มีหลาย บริษัท ประกันสุขภาพ ในสหรัฐฯมีจำนวนมากในการจัดการพื้นที่เล็ก ๆ ในภูมิภาคขณะที่คนอื่น ๆ ทำประกันผู้ป่วยทั่วประเทศ นอกจากนี้ยังมี Medicaid และ Medicare
มี บริษัท ประกันสุขภาพรายใหญ่ที่สุด 6 แห่งดังต่อไปนี้: WellPoint, CIGNA, Aetna, Humana, United Healthcare และ BlueCross BlueShield แม้ว่า บริษัท หลังนี้จะทำงานในแต่ละรัฐก็ตาม
ห้า บริษัท ประกันสุขภาพที่ใหญ่ที่สุดประกันประมาณครึ่งหนึ่งของประชากรผู้เอาประกันภัยหรือดีกว่า 100 ล้านคน ที่นี่เราดูที่ห้า บริษัท ประกันสุขภาพที่ใหญ่ที่สุด
WellPoint, Inc.
WellPoint มีสมาชิก 34 ล้านคนในแผนประกันสุขภาพในเครือและกว่า 70 ล้านรายเมื่อ บริษัท ย่อยรวมอยู่ด้วย ทำให้ WellPoint เป็น บริษัท ประกันสุขภาพที่ใหญ่ที่สุดในแง่ของการเป็นสมาชิก
WellPoint ก่อตั้งขึ้นจากการรวมกิจการของ WellPoint Health Networks Inc. และ Anthem, Inc. ในปีพ. ศ. 2547
WellPoint มีสำนักงานใหญ่ในอินเดียแนโพลิสอินดีแอนา เป็นผู้ได้รับใบอนุญาตที่เป็นอิสระจาก Blue Cross และ Blue Shield Association ซึ่งให้บริการสมาชิกในแคลิฟอร์เนียโคโลราโดมลรัฐคอนเนตทิคัตรัฐจอร์เจียรัฐอินเดียนารัฐเคนตั๊กกี้มลรัฐเมนมลรัฐมิสซูรีเนวาดามลรัฐนิวแฮมป์เชียร์มลรัฐนิวยอร์กรัฐโอไฮโอเวอร์จิเนียและรัฐวิสคอนซิน
แผน WellPoint ทำธุรกิจเป็นเพลง Blue Cross, เพลง Blue Cross และ Blue Shield, Blue Cross และ Blue Shield ของ Georgia, Empire Blue Cross Blue Shield หรือ Empire Blue Cross (ในพื้นที่ให้บริการของ New York)
WellPoint ให้บริการลูกค้าทั่วประเทศเช่นเดียวกับ UniCare
หนึ่งในเก้าคนอเมริกันเป็นผู้ประกันตนผ่าน WellPoint
แผนการดูแลที่ได้รับการจัดการ ของ WellPoint ได้แก่ : องค์กรผู้ให้บริการที่ต้องการ (PPOs); องค์กรการบำรุงรักษาสุขภาพ (HMOs); จุดบริการ (POS) แผน; แผนประกันสุขภาพแบบดั้งเดิมและแผนไฮบริดอื่น ๆ รวมทั้งแผนประกันสุขภาพแบบผู้บริโภค (CDHPs); และโรงพยาบาลเท่านั้นและผลประโยชน์ จำกัด ผลิตภัณฑ์
นอกจากนี้ บริษัท ยังครอบคลุมบริการดูแลที่มีการจัดการให้กับลูกค้าที่ได้รับการสนับสนุนด้วยตนเองเช่นการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนประกันการสูญเสียการหยุดงานการประกันภัยการประกันภัยการประกันสุขภาพการจัดการโรคโปรแกรมสุขภาพและบริการด้านการบริหารอื่น ๆ
