กายอุปกรณ์ที่กำหนดเองและใส่รองเท้าสำหรับโล่งอกอาการปวดหลัง

หลายคนที่กำลังมองหาคำตอบที่ "ไม่เป็นพิษ" ที่ไม่รุกรานต่ออาการปวดหลังเรื้อรังของพวกเขาอาจดูเหมือนแพทย์กำลังเร่งด่วนในการ กำหนดยา (รวมทั้งยาเสพติด opioids ) และ / หรือ การผ่าตัดกระดูกสันหลัง และผู้ป่วยที่ทำร้ายเป็นเวลานานมักจะเสี่ยงต่อข้อเสนอแนะ พวกเขาอาจไปกับคำแนะนำของแพทย์เพราะพวกเขาเหนื่อยกับความเจ็บปวดเพราะไม่มีอะไรที่ได้รับการแนะนำให้รู้จักกับพวกเขา (และพวกเขายังไม่ได้ทำวิจัยของตัวเอง) หรือทั้งสองอย่าง

หากเสียงเหมือนคุณให้ถือนาทีและสูดลมหายใจเข้าลึก ๆ ผู้ป่วยอาการปวดกระดูกสันหลังร้าวเรื้อรังจำนวนมากมีอาการป่วยเป็นอย่างดีโดยการใช้เส้นทางแบบอนุรักษ์นิยมเท่านั้น วิธีการบรรเทาทุกข์แบบนี้อาจรวมถึงการบำบัดทางกายภาพการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต (เช่นการลดน้ำหนัก) และการออกกำลังกาย - แต่ไม่ใช่เรื่องการผ่าตัด

นี่เป็นเคล็ดลับ: ผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกสันหลังหลายคนเชื่อว่าแทนที่จะใช้วิธีการรักษาเพียงแบบอนุรักษ์นิยมเพียงอย่างเดียวการใช้วิธีการแบบผสมผสานอาจให้ผลลัพธ์ที่เร็วและลึกซึ้งที่สุดในแง่ของความเจ็บปวดที่ลดลงและการออกกำลังกายที่เพิ่มขึ้น

หนึ่งในหลายวิธีที่ไม่ผ่าตัดเพื่อลดอาการปวดหลังที่ได้รับความนิยมเช่นเดียวกับ perking ความสนใจของนักวิจัยทางการแพทย์คือการใช้แทรกรองเท้าและ / หรือกายอุปกรณ์เท้าที่กำหนดเอง ในบทความนี้เราจะสำรวจว่าอุปกรณ์ช่วยเท้าอาจช่วยลดอาการปวดหลังเรื้อรังได้อย่างไร

การใส่รองเท้ากับกายอุปกรณ์ที่กำหนดเอง - อะไรคือความแตกต่าง

มีเท้าสนับสนุนและมีเท้าสนับสนุนดังนั้นขอเริ่มต้นโดยการเงื่อนไขของเราตรง

คุณสามารถซื้อใบสั่งยาที่ไม่ต้องสั่งตามใบสั่งแพทย์ซุ้มประตูและ insoles ในคำอื่น ๆ อุปกรณ์ทั่วไปที่ลื่นลงในรองเท้าของคุณและปรับตำแหน่งของเท้าและข้อเท้าของคุณให้ดีขึ้นหรือลดลงที่ร้านขายยาในพื้นที่ของคุณ คุณยังสามารถสั่งซื้อออนไลน์

วิธีหนึ่งที่จะรับรู้ประเภทของการแทรกนี้คือโดยข้อเท็จจริงที่ว่าพวกเขามาก่อนบรรจุและมีมวลผลิต

American Podiatric Medical Association (APMA) กล่าวว่าคุณยังสามารถเรียกใช้การสนับสนุนเท้าแบบ "ทำเอง" ได้ผ่านทางร้านค้าปลีกแบบพิเศษหรือทางออนไลน์ แต่องค์กรเตือนเว้นแต่การแทรกได้รับการกำหนดโดยแพทย์และสร้างขึ้นมาเฉพาะสำหรับเท้าของคุณก็ถือว่าแทรกและไม่ orthotic

