Sepsis และการวินิจฉัยและการรักษาอาการช็อกจากการซึมผ่าน

การติดเชื้อทั่วไปเช่นการติดเชื้อในแผลผ่าตัดมักจะยังคงอยู่ในที่เดียว การติดเชื้อจะเกิดขึ้นเมื่อเชื้อที่ติดเชื้อเข้าไปในกระแสเลือดและแพร่กระจายไปทั่วร่างกายนำไปสู่การตอบสนองที่รุนแรงของร่างกายก่อให้เกิดอุณหภูมิร่างกายไม่สม่ำเสมอ (สูงหรือต่ำเกินไป) และการหยุดชะงักในการหายใจรวมถึงปัญหาอื่น ๆ

การช็อกจากการติดเชื้อจะรุนแรงขึ้นทำให้เกิดความผิดปกติของอวัยวะและความดันโลหิตต่ำที่ไม่ได้รับการแก้ไขโดยของเหลวและต้องใช้ยาเพื่อเพิ่มความดัน

ในขณะที่เชื้อแบคทีเรียมักจะรับผิดชอบต่อเชื้อแบคทีเรียก็อาจเกิดจากเชื้อราเข้าสู่กระแสเลือด

การป้องกัน

การป้องกันเฉพาะสำหรับภาวะติดเชื้อคือเพื่อ ป้องกันการติดเชื้อ เทคนิคการป้องกันการติดเชื้อมาตรฐานเช่น การดูแลแผลที่ดี และการ ล้างมือ บ่อยๆสามารถลดความเสี่ยงในการติดเชื้อได้

ปัจจัยเสี่ยง

ในขณะที่มีปัจจัยเสี่ยงสำหรับ ภาวะติดเชื้อและภาวะช็อก ผู้ที่มีสุขภาพที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงสามารถและไม่ป่วยเนื่องจากเชื้อแบคทีเรีย บางคนไม่ได้ตระหนักว่ามีการติดเชื้อก่อนที่มันจะเข้าสู่กระแสเลือดและจะรุนแรงมากขึ้น

การวินิจฉัยโรค

แบคทีเรียมักถูกวินิจฉัยว่าเป็นเลือด วัฒนธรรมเลือดและการตรวจเลือดอีกอันหนึ่งเรียกว่า Blood Complete Count (CBC) โดยปกติแล้วจะมีการดำเนินการหากมีข้อสงสัยเกี่ยวกับภาวะติดเชื้อ เลือดถูกดึงออกและส่งไปยังห้องทดลองโดยปกติแล้ว CBC จะเสร็จสมบูรณ์ภายในเวลาประมาณหนึ่งชั่วโมง

การค้นพบจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เพิ่มขึ้นสอดคล้องกับการติดเชื้อ แต่ไม่จำเป็นต้องเป็นโรคติดเชื้อ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยภาวะติดเชื้อเลือดจะถูกบ่ม 5 วันเพื่อดูว่าแบคทีเรียเติบโตหรือไม่ การเพาะเลี้ยงเลือดตามปกติจะไม่มีแบคทีเรียอยู่ในตอนท้ายของการทดสอบ ถ้าแบคทีเรียอยู่ในปัจจุบันความไวจะดำเนินการซึ่งเป็นการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อดูว่ายาปฏิชีวนะสามารถนำมาใช้รักษาแบคทีเรียได้อย่างไร

อาการของโรคประสาท

หนึ่งในปัญหาในการวินิจฉัยภาวะฉุกเฉินอย่างรวดเร็วและถูกต้องคืออาการจะสับสนได้ง่ายกับโรคที่พบบ่อยเช่นโรคอาหารเป็นพิษหรือไข้หวัดใหญ่ การติดเชื้อแบคทีเรีย Sepsis เป็นเรื่องที่หายากเมื่อเทียบกับไข้หวัดใหญ่ทั่วไปดังนั้นจึงมักไม่ได้รับการสงสัยจนกว่าบุคคลจะกลายเป็นคนป่วย

เชื้อ Sepsis มักได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะและมีการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด Sepsis มีความคืบหน้าในการช็อกบำบัดในบางกรณีจึงจำเป็นต้องเฝ้าสังเกตอาการและอาการแสดงว่าสภาพไม่ตอบสนองต่อการรักษาหรือแย่ลง

อาการช็อกจากการติดเชื้อ

การช็อกจากการติดเชื้ออาจมีผลต่อความล้มเหลวของอวัยวะและความดันโลหิตต่ำอย่างรุนแรงและจะต้องใช้ยา IV รวมทั้งยาปฏิชีวนะและยาเพื่อเพิ่มความดันโลหิต

ผู้ป่วยที่มีอาการชักจากเชื้อโรคมักจะหมดสติและใส่ถุงลมนิรภัยเพื่อช่วยหายใจ

การวินิจฉัยภาวะช็อกเป็นเรื่องร้ายแรงและอาจทำให้เสียชีวิตได้แม้จะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดและเหมาะสมก็ตาม

แหล่งที่มา:

วัฒนธรรมเลือด Lab Tests Online เข้าถึงตุลาคม 2011 http://labtestsonline.org/understanding/analytes/blood-culture/tab/test

อุบัติการณ์ปัจจัยเสี่ยงและผลของภาวะติดเชื้อรุนแรงและภาวะช็อกในผู้ใหญ่ การศึกษาแบบหลายศูนย์ในกลุ่มผู้ป่วยหนัก กลุ่ม ICU จากฝรั่งเศสสำหรับอาการ Sepsis อย่างรุนแรง JAMA เข้าถึงในเดือนตุลาคม 2011 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7674528

Sepsis และ Septic Shock คู่มือเมอร์ค เข้าถึงแล้วในเดือนตุลาคม 2011 http://www.merckmanuals.com/home/infections/bacteremia_sepsis_and_septic_shock/sepsis_and_septic_shock.html