ไวรัสที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีคืออะไร?

การวัดกิจกรรมไวรัสบอกเราว่าการรักษาทำได้ดีเพียงใด

ปริมาณไวรัสเป็นเพียงการวัดปริมาณของไวรัสในเลือดของคุณ การวัดปริมาณไวรัสมักใช้ในการตรวจสอบโรคไวรัสเรื้อรังเช่น เอชไอวี ไวรัสตับอักเสบบี (HBV) และไวรัสตับอักเสบซี (HCV)

ในกรณีของ HCV การทดสอบที่เรียกว่า HCV RNA เชิงปริมาณ เป็นการตรวจวัดสารพันธุกรรมของไวรัส (RNA) ที่ตรวจพบเป็นมิลลิลิตรในเลือด

เทคโนโลยีอื่น ๆ ยังสามารถใช้ในการตรวจสอบกิจกรรมของไวรัสโดยส่วนใหญ่ทำโดยการตรวจหาไวรัสหรือดีเอ็นเอ RNA

เหตุใดการโหลดไวรัสจึงสำคัญ?

แพทย์ใช้ปริมาณไวรัสของคุณเพื่อตรวจสอบว่าคุณตอบสนองต่อการรักษาไวรัสได้ดีเพียงใด โดยปกติแล้วปริมาณไวรัสของคุณจะได้รับการทดสอบก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษา (เช่นไวรัสตับอักเสบซีเป็นต้น) และทำซ้ำเป็นระยะเพื่อวัดว่าคุณตอบสนองอย่างไร ต้องมีอย่างน้อยสองผลลัพธ์ของไวรัสเพื่อประเมินประสิทธิภาพการรักษา

ภาระไวรัสที่ลดลงอย่างเห็นได้ชัดเช่นการลดลงของไวรัสอย่างมาก 100 เท่าโดยทั่วไปหมายถึงการรักษากำลังทำงานอยู่ ผู้ป่วยจะได้รับปริมาณไวรัสที่เรียกว่า "undetectable" ซึ่งหมายความว่าเทคโนโลยีการทดสอบในปัจจุบันไม่สามารถหาหลักฐานของไวรัสในตัวอย่างเลือดได้

สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าในขณะที่การทดสอบมีคุณค่าในการทำนายผลการรักษา แต่ก็ไม่ได้บอกคุณเกี่ยวกับความรุนแรงของโรคตับของคุณ

โดยปกติแล้วการตรวจชิ้นเนื้อตับและการทดสอบภาพ (เช่นอัลตราซาวนด์หรือ MRI) เป็นสิ่งจำเป็นสำหรับสิ่งนั้น

โหลดไวรัสสูงและต่ำมาก

ตราบเท่าที่ไวรัสตับอักเสบซีมีความกังวลว่าปริมาณไวรัสที่สูงจะอยู่ที่ประมาณ 800,000 IU / L ในขณะที่ปริมาณไวรัสต่ำกว่า 800,000 IU / L ช่วงนี้อาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญอย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับสิ่งที่ถือว่าเป็นค่าเฉลี่ยในบางภูมิภาคหรือประชากร

อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญที่ต้องทราบก็คือปริมาณไวรัสที่ 800,000 IU / L ไม่ได้หมายความว่าคุณมีไวรัสอยู่ถึง 800,000 ตัวในเลือดของคุณ ค่อนข้างหมายความว่าห้องปฏิบัติการได้กำหนดว่ามีหน่วยสากล 800,000 หน่วย (IU) ในลิตรเลือด IU เป็นมาตรวัดมาตรฐานที่นักพยาธิวิทยาใช้เพื่อให้แน่ใจว่ามีความสม่ำเสมอจากห้องปฏิบัติการไปสู่ห้องแล็บและถือว่าถูกต้องมากกว่า "จำนวนหัว" ของไวรัสอาร์เอ็นเอ

โดยทั่วไปแล้วแม้ว่า 800,000 IU / L จะมีความสัมพันธ์กับ RNA ไวรัสประมาณสองล้านฉบับ

สิ่งที่หมายถึงการตรวจหาไวรัสไม่สามารถตรวจพบได้

ระยะเวลาการให้ยา (ปริมาณไวรัสไม่สามารถตรวจพบได้) 12 สัปดาห์หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีเรียกว่าการ ตอบสนองต่อไวรัสที่ยั่งยืน (SVR) หรือ SVR12 เกือบทุกคนที่บรรลุ SVR12 ไปเพื่อให้บรรลุ SVR24 ซึ่งหมายความว่าไม่มีการตรวจพบเชื้อไวรัส 24 สัปดาห์หลังจากการรักษา

ภาระไวรัสไม่สามารถตรวจพบได้ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่มีไวรัสในเลือดของคุณหรือว่าคุณได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามหากคุณสามารถรักษาไวรัสได้ไม่สามารถตรวจพบได้เป็นเวลา 24 สัปดาห์ (และขณะนี้ผู้เชี่ยวชาญคิดว่าแม้กระทั่ง 12 สัปดาห์) โอกาสที่ไวรัสจะเกิดขึ้นอีก (rebound) จะถือว่าต่ำมาก ในความเป็นจริงในกรณีนี้คนจะถือว่าเป็นเทคนิคที่จะรักษาให้หายขาด

ในขณะที่การทดสอบอาจแตกต่างกันไปในแง่ของความไวซึ่งหมายถึงความสามารถในการตรวจจับไวรัสการตรวจสอบส่วนใหญ่มีความถูกต้องมาก

คำจาก

ขณะที่การทดสอบที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยและรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีอาจดูเหมือนซับซ้อนพยายามอย่าให้รายละเอียดมากเกินไป หากคุณมีโรคตับอักเสบซีให้รักษาสุขภาพตับโดยการไปพบแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการรักษาคนที่เป็นโรคตับอักเสบซี

ใช้ยาตามคำแนะนำและอยู่ใกล้ชิดกับแพทย์ของคุณ เมื่อได้รับการดูแลที่เหมาะสมแล้วข่าวดีก็คือคุณสามารถล้างไวรัสออกจากร่างกายได้ (และโดยหลักแล้วจะ "หายขาด")

> แหล่งที่มา:

_{Burgess SV, Hussaini T, Yoshida EM ความสอดคล้องของการตอบสนองของไวรัสที่คงที่ในสัปดาห์ที่ 4, 12 และ 24 หลังการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีในยุคของยาปฏิชีวนะที่ทำหน้าที่เป็นช่องปากใหม่: การทบทวนอย่างกระชับ Ann Hepatol 2016 มีนาคม - เมษายน; 15 (2): 154-9}

> Gupta E. , Bajpai M, Choudhary A. ไวรัสตับอักเสบซี: การคัดกรองการวินิจฉัยและการตีความการตรวจวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ Asian J Transfus Sci. 2014 ม.ค. - มิ.ย. 8 (1): 19-25

> มหาวิทยาลัยวอชิงตัน ไวรัสตับอักเสบซีออนไลน์: เป้าหมายสำหรับการรักษาและการคาดการณ์การตอบสนอง

_{กรมทหารผ่านศึกสหรัฐฯ Viral Hepatitis: การตรวจหาปริมาณไวรัสตับอักเสบซี RNA}