ประเภทของรองเท้าใส่

APMA กล่าวว่าประเภทของรองเท้าแทรกที่พบมากที่สุด ได้แก่ การสนับสนุนโค้งสำหรับโค้งสูงหรือเท้าแบน insoles สำหรับการเสริมแรงและการสนับสนุนแผ่นรองส้นเท้าสำหรับการกระแทกส้นและการสนับสนุนและเบาะรองเท้าเพื่อเพิ่มความสะดวกสบายเมื่อขอบของรองเท้าของคุณ chaffs เท้าของคุณ .

เกี่ยวกับกายอุปกรณ์ที่กำหนดเอง

Custom Orthotics มีให้เลือกตามใบสั่งแพทย์เท่านั้นและปรับแต่งให้เหมาะสมกับรูปร่างแต่ละท่าของคุณเช่นรูปร่างท่าทาง (ไม่ว่าจะจัดตำแหน่งให้เข้ากันดีหรือไม่ก็ตาม) และแม้แต่วิธีที่พวกเขาทำงานทั้งวันและเข้าออก

ที่กล่าวว่ามีความไม่เห็นด้วยมากในหมู่ผู้เชี่ยวชาญว่าวิธีการที่มีประสิทธิภาพเครื่องประดิษฐ์ที่กำหนดเองเป็นจริงบวกมากในอุตสาหกรรมเชื่อว่าพวกเขาจะเกินกำหนด และป้ายราคาสามารถมากเกินไป: บทความ 2006 New York Times รายงานว่าตามที่อุตสาหกรรมหนึ่งมืออาชีพค่าใช้จ่ายในการผลิตหนึ่งคู่กายอุปกรณ์ได้ในเวลานั้น $ 78

แต่ในฐานะลูกค้าคุณอาจจะจ่ายเงินอย่างน้อยสองเท่าแม้ว่าจะมีมากกว่า 8 เท่า เหตุผลประการหนึ่งคือการที่ผู้ประกอบวิชาชีพสั่งจ่ายยารวมทั้งผู้ผลิตจะเพิ่มรายได้ให้กับต้นทุนพื้นฐานเพิ่มขึ้นอย่างมาก

APMA ชี้ให้เห็นว่าเครื่องประดิษฐ์แบบกำหนดเองจะทำขึ้นสำหรับคุณและเฉพาะคุณเท่านั้นและในลักษณะที่ตรงกับรูปทรงของเท้า นี่คือเพื่อให้ orthotic สามารถรองรับโครงสร้างเท้าของคุณที่ไม่ซ้ำกันและพยาธิวิทยารวมทั้ง แต่ไม่ จำกัด เฉพาะอาการปวดหลังพวกเขากล่าวว่า

โดยทั่วไปเครื่องประดิษฐ์แบบกำหนดเองทำอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่างของสองสิ่ง:

• พวกเขาให้การสนับสนุนการกระแทกและการสนับสนุนเป็นพิเศษ

• พวกเขาช่วยในการควบคุมการเคลื่อนไหวในเท้าของคุณ (ซึ่งประกอบด้วยกระดูก 26 ชิ้นและข้อต่อที่เคลื่อนที่ได้หลายแบบ) โดยการควบคุมการเคลื่อนไหวออร์โธปิดิกที่กำหนดเองของคุณอาจทำให้เท้าและข้อเท้าของคุณอยู่ในตำแหน่งที่ดีที่สุดระหว่างยืนเดินวิ่ง , และกิจกรรมแบกน้ำหนักอื่น ๆ

APMA กล่าวว่าก่อนที่คุณจะสามารถสั่งซื้อ orthotic แบบกำหนดเองคุณจะต้องได้รับการประเมินไม่เพียง แต่ฟุตเท่านั้น แน่นอนพวกเขาเพียงแนะนำหมอนี่ในหมอนี้ แต่ หมอนวด หลายคนรวมทั้ง นักกายภาพบำบัด บางคนและแพทย์จะให้บริการด้วยเช่นกัน

