กำหนดแพทช์สโตรเจนที่สวมใส่บนผิวหนังและส่งสโตรเจนผ่านผิวหนังเข้าสู่กระแสเลือดในช่วงเวลาหลายวัน ประโยชน์ของแพทช์สโตรเจนคือเวลาในการคลอด
ที่เล็กที่สุดของแพทช์เหล่านี้คือ Vivelle-Dot ขนาด. 0.05 mg / day คือขนาดของแสตมป์และประมาณ 75% น้อยกว่าค่าเฉลี่ย estrogen patches
มันสวมใส่ในช่องท้องลดลงที่จะให้ estradiol ผ่านผิวหนังผิวหนังผ่านผิวหนังในกระแสเลือด estradiol เป็น สโตรเจน หลักที่ผลิตโดยรังไข่ Vivelle-Dot มีการเปลี่ยนแปลงสัปดาห์ละสองครั้งและใช้เวลาในการอาบน้ำอาบน้ำและกิจกรรมประจำวันอื่น ๆ โดยไม่ต้องออกเดินทาง แพทช์ช่วยบรรเทาความร้อนชุ่มชื้นเหงื่อออกตอนกลางคืนและอาการอื่น ๆ ของ Estrogen Crash หรือวัยหมดประจำเดือนตามธรรมชาติ
Vivelle-Dot มีอยู่ในสามจุดแข็งยาอื่น ๆ ; .0375, .075 และ. 1 มก. / วัน ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ อาการปวดศีรษะเล็กน้อยและการระคายเคืองผิวหนังเล็กน้อยอาการไม่พึงประสงค์จากระบบด้วย Vivelle (R) * (estradiol transdermal system) และ placebo ตามลำดับรวมถึงอาการปวดหัว (36% vs. 30%), เต้านมอ่อนโยน (4.9% vs. , 1.1%) และการเก็บของเหลว (3.8% vs.2.2%)
ผู้ป่วยบางรายที่ใช้ Vivelle-Dot (TM) 0.0375 มก. / วันอาจมีอาการเริ่มมีอาการช้า
ผู้หญิงบางคนไม่ควรใช้ estrogens ซึ่งรวมถึงผู้หญิงที่เป็นที่ทราบหรือตั้งครรภ์ที่น่าสงสัยการตั้งครรภ์ที่ผิดปกติของเลือดออกผิดปกติมะเร็งเต้านมเนื้องอกที่เกิดจากฮอร์โมนเอสโตรเจนความแข็งหรือโรคลิ่มเลือดอุดตันที่แข็งตัวหรือประวัติที่ระบุไว้ในเงื่อนไขเหล่านี้ มีรายงานว่าเอสโตรเจนเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกในสตรีวัยหมดประจำเดือน
ว. วชิรนีลโจนส์ผู้อำนวยการฝ่ายการตลาดและการขายของ บริษัท Noven Pharmaceuticals, Inc. กล่าวว่าสื่อและชุมชนด้านการดูแลสุขภาพควรช่วยให้เยาวชนที่อายุน้อยกว่าเข้าใจถึงผลกระทบที่เป็นไปได้ของการแข่งขันเอสโตรเจนเพื่อให้พวกเขาสามารถตัดสินใจได้อย่างถูกต้อง วัยหมดประจำเดือนต้น
บริษัท Vivelle-Dot (TM) ดำเนินกิจการโดย Novogyne Pharmaceuticals ซึ่งเป็น บริษัท ร่วมทุนระหว่าง Novartis Pharmaceuticals Corporation ของ East Hanover รัฐนิวเจอร์ซีย์และ Noven Pharmaceuticals, Inc. ของไมอามีฟลอริดา
* สูตรเดิม (Vivelle) (R) ที่ได้รับการทดสอบในการทดลองทางคลินิกได้รับการปรับปรุงเพื่อลดขนาดของแพทช์และสูตรที่แก้ไขแล้ว (Vivelle-Dot) (TM) มีความคล้ายคลึงกันกับสูตรเดิม
แหล่งข้อมูล: PRNewswire / NEWSdesk