นักเรียนทางการแพทย์คลาสสิกเชื่อมโยง Klebsiella pneumoniae กับโรคปอดบวมที่มีผลต่อคนจรจัดขึ้นอยู่กับเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ อย่างไรก็ตามเชื้อแบคทีเรีย Klebsiella ปอดบวมเป็นที่แพร่หลายมากที่สุดในการตั้งโรงพยาบาลและเป็นสาเหตุสำคัญของการติดเชื้อในโรงพยาบาล ("Nosocomial" คือศัพท์เฉพาะทางการแพทย์และหมายถึงโรคที่เกิดจากโรงพยาบาล)
Klebsiella pneumoniae เป็นก้านที่เป็นกรัมลบติดอยู่ในแคปซูลโพลีแซคคาไรด์ที่หนา
ในบันทึกที่เกี่ยวข้องนี้แคปซูลหนาทำให้แบคทีเรียยากที่จะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
ในห้าเปอร์เซ็นต์ของประชากร Klebsiella pneumoniae อาศัยอยู่ในลำไส้ (อุจจาระ) และทางเดินหายใจ Klebsiella ต่างจาก E. coli แบคทีเรีย ลำไส้อื่น ๆ (enteric) แบคทีเรีย Klebsiella ยังพบในอ่างเก็บน้ำด้านสิ่งแวดล้อมเช่นท่อระบายน้ำดินและน้ำผิวดิน เป็นพิษต่อร่างกายโดยใช้สารเอนโทโทซินที่อยู่ภายในแบคทีเรียและไม่ใช่ด้วยสารออกฤทธิ์ (excreted) exotoxin
อย่างที่คุณอาจคาดเดาได้จากชื่อ Klebsiella pneumoniae อาจทำให้เกิด โรคปอดบวมจากแบคทีเรีย โรคปอดบวมเป็นโรคติดเชื้อที่ปอดส่งผลให้มีไข้หนาวสั่นหายใจถี่และเมื่อยล้า โดยปกติโรคปอดบวม Klebsiella เป็นเรื่องยากยกเว้นในหมู่สมาชิกของชุมชนที่ติดเหล้า
Klebsiella ปอดบวมมักจะกระทบด้านขวาบนของปอดและส่งผลให้ cavitation และ pyogenic (aka การผลิตหนอง -) เนื้อเยื่อตาย (aka necrosis); นี่คือพยาธิสรีรวิทยาที่เห็นได้ชัดในรังสีเอกซ์ทรวงอก
ในการตั้งโรงพยาบาล Klebsiella pneumoniae สามารถขึ้นจากลำไส้เล็กและทำให้เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือติดเชื้อได้ด้วยวิธีปัสสาวะ นอกจากนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มเด็กที่เข้ารับการรักษาใน ICU ในเด็ก (PICU) Klebsiella pneumoniae อาจทำให้เกิดการติดเชื้อในเลือดที่คุกคามชีวิตได้ (aka septicemia) และภาวะช็อก
จากบันทึกมีปมีเชื้อ Klebsiella pneumoniae ซึ่งก่อให้เกิดโรคร้ายแรงอย่างร้ายแรง ได้แก่ Klebsiella ozaenae และ Klebsiella rhinoscleromatis การติดเชื้อ Klebsiella ozaenae อาจส่งผลให้การสูญเสียกลิ่นเหม็น (เยื่อ) ของเยื่อเมือกในจมูก ค่อนข้างคล้ายคลึงกัน Klebsiella rhinoscleromatis ทำให้เกิด rhinoscleroma, การอักเสบของหลอดอาหารที่เป็นอันตรายจากจมูกและลำคอ
การวินิจฉัยโรค Klebsiella pneumoniae ขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายการทดสอบวินิจฉัย (x-ray) และการทดสอบในห้องปฏิบัติการ เมื่อเป็นไปได้แพทย์ต้องการรักษา Klebsiella pneumoniae กับ quinolones หรือ cephalosporins รุ่นที่สามหรือสี่ อย่างไรก็ตามสายพันธุ์ Klebsiella pneumoniae บางสายพันธุ์มีความทนทานต่อยาปฏิชีวนะทั่วไปและต้องมีการตรวจสอบความต้านทานต่อเชื้อแบคทีเรียเมื่อทำการทดสอบและรักษาโรค
เริ่มในยุค 70 สายพันธุ์ Klebsiella pneumoniae ต่อต้าน aminoglycosides เริ่มถือ สายพันธุ์เหล่านี้ได้รับการผลิตโดย Klebsiella ซึ่งเป็นสารต่อต้าน penicillins และ cephalosporins
เมื่อเร็ว ๆ นี้สายพันธุ์ของ Klebsiella ทน carbapenem ได้เกิดขึ้นในโรงพยาบาล Carbapenems เป็นยาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพซึ่งใช้เป็นยารักษาล่าสุด
ความจริงที่ว่า Klebsiella มี microevolved เพื่อต่อต้านยาเสพติดเหล่านี้กังวลสมาชิกของชุมชนทางการแพทย์
เนื่องจาก Klebsiella pneumoniae มักเป็นสาเหตุของการติดเชื้อในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยเฉพาะผู้ที่อยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลานานและมีระบบภูมิคุ้มกันที่อ่อนแอลง (ICU) นั่นคือความจำเป็นที่บุคลากรทางการแพทย์ในโรงพยาบาลจะพยายามทำให้เกิดการแพร่กระจายของเชื้อแบคทีเรียได้ดีที่สุด
นอกเหนือไปจากการรักษาเครื่องมือแพทย์ให้สะอาดและลดระยะเวลาในการใส่หลอดอาหารไว้ด้วยมือการล้างมือถือเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการติดเชื้อ แม้ในขณะที่คนที่คุณรักไปเยี่ยมเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวในโรงพยาบาลก็ควรทำความสะอาดมือและล้างอุปกรณ์ทางการแพทย์
เมื่อทราบโน้ตมานานกว่า 40 ปีนักวิจัยกำลังค้นหาวัคซีนเพื่อป้องกันการติดเชื้อ Klebsiella pneumoniae ปัจจุบันมีกลุ่มอิสระหลายกลุ่มที่ทำงานเกี่ยวกับวัคซีนดังกล่าว
แหล่งที่มา:
บทความเรื่อง "การพัฒนาการทดลองสร้างภูมิคุ้มกันโรคปอดบวม Klebsiella" โดย TA Ahmad และผู้ร่วมเขียนในวัคซีนในปี 2012
Brooks GF, Carroll KC, Butel JS, Morse SA, Mietzner TA บทที่ 15 ไส้ปากมดลูก (Enterobacteriaceae) ใน: Brooks GF, Carroll KC, Butel JS, Morse SA, Mietzner TA สหพันธ์ Jawetz, Melnick, และ Adelberg's Medical Microbiology, 26e New York, NY: McGraw-Hill; 2013
Levinson W. บทสรุปสรุปของสิ่งมีชีวิตที่มีความสำคัญทางการแพทย์ ใน: Levinson W. eds. ทบทวนจุลชีววิทยาและภูมิคุ้มกันวิทยาทางการแพทย์ 13e New York, NY:
บทความเรื่อง "Klebsiella spp. Nosocomial Pathogens: Epidemiology, Taxonomy, Typing Methods, and Pathogenicity Factors "โดย R Podschun และ U Ullmann ตีพิมพ์ในการทบทวนจุลชีววิทยาทางคลินิก