เป็นสาเหตุของแผลที่ขา
pyoderma gangrenosum คืออะไรและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?
Pyoderma gangrenosum เป็นภาวะที่มักนำไปสู่การสลายตัวของผิวหนัง ชื่อของมันอาจทำให้เข้าใจผิดว่าไม่ใช่การติดเชื้อหรือโรคเน่าเปื่อย Pyoderma gangrenosum ถูกจัดอยู่ในกลุ่มของเงื่อนไขที่เรียกว่า dermatoses neutrophilic Neutrophils เป็นประเภทของเซลล์ภูมิคุ้มกันที่สามารถมองเห็นได้ในสภาวะที่มีการอักเสบ
pyoderma gangrenosum มีอยู่ในปัจจุบันอย่างไร?
Pyoderma gangrenosum มักจะเริ่มออกเป็นชนชมพูหรือหนองที่เต็มไปด้วยหนอง กระแทกเหล่านี้จะสามารถคืบหน้าไปสู่การสลายหรือการเปิดผิวทำให้เกิดแผลได้ บ่อยครั้งที่ขอบอาจเป็นสีม่วงหรือสีเทาและเส้นขอบอาจกลายเป็นบ่อนทำลายราวกับมีหน้าผายื่นออกมาที่ขอบ ฐานอาจจะมีหนวดสีเหลืองอมเหลือง มีหลายชนิดย่อยในการนำเสนอของ pyoderma gangrenosum บางครั้งก็สามารถนำเสนอกับแผลที่มีขนาดใหญ่หรือมีขนาดใหญ่ "vegetative" จำนวนของผิว นอกจากนี้ Pyoderma gangrenosum ยังแสดงอาการผาดผาย - เมื่อบริเวณผิวหนังได้รับบาดเจ็บทำให้สามารถแพร่กระจาย pyoderma gangrenosum ในพื้นที่เหล่านั้นได้ ซึ่งรวมถึงพื้นที่ของการผ่าตัดก่อนเช่นเดียวกับบริเวณ colostomy รอบ Pyoderma gangreosum อาจเจ็บปวดมาก
เมื่อรอยแผลเป็นจากแผลพุพองของโรคปอดบวมทำให้พวกเขามีลักษณะเป็นแผลเป็นมีรอยขรุขระ
pyoderma gangrenosum เกี่ยวข้องกับอะไร?
ในหลายกรณีของ pyoderma gangrenosum มีความสัมพันธ์กับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ เช่น โรคลำไส้อักเสบ หรือความผิดปกติของเลือด
pyoderma gangrenosum ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?
Pyoderma gangrenosum เป็นการวินิจฉัยการยกเว้น ซึ่งหมายความว่าผู้ให้บริการของคุณจำเป็นต้องยกเว้นการติดเชื้อก่อนที่จะวินิจฉัยคุณด้วยเงื่อนไขนี้
Neutrophils ที่พบในสภาพนี้มักเป็นเครื่องหมายของการติดเชื้อดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้แน่ใจว่าคุณไม่มีหลักฐานการติดเชื้อ เพื่อไม่ให้เกิดการติดเชื้อการ ตรวจชิ้นเนื้อ มักทำและส่งเพื่อเพาะเลี้ยงเนื้อเยื่อ มักใช้การตรวจชิ้นเนื้อเพื่อตรวจพยาธิวิทยา การตรวจชิ้นเนื้อผิวหนังอาจทำได้โดยการใช้เทคนิคเจาะรูเทคนิคการ โกน หรือผ่านการตัดชิ้นส่วน พื้นที่ของ biopsy อาจหายได้ไม่ดี ข้อมูลทางการแพทย์และการตรวจวินิจฉัยเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการวินิจฉัยโรค pyoderma gangrenosum ปัจจัยอื่น ๆ ได้แก่ การปรากฏตัวของ pathergy รูปแบบบางอย่างของรอยแผลเป็นที่มีขอบขรุขระและการตอบสนองที่ดีในการรักษาเตียรอยด์ ผู้ให้บริการของคุณอาจทำการทดสอบอื่น ๆ เช่นการตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีสาเหตุอื่น ๆ สำหรับแผล
pyoderma gangrenosum ได้รับการรักษาอย่างไร?
แผลต้องได้รับการดูแลรักษาบาดแผลอย่างเหมาะสม โดยทั่วไปแล้วควรใช้แผลที่ไม่ทำให้ผิวหนังบอบช้ำมากขึ้น ควรรักษาพื้นที่ไว้ให้สะอาดและควรปฏิบัติตามหลักการดูแลแผลที่ดีเพื่อให้การรักษาเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด
การรักษา pyoderma gngrenosum ขึ้นอยู่กับขอบเขตของอาการ หากขอบเขตของ pyoderma gangrenosum มีข้อ จำกัด มากการรักษาอาจถูก จำกัด เฉพาะการบำบัดเฉพาะที่เช่นเตียรอยด์เฉพาะที่หรือสารยับยั้ง calcineurin เฉพาะ (เช่น tacrolimus)
เมื่อมีการใช้เตียรอยด์ที่มีระบบมากขึ้นเช่นที่ใช้โดยปากมักใช้ อาจมีการใช้ยาภูมิคุ้มกันอื่น ๆ รวมถึง แต่ไม่ จำกัด เฉพาะสารยับยั้ง TNF (เช่น infliximab ), cyclosporine, minocycline (มักใช้เป็นยาปฏิชีวนะ แต่ยังมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ), dapsone (มักใช้เป็นยาปฏิชีวนะ แต่ ยังมีคุณสมบัติต้านการอักเสบ) การรักษาอื่น ๆ เช่น immunoglobulin (IVIG) ทางหลอดเลือดดำได้รับการใช้สำหรับสภาพนี้
pyoderma gangrenosum ควรได้รับการผ่าตัด?
โดยทั่วไป pyoderma gangrenosum ไม่ควรผ่าตัด
เนื่องจากการกระทำของการด้อยค่าสามารถปลุกระดมเงื่อนไขนี้ได้ อย่างไรก็ตามในกรณีพิเศษการแทรกแซงการผ่าตัดอาจมีการรับประกัน แต่ควรทำด้วยความระมัดระวัง