โรคกล้ามเนื้อปัสสาวะอักเสบเป็นภาวะผิดปกติที่ทำให้กระดูกมีรูปร่างลึกลงไปภายในกล้ามเนื้อของร่างกาย บ่อยครั้งที่ภาวะนี้พบได้ในนักกีฬาเยาวชนที่รักษาอาการบาดเจ็บบาดแผลหรือบางครั้งเป็นผลจากการบาดเจ็บซ้ำ ๆ กับกล้ามเนื้อ พบบ่อยที่สุดในต้นขาและบางครั้งในแขนกล้ามเนื้ออักเสบ ossificans มักเกิดขึ้นในนักกีฬาเช่นนักฟุตบอลหรือนักฟุตบอล
เหตุใดเหตุ myclicis ossificans เกิดขึ้นจึงไม่ชัดเจนนัก ทฤษฎีปัจจุบันคือเซลล์ที่สำคัญในการตอบสนองต่อการรักษาของการบาดเจ็บที่เรียกว่าไฟโบรบลาสต์ไม่ถูกต้องแตกต่างกันไปในเซลล์สร้างกระดูก คำว่ากล้ามเนื้อปัสสาวะ ossificans หมายความว่ารูปกระดูกภายในกล้ามเนื้อและเกิดขึ้นที่บริเวณที่เกิดการบาดเจ็บ โรคกระเพาะมีประจำเดือนเป็นที่รู้กันว่าเป็นกระบวนการที่มีข้อ จำกัด ในตัวเองซึ่งหมายความว่าเวลาที่ร่างกายจะแก้ปัญหาได้เอง
ป้าย
- ปวดภายในกล้ามเนื้อที่ยังคงมีความยาวเกินกว่าที่คาดไว้สำหรับการ ยุบกล้ามเนื้อตามปกติ
- ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของข้อต่อโดยรอบกล้ามเนื้อที่ได้รับบาดเจ็บ
- อาการบวมของกลุ่มกล้ามเนื้อและบางครั้งขยายไปทั่วปลายแขน
การทดสอบจำนวนมากสามารถทำได้เพื่อประเมินผู้ป่วยที่มีมวลกระดูกที่พบในกล้ามเนื้อ การทดสอบขั้นต้นคือการเอ็กซเรย์ ความกังวลร่วมกันเมื่อเห็นกระดูกผิดปกติในรังสีเอกซ์คืออาจมีเนื้องอกอยู่ในเนื้อเยื่ออ่อน
โชคดีที่โรคกระดูกปัสสาวะ ossificans มีเงื่อนงำทั่วไปบางอย่างที่มักจะทำให้มันแตกต่างจากเนื้องอกได้อย่างง่ายดาย
หากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการวินิจฉัยให้ทำซ้ำการฉายรังสีเอกซ์จะได้รับในอีกหลายสัปดาห์ต่อมาเพื่อให้แน่ใจว่ามวลกระดูกเป็นโรคออสซิสเตียไมด์ นอกจากนี้ยังสามารถทำการทดสอบภาพอื่น ๆ ได้แก่ อัลตราซาวนด์, CT scan, MRIs และการสแกนกระดูกเพื่อแยกความแตกต่างของ ossificans ออกจากเงื่อนไขอื่น ๆ
นอกจากนี้แพทย์บางคนจะทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การทดสอบเหล่านี้รวมถึง alkaline phosphatase ซึ่งสามารถตรวจพบได้ในกระแสเลือด การทดสอบนี้อาจเป็นเรื่องปกติในระยะแรกของการติดเชื้อ osicaitalis ตามด้วยระดับที่สูงขึ้นภายใน 2-3 เดือนหลังจากเกิดการบาดเจ็บและแก้ไขภายใน 6 เดือนหลังจากได้รับบาดเจ็บ
ไม่จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อ แต่ถ้าทำแบบทดสอบจะยืนยันการค้นพบของขอบบาง ๆ ของกระดูกโดยรอบช่องกลางของเซลล์ไฟโบรบลาสต์ การตรวจชิ้นเนื้อสามารถทำได้ในรูปแบบการผ่าตัดหรือสามารถทำได้โดยการสอดเข็มเข้าไปในก้อน ดังที่ได้กล่าวมาแล้วการทดสอบนี้มักใช้ในสถานการณ์ที่อาจมีความกังวลเกี่ยวกับการวินิจฉัยและถ้ามวลอาจเป็นเนื้องอกและไม่ติดเชื้อ
การรักษา
ขั้นตอนแรกของการรักษามุ่งเน้นไปที่การ จำกัด การตกเลือดหรือการอักเสบภายในกล้ามเนื้อ ดังนั้นขั้นตอนแรกรวมถึง:
- ส่วนที่เหลือ
- การประยุกต์ใช้น้ำแข็ง
- การทำให้คลื่อนที่ไม่ได้
- ยาต้านการอักเสบ
ไม่ค่อยมีการตัดตอนการผ่าตัดของกล้ามเนื้ออักเสบ ossificans รับประกัน หากมีการเอา ossificans ออกไปเร็วเกินไปมีความวิตกกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้ ดังนั้นศัลยแพทย์ส่วนใหญ่รอระหว่าง 6 ถึง 12 เดือนก่อนที่จะพิจารณาการกำจัด
ที่กล่าวว่ามีหลักฐานน้อยมากที่ต้องรอเวลาที่กำหนด นอกจากนี้ยังมีโอกาสกลับมาแม้จะถูกลบออกไปมาก โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบจะถูกผ่าตัดออกหากมีอาการแบบถาวรแม้จะได้รับการรักษาที่เหมาะสมเช่นการแทรกแซงการเคลื่อนไหวร่วมหรือความกดดันจากมวลบนเส้นประสาท
แหล่งที่มา:
Walczak BE, Johnson CN, Howe BM "กล้ามเนื้อปัสสาวะ ossificans" J Am Acad Orthop Surg. 2015 ต.ค. 23 (10): 612-22