มีคนเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสิบคนและเสียชีวิตหลังกินซอสชีสเนเชอร์
เมื่อวันที่ 22 พฤษภาคม พ.ศ. 2560 กรมอนามัยกระทรวงสาธารณสุขรัฐแคลิฟอร์เนียรายงานว่ามีผู้ป่วย 10 รายป่วยหนักหลังจากกินซอสเนเชอร์ชีสที่จำหน่ายโดยสถานีบริการน้ำมันนอกซาคราเมนโตแคลิฟอร์เนีย ชายคนหนึ่งตายแล้ว
ในเดือนเมษายน 2015 ผู้ป่วย 29 รายป่วยหนักหลังจากรับประทานสลัดมันฝรั่งที่โรงพยาบาล
เหตุการณ์ทั้งสองนี้มีอะไรกัน? พวกเขาทั้งสองมีการระบาดของโรคพิษสุราในอาหาร
พิษจากอาหารที่เกิดจากแบคทีเรีย Clostridium botulinum ความเจ็บป่วยที่หาได้ยากนี้อาจเป็นสาเหตุของอัมพาตเกี่ยวกับทางเดินหายใจที่คุกคามชีวิต
อธิบายถึง Botulism จากอาหาร
ในทางเทคนิคโรค พิษสุราเรื้อรังที่ เกิดจากอาหารไม่ใช่การติดเชื้อ แต่เป็นการมึนเมา สารพิษที่เกิดจาก Clostridium botulinum จะถูกดูดซึมเข้าสู่ลำไส้และไหลเวียนโลหิตไปยังเส้นประสาทและกล้ามเนื้อซึ่งจะเกาะติดซึ่งทำให้เกิดอัมพาต
ความเสียหายเฉพาะที่เกิดจากสารพิษขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบ ตัวอย่างเช่นเมื่อสารพิษที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทในระบบประสาทอัตโนมัติระบบ หัวใจเต้นผิดปกติ และความดันโลหิตดันผลลัพธ์
ความเสียหายต่อ synapses ประสาทที่เกิดจากพิษ botulinum เป็นถาวรและการกู้คืนต้อง regrowth ของ synapses
แหล่งที่มาที่พบบ่อยของโรคพิษสุราเรื้อรังที่เกิดจากอาหาร ได้แก่ อาหารที่ทำจากโฮมเมดที่ไม่ได้รับการเก็บรักษาไว้อย่างเหมาะสมกระป๋องหรือหมัก ไม่ค่อยอาหารที่เก็บซื้อหรืออาหารที่ขายในร้านค้าปลีกอาจเป็นแหล่งของโรคพิษได้เช่นกระเทียมสับในน้ำมันพริกพริกมะเขือเทศซอสชีสกระป๋องน้ำแครอทและมันฝรั่งอบห่อด้วยกระดาษฟอยล์
อาการของโรค Botulism จากอาหาร
อาหารเป็นพิษในอาหารเริ่มต้นระหว่าง 12 ถึง 36 ชั่วโมงหลังการบริโภคอาหารที่ปนเปื้อน
ในตอนแรกผลกระทบจากโรคพิษสุนัขบ้าในอาหารทำให้เกิดอาการคลื่นไส้, ปากแห้งและบางครั้ง อาการท้องร่วง อาการภายหลังรวมถึงนักเรียนที่เบาบางตาพร่ามัวและกระพือปีกหรือการเคลื่อนไหวของตาอย่างรวดเร็วและไม่มีการควบคุม
ในที่สุดมีอัมพาตที่ส่งผลต่อทั้งสองด้านของร่างกายกระจายจากตากล่องเสียงและกล้ามเนื้อทางเดินหายใจไปยังลำตัวและส่วนปลาย
อัมพาตที่สมบูรณ์ของปอดซึ่งนำไปสู่ความล้มเหลวของปอดคือสิ่งที่เลวร้ายที่สุดที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ที่เป็นโรคกระเพาะอาหารเป็นพิษและส่งผลให้เสียชีวิตในผู้ป่วยประมาณ 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์
แต่น่าเสียดายที่ไม่มีการรักษาโรคพิษสุนัขบ้า การรักษาเป็นโดยตรงที่อาการและเป็นที่สนับสนุน การระบายอากาศด้วยกลไก (เช่นเครื่องช่วยหายใจใน ICU) เป็นกุญแจสำคัญในการรักษาที่ประสบความสำเร็จและลดอัตราการเสียชีวิตลงเหลือน้อยกว่า 10 เปอร์เซ็นต์ นอกจากนี้ในผู้ใหญ่ปริมาณมากของม้า Clostridium botulinum antitoxin เชื่อว่าจะเป็นประโยชน์ใน neutralizing toxin หมุนเวียน