เมื่อการประเมินผลเสร็จสิ้นแล้วจุดเริ่มต้นของการเริ่มต้นการทำโครงกระดูกแบบกำหนดเองของคุณ APMA กล่าว

คุณต้องการการสนับสนุนเท้าเสริมเมื่อใด

ใส่รองเท้าและกายอุปกรณ์ที่กำหนดเองจะใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับปัญหาเท้า การวินิจฉัยโดยทั่วไปเกี่ยวกับการสนับสนุนการสนับสนุนเท้าประเภทต่างๆ (หรือแนะนำ) ได้แก่ ซุ้มแบน bunions, fasciitis plantar, โรคระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานและอื่น ๆ หากคุณคิดว่าคุณมีอาการเหล่านี้โปรดปรึกษาแพทย์และ / หรือผู้เชี่ยวชาญด้าน podiatrist

แต่สิ่งที่เกี่ยวกับปัญหากลับ?

บางทีกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับเหตุผลสำหรับกายอุปกรณ์ที่กำหนดเองเป็นความแตกต่างความยาวขา ความแตกต่างของความยาวขา (ความแตกต่างของความยาวขา) สามารถ "ลดระดับ" กระดูกเชิงกรานซึ่งอาจส่งผลต่อการจัดตำแหน่งกระดูกสันหลังและความสมดุลของกล้ามเนื้อ

การทำงานเช่นนี้: เนื่องจากขาสั้นพยายามเข้าหาพื้นดิน (ซึ่งใช้กับทุกขั้นตอนที่คุณทำ) ส่วนใหญ่ลากกระดูกเชิงกรานไปทางด้านข้างลงด้วย ผลที่ได้คือกระดูกเชิงกรานและสะโพกด้านขาสั้นกลายเป็นปกติต่ำกว่าด้านขายาว การใส่แผ่นที่ได้รับการออกแบบมาเป็นพิเศษช่วยให้ขายาวมีความยาวได้ดีขึ้นและสามารถคืนความสมดุลให้กับบริเวณอุ้งเชิงกรานได้โดยเฉพาะในด้านน้ำหนักตัว กระดูกเชิงกรานทำหน้าที่เป็นฐานสำหรับการจัดตำแหน่งและการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังดังนั้นการแก้ไขประเภทนี้จึงอาจมีผลต่อสุขภาพส่วนหลังของคุณ

นอกเหนือจากนั้นผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ยอมรับว่าเครื่องชั่งแบบกำหนดเองและการสนับสนุนประเภทอื่น ๆ ของเท้าไม่ได้มุ่งสู่การวินิจฉัยเกี่ยวกับกระดูกสันหลังเฉพาะใด ๆ แต่ถือว่าเป็นประโยชน์สำหรับการบำรุงรักษาทั่วไป

ที่กล่าวว่าสิ่งหนึ่งที่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เห็นด้วยคือการวางเท้า (aka, flat feet) มักเกี่ยวข้องกับอาการปวดหลังส่วนล่าง และ pronation เท้าเป็นสิ่งที่ดี orthotic กำหนดเองอาจจะสามารถที่อยู่

ดังนั้น pronation เท้าเพิ่มอาการปวดหลังได้อย่างไร โดยทั่วไปโดยหนึ่งหรือสองกลไก

การศึกษาปี 2014 ในวารสาร Foot พบว่าการออกเสียงเกิดจากความผิดปกติของท่าทางที่เริ่มต้นที่เท้าและแปลเป็นข้อเข่าสะโพกกระดูกเชิงกรานและกระดูกสันหลังผ่านสิ่งที่ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์และการออกกำลังกายเรียกว่า "kinetic chain" ความผิดปกติของท่าทางเหล่านี้มีความเกี่ยวข้องโดยทั่วไป ความผิดพลาดในกระดูกในพื้นที่เหล่านั้น นักวิจัยยังตั้งข้อสังเกตการเปลี่ยนแปลงในวิธีการที่กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานและกล้ามเนื้อหลังส่วนล่างทำงานเป็นวิธีการที่การเดินเท้าอาจเพิ่มขึ้นหรือทำให้เกิดอาการปวดหลัง

