Superbugs และโรงพยาบาลได้รับการติดเชื้อ (HAIs)

จากโรงพยาบาลสู่ชุมชน Superbugs มีอยู่ทั่วไป

ไม่มีการอภิปรายเกี่ยวกับความปลอดภัยของผู้ป่วยจะสมบูรณ์โดยไม่ครอบคลุมการเจริญเติบโตของ superbugs, สิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อที่ทำให้ผู้ป่วยป่วยและอาจทำให้เสียชีวิต พวกเขาเรียกว่า superbugs เพราะมันเป็นเรื่องยากมากที่จะฆ่าพวกเขาด้วยยาที่มีอยู่ซึ่งจะ จำกัด ตัวเลือกในการรักษา

Superbugs เป็นที่รู้จักกันโดยชื่อเช่น:

• Staphylococcus aureus ที่เป็นแบคทีเรีย Methicillin ทน (MRSA)

• Clostridium difficile (C.Diff)
• Vancomycin-resistant enterococci (VRE)
• Carbapenem ทน Enterobacteriaceae (CRE) และ Carbapenem ทน Klebsiella pneumoniae (CRKP)
• โรค fasciitis เน่าเปื่อยโรคเนื้อร้ายที่กินเนื้อ

ธรรมชาติ แต่ชีวิตขู่

อาจจะไม่น่าแปลกใจที่บางส่วนของสิ่งมีชีวิตเหล่านี้มีอยู่ตามธรรมชาติในสภาพแวดล้อมของเราและพวกเขาไม่ทำให้คนมีสุขภาพดีป่วย ตัวอย่างเช่นประมาณหนึ่งในสามของคนที่ "colonized" กับเชื้อแบคทีเรีย Staph aureus ซึ่ง หมายความว่ามันมีชีวิตอยู่บนผิวในจมูกของผู้คนโดยไม่ก่อให้เกิดโรค ประมาณหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของคนที่เป็นอาณานิคมกับรูปแบบที่ทนต่อยาปฏิชีวนะของ staph aureus (เรียกว่า MRSA) เปอร์เซ็นต์ที่สูงกว่าสำหรับผู้ที่เพิ่งเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

C. Diff อาศัยอยู่รอบ ๆ ตัวเรารวมทั้งในระบบทางเดินอาหารของมนุษย์ ปัญหาเกี่ยวกับ superbug นี้ก็คือจะไม่ทำให้เกิดปัญหาจนกว่าผู้ป่วยจะเริ่มใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อการเจ็บป่วยอื่น

เมื่อถึงจุดนั้น C. Diff สามารถตั้งอาณานิคมออกมาจากการควบคุมทำให้ผู้ป่วยที่ป่วยเป็นโรคร้ายได้มาก

Superbugs จะมองไม่เห็นและสามารถอยู่รอดได้บนพื้นผิวได้นานถึงสามวัน นั่นหมายความว่าพวกเขาสามารถถ่ายโอนได้เมื่อผู้ติดเชื้อคนหนึ่งสัมผัสกับบุคคลอื่น นอกจากนี้ยังสามารถส่งข้อมูลได้เมื่อผู้ป่วยสัมผัสกับสิ่งที่อยู่นอกตัวพยาธิเช่นเครื่องตรวจฟังเสียงวิทยุรีโมทเมาส์คอมพิวเตอร์หรืออุปกรณ์กีฬาที่ใช้ร่วมกัน

HAIs: การติดเชื้อที่โรงพยาบาลได้รับ (Nosocomial)

ตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ประมาณหนึ่งใน 25 คนอเมริกันทำสัญญาการติดเชื้อในโรงพยาบาลที่ได้รับในแต่ละวัน (HAI) พวกเขาเข้ารับการรักษาตัวที่โรงพยาบาลที่ได้รับบาดเจ็บมีกำลังอ่อนเพลียหรือป่วยและเสี่ยงต่อการเป็นโรคติดเชื้อที่เป็นอาณานิคมได้ง่าย คนอื่น ๆ ในโรงพยาบาลบางคนป่วยและคนอื่น ๆ มีสุขภาพดีสามารถแนะนำเชื้อโรคและ superbug จากนั้นจะสามารถถือและเริ่มเติบโตออกจากการควบคุม