การป้องกันโรค Botulism จากอาหาร
วิธีที่ดีที่สุดในการจัดการกับโรคพิษสุราเรื้อรังจากอาหารคือการหลีกเลี่ยงการสัมผัสกับมันในตอนแรก
Clostridium botulinum spores พบในดินในหลายประเทศ อาหารที่ปนเปื้อนสารพิษแสดงให้เห็นว่าไม่มีการเปลี่ยนแปลงในรสชาติสีหรือกลิ่น ผักเป็นอย่างดีที่ harboring และสนับสนุนการเจริญเติบโตของ Clostridium botulinum
หากคุณสามารถทำอาหารได้เองจำเป็นที่คุณจะต้องใช้อุปกรณ์เสริมความดันสำหรับอาหารที่มีกรดต่ำและปฏิบัติตามขั้นตอนการผลิตที่กำหนดไว้สำหรับการบรรจุกระป๋องที่บ้านอย่างปลอดภัย
อาหารที่มีกรดต่ำรวมถึงผักมะเดื่อมะเขือเทศเนื้อสัตว์ปลาและอาหารทะเล อย่าใช้เครื่องทำน้ำอุ่นแทนการใช้ Canner Pressure Canner เมื่อกระป๋องในบ้านเนื่องจาก Canner น้ำเดือดไม่สามารถขจัดสปอร์
สำหรับคำแนะนำที่สมบูรณ์เกี่ยวกับการบรรจุกระป๋องที่บ้านได้อย่างปลอดภัยโปรดดูคู่มือฉบับสมบูรณ์ของ USDA สำหรับ Home Canning
เมื่อรับประทานอาหารกระป๋องที่บรรจุในกระป๋องที่มีกรดต่ำให้ต้มอาหารในกระทะก่อนเสมอแม้ว่าคุณจะไม่สังเกตเห็นสัญญาณของการเน่าเสีย ที่ระดับความสูงต่ำกว่า 1000 ฟุตต้มอย่างน้อย 10 นาที สำหรับแต่ละความสูง 1000 ฟุตให้เพิ่มนาทีของเวลาในการเดือด ตัวอย่างเช่นที่ความสูง 3000 ฟุตต้มอย่างน้อย 12 นาที
ควรตรวจสอบอาหารกระป๋องทั้งหมดรวมถึงคนที่ซื้อไว้เพื่อตรวจดูสัญญาณของการปนเปื้อน ทิ้งอาหารกระป๋องที่รั่วซึมบวมโป่งชำรุดหรือแตกออกทันที ถ้าคุณเปิดอาหารกระป๋องและเนื้อหา spurt ของเหลวหรือโฟมทันทีโยนมันออก สุดท้ายโยนออกภาชนะบรรจุกระป๋องใด ๆ ที่มีเนื้อหาเป็นรา, เปลี่ยนสีหรือมีกลิ่นเหม็น คุณไม่สามารถเกินไปปลอดภัยกับอาหารกระป๋อง
เมื่อทิ้งแหล่งที่มาของการปนเปื้อนที่เป็นไปได้ให้สวมถุงมือเพื่อป้องกันการสัมผัสกับผิวหนังให้บรรจุกระป๋องหรือภาชนะบรรจุคู่ปิดถุงให้แน่นด้วยเทปเพื่อป้องกันการรั่วไหลและใช้สารฟอกขาวเพื่อทำความสะอาดสิ่งที่หกรั่วไหล
คำจาก
ถึงแม้ว่าการระบาดของโรคพิษสุนัขบ้าในอาหารเป็นเรื่องที่หาได้ยากก็ตาม ระวังแหล่งอาหารที่อาจปนเปื้อนอาหารกระป๋องโดยเฉพาะอย่างยิ่งไม่ว่าจะเป็นกระป๋องหรือเก็บไว้ในบ้าน ทิ้งอาหารกระป๋องที่ปนเปื้อนอย่างระมัดระวัง
> แหล่งที่มา:
Botulism สาธารณสุขมณฑลลอสแอนเจลิส http://publichealth.lacounty.gov
การทดสอบ CDPH ยืนยันการเป็นโรค Botulism ที่เชื่อมโยงกับซอสชีส Nacho ที่ขายที่สถานีบริการน้ำมันในแซคราเมนโต กรมสาธารณสุขรัฐแคลิฟอร์เนีย https://www.cdph.ca.gov
Clostridium, Peptostreptococcus, Bacteroides และ Anaerobes อื่น ๆ ใน: Ryan KJ, Ray C. eds. Sherris Medical Microbiology, 6e นิวยอร์ก, นิวยอร์ก: McGraw-Hill; 2014
> อาหารกระป๋องที่บ้าน ป้องกันตัวเองจากการเป็นโรคปอดบวม www.cdc.gov
> McCarty, CL, et al. บันทึกจากภาคสนาม: การระบาดของโรคโบทูลิซึมขนาดใหญ่ที่เชื่อมโยงกับคริสตจักรมื้ออาหาร Potluck - โอไฮโอ, 2015. รายงานการเสียชีวิตและความตายประจำสัปดาห์ 2015; 64 (29); 802-803