ผู้เขียนเสริมว่าการวิจัยเพิ่มเติมเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ภาพรวมเกี่ยวกับวิธีการปฏิบัติงานอาจใช้ orthoses เพื่อช่วยเปลี่ยนการใช้กล้ามเนื้อท่าทางร่างกายหรือทั้งสองและจึงบรรเทาอาการปวดหลังเรื้อรังต่ำ ข่าวดีก็คือการตั้งคำถามใหม่ ๆ ในส่วนของชุมชนการวิจัยอาจทำให้เกิดความกระจ่างขึ้นในเรื่องนี้

ในขณะที่ผู้เขียนของการศึกษา เท้า พิสูจน์การวิจัยในอนาคตโดยชี้ในขณะที่การใช้กายอุปกรณ์ที่กำหนดเองเป็นวิธีง่ายๆมันเป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการจัดการกับอาการปวดหลังเรื้อรังต่ำ

ทำกายอุปกรณ์เพื่อลดอาการปวดหลังส่วนล่างหรือไม่?

อุตสาหกรรมการจัดฟันแบบกำหนดเองกำลังเฟื่องฟูในวันนี้บางทีอาจเป็นเพราะการสนับสนุนเท้ามีศักยภาพและไม่ใช่วิธีผ่าตัดเพื่อแก้ปัญหาอาการปวดหลังที่ยาวนาน

แต่อีกเหตุผลหนึ่งอาจเป็นไปได้ว่าในบางวงการผู้บริโภคการแทรกและกายอุปกรณ์กลายเป็นคำพูดที่ฉวัดเฉวียนซึ่งอาจจะนำไปสู่ผลที่ไม่ได้คาดการณ์ไว้ในการสนับสนุนให้ผู้ประกอบการไร้ยางุมใช้ประโยชน์จากความนิยมของพวกเขา

เพื่อให้เกิดความสมดุลระหว่างกิจกรรมที่เกิดขึ้นกับตลาดในท้องตลาดผู้เขียนบทความในปีพ. ศ. 2560 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Foot จะให้ข้อมูลสรุปและคำแนะนำเกี่ยวกับการใช้อุปกรณ์เหล่านี้

ในนั้นพวกเขาเตือนเราว่าการใช้กายอุปกรณ์และการแทรกแซงยังไม่ได้รับการยืนยันโดยการศึกษาทางการแพทย์ที่มีคุณภาพสูง (RCTs) แปลสำหรับผู้บริโภคเพื่อสุขภาพในสหรัฐฯซึ่งหมายความว่าผู้เขียนไม่สามารถแนะนำการสนับสนุนเท้าอย่างมั่นใจเพื่อเป็นการรักษาผู้ที่ต้องการบรรเทาอาการปวดหลังเรื้อรังได้

แต่นั่นไม่ใช่ภาพเต็มรูปแบบ ในขณะที่ความจริงที่ว่าการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับการสนับสนุนด้านรองเท้าและฝ่าเท้าเกี่ยวกับการบรรเทาอาการปวดหลังส่วนล่างอาจเป็นที่ต้องการของผู้เขียนผู้เขียนชี้ให้เห็นว่าการวิจัยเกี่ยวกับกลไกทางชีวกลศาสตร์ซึ่งมีพื้นฐานอยู่ในประโยชน์ของกายอร์ติคมีอยู่แล้วและสามารถนำมาใช้ประโยชน์ได้ ช่วยบอกเราเกี่ยวกับสิ่งที่ทำงานและสิ่งที่ไม่ได้

โชคดีที่ผู้เขียนยังบอกด้วยว่าการศึกษานำร่อง (ที่มีคุณภาพดีเยี่ยม) กำลังเริ่มปรากฏขึ้นในแนวการวิจัยซึ่งหมายความว่าเราจะเห็นคำตอบบางอย่างในไม่ช้า