เชื้อโรคติดต่อได้ง่ายเข้าถึงกระแสเลือดของผู้ป่วยที่มีแผลเปิดจากการบาดเจ็บหรือการผ่าตัด เมื่อเชื้อโรคเข้าสู่กระแสเลือดผู้ป่วยจะมี อาการติดเชื้อหรือภาวะโลหิตเป็นพิษ ผู้ป่วยที่ป่วยด้วยโรคหรือสภาพอื่นอาจมีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุกทำให้อ่อนแอเกินไปที่จะต่อสู้กับ superbug ผู้สูงอายุโดยเฉพาะอย่างยิ่งอ่อนแอเนื่องจากระบบของพวกเขาอาจจะเปราะบางเนื่องจากอายุของพวกเขา

เมื่อผู้ป่วยติดเชื้อแล้วการเข้าพักในโรงพยาบาลจะขยายออกไปบางครั้งเป็นเวลาหลายเดือน ในบางกรณีการติดเชื้อสามารถควบคุมได้เพียงพอเพื่อให้ผู้ป่วยสามารถออกจากโรงพยาบาลได้ในที่สุด แต่ผู้ป่วยจำนวนมากไม่ได้โชคดีมากนัก จำนวน 1.7 ล้านคนอเมริกัน ที่ติดเชื้อในโรงพยาบาลในแต่ละปีมีอย่างน้อย 99,000 คนเสียชีวิตจากการติดเชื้อเหล่านั้น

เนื่องจากความชุกของ HAIs และความเป็นจริงที่สามารถป้องกันได้หลายระบบของเมดิแคร์จะลงโทษโรงพยาบาลที่มีอัตราการเกิด HAI สูง ในกรณีเหล่านี้การชดใช้ค่ารักษาพยาบาลของเมดิแคร์จะลดลงและบทลงโทษจะถูกมองว่าเป็นวิธีการที่จะกระตุ้นให้โรงพยาบาลมีความพยายามอย่างมากขึ้น

คุณจะหลีกเลี่ยงการติดเชื้อได้อย่างไร?

มีขั้นตอนเพิ่มเติมที่ผู้ป่วยสามารถรับได้เมื่อมีความร้ายแรงในการ ป้องกันการติดเชื้อในโรงพยาบาล ตัวอย่างเช่นคุณสามารถดูอัตราการติดเชื้อของโรงพยาบาลหรือแพทย์และตระหนักถึงวิธีการติดเชื้อที่แพร่กระจายมากที่สุดในโรงพยาบาล การปฏิบัติด้านสุขาภิบาลขั้นพื้นฐานสามารถช่วยได้อย่างมากในการลดการติดเชื้อด้วย

คำจาก

Superbugs และการติดเชื้อที่โรงพยาบาลได้มาอาจเป็นหัวข้อที่น่ากลัวที่คุณอาจไม่ต้องการคิด อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นดังนั้นการเข้าพักในโรงพยาบาลที่ไม่ได้ดูเหมือนจะไม่กลายเป็นปัญหาใหญ่ ความรอบคอบและความรู้ก่อนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสามารถสร้างความแตกต่างได้

> ที่มา:

> ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค การติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพ 2017

> ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค การป้องกันการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับการรักษาพยาบาล 2011. https://www.cdc.gov/washington/~cdcatWork/pdf/infections.pdf

Rau J. Medicare ลงโทษโรงพยาบาล 758 แห่งสำหรับเหตุการณ์ความปลอดภัย ข่าวสุขภาพ Kaiser 2015