บริษัท ในเครือมีผลิตภัณฑ์พิเศษและบริการอื่น ๆ มากมายเช่นสิทธิประโยชน์ด้านประกันชีวิตและความพิการทันตกรรมวิสัยทัศน์บริการด้านสวัสดิการด้านพฤติกรรมสุขภาพการจัดการผลประโยชน์ด้านรังสีวิทยาคำแนะนำในการดูแลสุขภาพส่วนบุคคลที่ได้รับการวิเคราะห์และการประกันการดูแลระยะยาวและการใช้จ่ายที่ยืดหยุ่น บัญชี
บริษัท ประกันภัยซีจีน่า
สำนักงานใหญ่ตั้งอยู่ที่ Philadelphia, Pa. ประวัติของ CIGNA ย้อนกลับไปกว่า 125 ปี รายได้ของ บริษัท (ณ เดือนธันวาคม 2554) อยู่ที่ 21.3 พันล้านดอลลาร์
ซีจีน่ามีผู้เอาประกันภัยจำนวน 11.4 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาและอีก 7.6 ล้านคนนอกสหรัฐอเมริกา (ใน 29 ประเทศ) และเป็นอันดับที่ 129 ในรายชื่อของ Fortune 500
ในปี 2010 ไซก้าได้ประมวลผลการเรียกร้องทางการแพทย์จำนวน 119 ล้านชิ้น
CIGNA มีแผนก 3 แห่ง:
- CIGNA HealthCare จัดทำแผนและบริการด้านสุขภาพแก่ทั้ง บริษัท และบุคคลทั่วไปโดยนำเสนอบริการด้านการแพทย์ทันตกรรมสุขภาพด้านพฤติกรรมร้านขายยาและการดูแลด้านวิสัยทัศน์
- CIGNA Group Insurance เป็นหนึ่งในผู้ให้บริการชั้นนำด้านความพิการกลุ่มชีวิตและอุบัติเหตุในกลุ่มประเทศสหรัฐอเมริกา
- ซินญ่าอินเตอร์เนชั่นแนลให้การประกันสุขภาพประกันชีวิตอุบัติเหตุและสุขภาพเสริมรวมถึงการดูแลสุขภาพเฉพาะทางและผลประโยชน์ประกันพนักงานที่เกี่ยวข้องกับพนักงานต่างชาติของ บริษัท ข้ามชาติที่อยู่ในต่างประเทศ
Aetna
Aetna ก่อตั้งขึ้นในปีพ. ศ. 2396 ในเมืองฮาร์ตฟอร์ดรัฐคอนเนกติกัตและให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทันตกรรมร้านขายยาชีวิตกลุ่มและการประกันทุพพลภาพและผลประโยชน์ของพนักงาน มีสมาชิกทางการแพทย์เกือบ 18 ล้านคนทันตแพทย์ 13.5 ล้านคนและสมาชิกร้านขายยา 8.5 ล้านคน
ผู้ประกันตนให้ผลประโยชน์ผ่านนายจ้างใน 50 รัฐโดยมีผลิตภัณฑ์และบริการที่มุ่งเน้นเฉพาะกับนายจ้างระดับชาติขนาดเล็กขนาดกลางและขนาดใหญ่หลายแห่ง
Aetna ยังทำหน้าที่ผู้รับประโยชน์ Medicare และ Medicaid ในบางตลาด รายได้ของ Aetna ในปี 2553 อยู่ที่ 34,246 ล้านดอลลาร์ลดลง 1.5% จากปีก่อนหน้า
Humana
Humana เริ่มก่อตั้งเมื่อปีพ. ศ. 2504 โดยเป็นที่ตั้งของศูนย์การพยาบาลแห่งเดียวและขยายตัวมากกว่า 100 โรงพยาบาลก่อนที่จะเข้ารับบริการด้านสุขภาพ
Humana มีสมาชิกทางการแพทย์จำนวน 10.2 ล้านคนและเป็น บริษัท ที่ใหญ่ที่สุดในสหรัฐฯในอันดับที่ 73 จากนิตยสารฟอร์จูนซึ่งได้รับการจัดอันดับโดยรายได้ประจำปี
Humana มีช่วงของการบริการและแผนรวมไปถึง:
