Spondylolisthesis คืออะไร?

Spondylolisthesis คืออะไร?

Spondylolisthesis เกิดขึ้นเมื่อกระดูกสันหลังไหลออกจากบริเวณที่สัมพันธ์กับกระดูกสันหลัง ความลื่นไถลนี้อาจเป็น anteriolithesis หรือ retrolithesis

ที่เกี่ยวข้อง: สองประเภทของ Spondylolisthesis

ใครเป็นผู้เสี่ยงต่อการ Spondylolisthesis?

เด็กที่มีส่วนร่วมในการเล่นกีฬาเช่นยิมนาสติกและการดำน้ำมีอุบัติการณ์สูงขึ้นของโรคกระดูกอ่อน

เหล่านี้และกีฬาอื่น ๆ ใส่ความเครียดมากที่ด้านหลังโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเคลื่อนไหวของ hyperextension (ดัดไปข้างหลัง)

Spondylolisthesis ยังเกิดขึ้นในผู้ใหญ่หลังจากอายุ 40 เนื่องจากการ เสื่อมสภาพ

สาเหตุของ Spondylolisthesis

Spondylolysis เป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยที่สุดของ spondylolisthesis นี้เริ่มต้นด้วย ususally ปัญหาในพื้นที่ด้านร่วมด้านที่เรียกว่า pars เมื่อเวลาผ่านไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าไม่ได้รับการรักษาอาการบาดเจ็บหรือข้อบกพร่องของ pars สามารถเกิดขึ้นได้เป็น spondylolysis เมื่อความลื่นไถลเกิดขึ้น spondylolysis กลายเป็น spondylolisthesis พันธุศาสตร์บางครั้ง predisposes คนที่มีข้อบกพร่องต้นปาร์ส แต่ไม่เสมอ; นี้เรียกว่า dysplastic spondylolisthesis

สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ การเสื่อมสภาพหรือการอักเสบในกระดูกสันหลังกระดูกแผลหรือกระดูกเช่นเนื้องอก

ระดับของ Spondylolisthesis

Spondylolisthesis วัดในระดับ (องศา) ของการลื่นไถล มี 4 คะแนนแต่ละชิ้นมีอัตราการเลื่อนลอย 25%

ดังนั้นตัวอย่างเช่นถ้าผู้ป่วยได้รับการวัดว่ามี Spondylolisthesis ระดับเกรด 2 หมายความว่าทั้ง 2 กระดูกที่อยู่ติดกันรักษาติดต่อกัน 50%

เกรดจะวัดโดยการใช้มุมมองด้านข้าง X-Ray

วิธีการตรวจวินิจฉัยอื่น ๆ เช่นการสแกน CT หรือ MRIs อาจถูกใช้เพื่อตรวจสอบความเสียหายของเนื้อเยื่อรอบข้าง

การรักษา Spondylolisthesis:

Spondylolisthesis ได้รับการรักษาตามเกรด สำหรับชั้นประถมศึกษาปีที่ 1 และปีที่ 2 มักให้การรักษาแบบอนุรักษ์เช่นการบำบัดทางกายภาพการออกกำลังกายที่บ้านการยืดและการใช้วงเล็บปีกกา เหล่านี้มีประสิทธิภาพหรือไม่?

การทบทวนอย่างเป็นระบบในปี 2546 ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Manual Therapy พบว่าการแทรกแซงการออกกำลังกายอย่างเฉพาะเจาะจงที่ให้ทั้งตัวหรือใช้ร่วมกับการรักษาอื่น ๆ อาจช่วยลดอาการปวดหลังได้ นอกเหนือจากนั้นนักวิจัยกล่าวว่าพวกเขาไม่มีข้อมูลที่เฉพาะเจาะจงมากพอที่จะบอกเล่าถึงสิ่งที่ได้ผลและสิ่งที่ไม่ได้

การทบทวนอย่างเป็นระบบในอีก 10 ปีต่อมาและการทบทวนอย่างเป็นระบบอีกฉบับซึ่งตีพิมพ์เผยแพร่ใน คู่มือการใช้งานด้วยตนเอง พบว่าไม่สามารถบรรลุข้อตกลงได้ว่าการดูแลที่ไม่ผ่าตัด (ตัวอย่างการรักษาที่ไม่ผ่าตัดรวมถึงการบำบัดทางกายภาพและยา) มีประสิทธิภาพมากกว่าการผ่าตัดหรือไม่ แต่ก่อนที่คุณจะรีบออกไปเยี่ยมชมศัลยแพทย์ระบบประสาทให้พิจารณาว่าการศึกษาในการทบทวนตามที่ผู้เขียนมีจำนวนข้อ จำกัด

การอ้างอิงถึงศัลยศาสตร์ระบบประสาทโดยอัตโนมัติหมายถึงการผ่าตัดกลับ?

ระดับที่สูงขึ้นของ Spondylolisthesis อาจต้องผ่าตัดฟิวชัน แต่การรักษานี้อาจไม่ได้ผลอย่างใดอย่างหนึ่ง การทบทวนอย่างเป็นระบบโดย Cochrane Database พบว่าผลของการศึกษาประเมินการผ่าตัด (และวิธีการรักษาอื่น ๆ ) สำหรับ spondylolisthesis ขัดแย้งกับอีกคนหนึ่ง

ดังนั้นนักวิจัยสรุปได้ว่าการผ่าตัดบางอย่างอาจเป็นประโยชน์ในขณะที่คนอื่น ๆ กำลังสงสัย พวกเขายังกล่าวว่าการศึกษาเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้มีความจำเป็น

วิวัฒนาการของการรักษา Spondylolisthesis

_{แหล่งที่มา:}

_{Garet M, Reiman MP, Mathers J, Sylvain J. การรักษาแบบไม่ผ่าตัดในการทำ spondylolysis เอวและ spondylolisthesis: การทบทวนอย่างเป็นระบบ กีฬาสุขภาพ 2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0062554/}

_{McNeely ML, Torrance G, Magee D J. การทบทวนทางกายภาพบำบัดแบบมีส่วนร่วมสำหรับการทำ spondylolysis และ spondylolisthesis บำบัดด้วยมือ 2003. เข้าถึงได้: ก.พ. 2016. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0020737/}

_{กระดูก เว็บไซต์ MedicineNet เข้าถึงแล้ว 3 ธ.ค. 2013 http://www.medicinenet.com/spondylolisthesis/article.htm}

_{Spondylolisthesis สุขภาพ PubMed เข้าถึงแล้ว: กุมภาพันธ์ 2016}

_{การผ่าตัดเพื่อ spondylosis เอวกระดูกเสื่อม ฐานข้อมูล Cochrane ของรีวิวระบบ: สรุปภาษาเปลือยเปล่า [อินเทอร์เน็ต] 2008. เข้าถึง: กุมภาพันธ์ 2016. "> http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0010999/}