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ขณะที่ หมอ นวดผู้เชี่ยวชาญด้านหมอนวดผู้เชี่ยวชาญด้านอายุรเวชและนักกายภาพบำบัดสามารถสั่งการกายอุปกรณ์เพื่อแก้ปัญหาอาการปวดหลังส่วนล่างมักเป็นหมอนวดซึ่งเป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่มีอาการปวดหลังส่วนล่าง นี่เป็นสิ่งที่ดีเพราะการศึกษาเปรียบเทียบกายอุปกรณ์กับการรักษาและการทำศัลยกรรมกระดูกกับการปรับค่าไคโรแพรคติกไม่ได้หมายความว่าการปรับปรุงที่ดีขึ้นอาจเกิดจากการ รวมกัน ของการสนับสนุนและการปรับเท้า

ตัวอย่างเช่นการศึกษาในปีพ. ศ. 2017 ที่เผยแพร่ใน Archives of Physical Medicine Rehabilitation พบว่าจาก 225 คนในการศึกษาเฉพาะผู้ที่สวมใส่รองเท้าแทคคศาสตร์หรือใส่พวกเขาบวกมีการปรับ chiropractic เห็นการปรับปรุงในความสามารถในการทำงานทางร่างกายในชีวิตประจำวันของพวกเขา . (ผู้เข้าร่วมการศึกษาทั้งหมดไม่ว่าจะสวมใส่รองเท้าใส่หรือไม่หรือได้รับการรักษาด้วยไคโรแพรคติกหรือไม่ก็ตามก็สามารถลดอาการปวดได้ภายในเวลา 6 สัปดาห์)

แต่ผู้ที่รักษาทั้งไคโรแพรคติกและกายกรรมดีขึ้นกว่าผู้ที่รักษาด้วยกายอุปกรณ์เพียงลำพัง

คำจาก

ตราบเท่าที่เท้าเป็นตัวขับของอาการปวดหลังของคุณกายอุปกรณ์อาจทำให้โซลูชันบรรเทาอาการปวดที่มีประสิทธิภาพดี

กล่าวอีกนัยหนึ่งถ้าคุณมีนิสัยในการวางเท้าของคุณการทำงานที่น้อยกว่าการใช้สอยที่เหมาะอาจแปลความหมายของ " ไคเนติก " และส่งผลต่ออาการปวดหลังส่วนล่าง ดังนั้น pronation เป็นประเภทของปัญหาเท้าที่กายอุปกรณ์ที่กำหนดเองอาจมีประโยชน์ในขณะที่คุณแสวงหาบรรเทาคุณสมควรได้รับ

> แหล่งที่มา:

> Cambron, JA, et. อัล กายอุปกรณ์สำหรับรักษาอาการปวดหลังเรื้อรังแบบเรื้อรัง: การทดลองควบคุมแบบสุ่ม Arch Phys Med Rehabil. เมษายน 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/28465224/

> Kendall, JC, et. อัล ท่าทางเท้าความคลาดเคลื่อนของความยาวขาและอาการปวดหลังส่วนล่าง - ความสัมพันธ์และการจัดการทางคลินิกโดยการใช้ orthoses เท้า - ภาพรวม เท้า. มิถุนายน 2014 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24703513

> Papuga MO, et al. กายอุปกรณ์เท้าสำหรับอาการปวดหลังส่วนล่าง: สถานะของความเข้าใจและคำแนะนำสำหรับการวิจัยในอนาคต เท้า (Edinb) 2016

> กายอุปกรณ์ที่กำหนดเองและรองเท้า Inserts เว็บไซต์ American Podiatric Medical Association http://www.apma.org/Learn/FootHealth.cfm?ItemNumber=988

> Tuff, Sarah คุณต้องการจริงๆ $ 800 Custom Insole? The New York Times มิถุนายน 2549 http://www.nytimes.com/2006/06/22/fashion/thursdaystyles/22Fitness.html