BPPV คืออะไร?

Benign Paroxysmal Positional Vertigo

BPPV เป็นตัวย่อทางการแพทย์สำหรับ Benign Paroxysmal Positional Vertigo มันเป็นรูปแบบของอาการเวียนศีรษะที่คิดว่าจะเกิดจากเงินฝากแคลเซียมภายในหูชั้นใน ระยะทางการแพทย์สำหรับเงินฝากเหล่านี้คือ otoconia Otoconia ปกติอาศัยอยู่ในสองส่วนของหูที่เรียกว่า utricle และถุงน้ำดี แต่เมื่อพวกเขาอย่างผิดปกติเข้าสู่ส่วนของ หูชั้นในที่ เรียกว่าช่องคลองรูปวงกลมที่พวกเขาสามารถทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะ

BPPV มักเกิดขึ้นในหูข้างเดียวและไม่ใช่คู่

สาเหตุ

การบาดเจ็บที่ utricle อาจทำให้เกิด BPPV รวมถึงการบาดเจ็บที่ศีรษะ, การติดเชื้อเช่น โรคประสาทระเนระนาดขนถ่าย หรือการพังทลายของ utricle เมื่อเวลาผ่านไป นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากความผิดปกติ แต่กำเนิดของหูชั้นใน บางครั้ง BPPV มีส่วนเกี่ยวข้องกับประวัติศาสตร์ของโรคหลอดเลือดสมองขนาดเล็กหรือ โรค Meneire

อาการ

อาการของ BPPV สามารถลดความรุนแรงหรือหายไปได้ภายในเวลาประมาณหกเดือน อาการของ BPPV เกิดขึ้นพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของคุณเช่นการลุกขึ้นยืนหรือนอนบนเตียง พวกเขาอาจแตกต่างกันเล็กน้อยในหมู่ประชาชน แต่อาการที่พบบ่อย ได้แก่ :

• เวียนหัว
• เบาหรือเดินออกไป
• ความไม่สมดุลซึ่งอาจทำให้การเดินยาก
• ความเกลียดชัง
• อาการปวดหัว

การวินิจฉัยโรค

BPPV ได้รับการวินิจฉัยโดยใช้การรวมกันของการทดสอบทางการแพทย์รวมถึงประวัติผู้ป่วยและการตรวจร่างกาย BPPV มักจะมาพร้อมกับ nystagmus ซึ่งเป็น "กระโดด" ที่ลึกลับของดวงตาซึ่งบางครั้งสามารถมองเห็นได้โดยผู้สังเกตการณ์หรือโดยใช้การทดสอบที่เรียกว่า electronystagmography (ENG)

MRI อาจทำเพื่อควบคุมความผิดปกติอื่น ๆ ที่สามารถพิจารณาได้รวมถึงโรคหลอดเลือดสมองหรือเนื้องอก

การรักษา

ยาต้านอาการคลื่นไส้เช่น ondansetron หรือยาที่ใช้ใน การเมารถ อาจเป็นประโยชน์ใน การรักษาอาการคลื่นไส้ที่ เกี่ยวข้องกับ BPPV มิฉะนั้นยาไม่ได้ดูเหมือนเป็นประโยชน์มากในการรักษาความผิดปกติ

BPPV สามารถรักษาได้โดยใช้แบบฝึกหัด Brandt-Daroff และอีกสองวิธีคือ Epley และ Semont Manueuvers

Epley Maneuver

การลักพาตัว Epley ต้องจัดเตรียมโดย แพทย์ ผู้ทรงคุณวุฒิ ในสำนักงานแพทย์ ใช้เวลาประมาณ 15 นาทีในการทำให้โอโตริโค (แคลเซียม) เข้าสู่ส่วนต่างๆของหูซึ่งจะทำให้เกิดอาการน้อยกว่า การ เคลื่อนที่ Epley อาจเรียกว่าการจัดตำแหน่งของอนุภาคการจัดตำแหน่งใหม่ canalith หรือการซ้อมรบแบบเสรีนิยมที่ได้รับการแก้ไข การออกกำลังกายประกอบด้วยสี่ตำแหน่งหัวที่แตกต่างกันซึ่งได้รับการดูแลเป็นเวลา 30 วินาที ควรระวังหากพยายาม ทำวิธีนี้ที่บ้าน

การเคลื่อนที่แบบ Semont

ในระหว่างการซ้อม Semont แพทย์จะเอียงศีรษะของคุณไปในทิศทางที่ต่างออกไปขณะที่คุณอยู่ในท่านั่ง ในที่สุดเขาจะเอียงศีรษะของคุณและค่อยๆช่วยคุณจนกว่าคุณจะนอนลงบนหูไม่สะทกสะท้านกับจมูกของคุณชี้ลง คุณจะยังคงอยู่ในตำแหน่งนี้เป็นเวลา 3 นาที จากนั้นแพทย์จะค่อยๆช่วยให้คุณกลับเข้าสู่ตำแหน่งที่นั่ง

มีโอกาสประมาณร้อยละ 80 ของทั้งท่าทาง Epley และ Semont ที่ทำงานและโอกาสที่อาการของ BPPV จะเกิดขึ้นอีกครั้ง

แพทย์ของคุณอาจให้คำแนะนำในการออกกำลังกายหรือตำแหน่งที่คุณควรหลีกเลี่ยงหลังจากมีการประลองยุทธ์เหล่านี้

แบบฝึกหัด Brandt-Daroff

แบบฝึกหัด Brandt-Daroff อาจมีการจัดเตรียมไว้ที่บ้านหลังการสอนโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ มักจะถูกสงวนไว้สำหรับบุคคลที่ Epley หรือ Semont Maneuvers ไม่ได้ผล การออกกำลังกายมีมากขึ้นอย่างเข้มงวดในการที่พวกเขาจะต้องเป็น preformed ใน 3 ชุดต่อวันเป็นเวลา 2 สัปดาห์ Brandt-Daroff Exercises ประสบความสำเร็จประมาณ 95 เปอร์เซ็นต์ของคดี BPPV

การผ่าตัดรักษา

การรักษาด้วยการผ่าตัดสำหรับ BPPV มักจะแนะนำเฉพาะหลังจากที่การรักษาข้างต้นล้มเหลวและมีอาการคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งปีหรือมากกว่า

การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการถอดปลั๊กหลังคลอง ความเสี่ยงของการผ่าตัดรวมถึงการสูญเสียการได้ยินนอกเหนือจากความเสี่ยงของการระงับความรู้สึกทั่วไป เพียง 1 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มี BPPV เคยมีขั้นตอนนี้

ในขณะที่ BPPV อาจเป็นเรื่องยากที่จะรับมือกับและแน่นอนคุณจะต้องปรับเปลี่ยนชีวิตประจำวันของคุณส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะได้รับการปฏิบัติที่ประสบความสำเร็จ

_{ที่มา:}

_{Zalewski, Chris MA, CCC-A อาการเวียนศีรษะตำแหน่งอ่อนเพลีย (BPPV) คืออะไร? ASHA 2011}