- แผน ประกันสุขภาพ Humana สำหรับผู้บริโภคที่มีสิทธิ์เมดิแคร์
- Humana One ประกันบุคคลพร้อมแผนงานต่างๆ
- Humana หนึ่งทันตกรรมและวิสัยทัศน์
- Humana One Life and Supplemental Insurance ซึ่งมีแผนการดำเนินชีวิตแบบสแตนด์อะโลนเพื่อชดเชยค่าสินไหมทดแทนของโรงพยาบาลและนโยบายที่มุ่งเน้นเฉพาะโรค HumanaDental สำหรับนายจ้าง
- HumanaVisionCare
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพยังมีผู้จัดการร้านขายยาผลประโยชน์ Humana Pharmacy Solutions ซึ่งได้รับการสนับสนุนโดย บริษัท Fortune 100 และเป็นหนึ่งใน PBMS ที่มีปริมาณมากที่สุดในประเทศ
ภารกิจของ Humana Pharmacy Solutions คือการให้สมาชิกสามารถเข้าถึงยาที่พวกเขาต้องการขณะเดียวกันก็ให้คำแนะนำเกี่ยวกับยาที่ได้รับการพิสูจน์แล้วทางการแพทย์ที่ได้รับการพิสูจน์แล้วทางคลินิกที่ให้คุณค่าแก่สมาชิกและนายจ้างได้ดียิ่งขึ้น
United Healthcare
UnitedHealthcare เป็นแผนกปฏิบัติการของ UnitedHealth Group ซึ่งเป็น บริษัท ด้านสุขภาพรายใหญ่ที่สุดแห่งหนึ่งในสหรัฐอเมริกา บริษัท ก่อตั้งขึ้นในปี 2520 โดยมีการปฏิรูปองค์กร Charter Med Inc. ซึ่งก่อตั้งขึ้นในปี 2517
บริษัท ให้บริการผลิตภัณฑ์และบริการแก่ชาวอเมริกันจำนวนกว่า 70 ล้านคนและโปรแกรมการจัดการด้านเภสัชกรรมให้การเข้าถึงยาที่ราคาไม่แพงสำหรับผู้ที่มีอายุ 13 ล้านคน
สหการดูแลสุขภาพมีสามแผนก:
- นายจ้างและบุคคลธรรมดาของ UnitedHealthcare จัดทำแผนประโยชน์และบริการด้านการให้บริการบนพื้นฐานของนายจ้างที่มีขนาดใหญ่หลายแห่งและเป็นนายจ้างแห่งชาติและประสานงานด้านประโยชน์และบริการด้านการดูแลสุขภาพในเครือข่ายในนามของนายจ้างขนาดเล็กถึงขนาดกลางรวมทั้งบุคคลนักเรียนและ ครอบครัว
- UnitedHealthcare Medicare & Retirement เป็นธุรกิจที่ใหญ่ที่สุดในประเทศที่อุทิศตนเพื่อตอบสนองความต้องการที่เพิ่มขึ้นของผู้สูงอายุ
- UnitedHealthcare Community & State อำนวยความสะดวกและจัดการบริการด้านสุขภาพสำหรับโครงการของรัฐและโครงการ Medicaid ที่ได้รับการสนับสนุนจากรัฐและผู้รับประโยชน์
รายได้ของ บริษัท ในไตรมาสแรกของปีนี้อยู่ที่ 25,432 ล้านดอลลาร์เพิ่มขึ้นจาก 23,193 ล้านดอลลาร์ในไตรมาสแรกของปี 2553
United Healthcare เป็นอันดับที่ 22 ในรายชื่อ Fortune 500 จากรายได้ นอกจากนี้ยังได้รับการจัดอันดับที่ 1 สำหรับนวัตกรรมในหมวดหมู่ประกันภัยและการจัดการที่มีรายชื่อนิตยสารฟอร์จูนในปี 2011 ของ บริษัท ที่น่าชื่นชมมากที่สุดในโลก