การตั้งครรภ์อาจนำไปสู่การปรับปรุงอาการโรคสะเก็ดเงิน
ผู้หญิงที่เป็น โรคสะเก็ดเงิน มักมีความคืบหน้าผ่านความคิดการตั้งครรภ์และการคลอดเช่นเดียวกับคนอื่น โรคซึ่งส่งผลต่อประมาณ 2% ของชาวอเมริกันไม่มีผลต่อระบบสืบพันธุ์ อย่างไรก็ตามมารดาที่คาดหวังที่เป็นโรคสะเก็ดเงินควรตระหนักถึงลักษณะทางพันธุกรรมของภาวะนี้ผลของการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและเคล็ดลับเพื่อความสะดวกในการเลี้ยงลูกด้วยนม
ก่อนตั้งครรภ์: ทบทวนยา
สูติแพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ผู้หญิงเตรียมที่จะตั้งครรภ์ให้ไปพบแพทย์เพื่อพูดคุยเกี่ยวกับทุกอย่างตั้งแต่อาหารถึงปัจจัยเสี่ยงทางพันธุกรรม สำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคเรื้อรังเช่นโรคสะเก็ดเงินการคลอดก่อนกำหนดเป็นเวลาที่เหมาะสำหรับการพูดคุยเกี่ยวกับการรักษาที่ปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร
ข้อเสนอแนะคือผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ควรหยุดใช้ยาทั้งหมดรวมทั้งยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) หากอาการโรคสะเก็ดเงินมีความรุนแรงมากพออย่างไรก็ตามแพทย์สามารถแนะนำวิธีการรักษาที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับทารกในครรภ์ ตามที่มูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติกล่าวว่าตัวอย่างเช่นยา Humira (Adalimumab) ไม่ได้ก่อให้เกิดผลเสียต่อการศึกษาในสัตว์ในระยะยาว แต่ยาเช่น Soriatane (Acitretin) ได้ก่อให้เกิดข้อบกพร่องตามมา ในความเป็นจริงกับ Soriatane, สถาบันสุขภาพแห่งชาติระบุว่าผู้หญิงไม่ควรใช้ยานี้ถ้าพวกเขาวางแผนที่จะตั้งครรภ์ภายใน 3 ปี
ความยาวคลื่นแสงอัลตราไวโอเลต B (UVB) เป็นการรักษาโรคสะเก็ดเงินที่มีประสิทธิภาพมากซึ่งถือว่าปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ การรักษานี้เกี่ยวข้องกับการเยี่ยมชมสำนักงานแพทย์เพื่อเผยพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบไปยังแสงยูวีโดยใช้กล่องไฟ การศึกษาในปี พ.ศ. 2546 พบว่า 66% ของผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงินได้ศึกษาว่า "90% ชัดเจนหลังได้รับการรักษาสูงสุด 10 ครั้ง" อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าการรักษานี้อาจทำให้เกิดมะเร็งผิวหนังและริ้วรอยผิวได้
คู่อาจมีความกังวลเกี่ยวกับเด็กที่สืบทอดโรคสะเก็ดเงินซึ่งผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เห็นพ้องในครอบครัว ตามที่มูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติกล่าวว่า "ถ้าผู้ปกครองคนหนึ่งมีโรคสะเก็ดเงินเด็กมีประมาณ 10% โอกาสที่จะมีโรคสะเก็ดเงินถ้าพ่อแม่ทั้งสองมีโรคสะเก็ดเงินเด็กมีโอกาสประมาณ 50% ในการพัฒนาโรค.
แม้ว่าความรู้นี้อาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ปกครองใหม่ แต่ก็ไม่ได้เป็นเหตุผลที่จะหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ โรคสะเก็ดเงินเป็นภาวะที่สามารถจัดการได้ง่าย โรคตัวเองไม่ถือว่าเป็นโรคร้ายแรง
การตั้งครรภ์และการคลอด
ผู้ป่วยทุกรายต่างกัน แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่าเกือบ 75% ของผู้หญิงจะไม่เห็นอาการของอาการเหล่านี้ซึ่งแม้ไม่มีการปรับปรุง การศึกษาหนึ่งใน 47 หญิงตั้งครรภ์ที่มีโรคสะเก็ดเงินพบว่าร้อยละ 55 เห็นว่ามีอาการดีขึ้น แต่ 23% ระบุว่าอาการแย่ลง ในผู้หญิงที่มีโรคสะเก็ดเงินมีผลต่อร่างกาย 10% หรือมากกว่านั้นการศึกษาชิ้นเดียวกันนี้พบว่าแผลผ่าตัดโรคสะเก็ดเงินลดลงเกือบ 84% ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ช่วยปรับปรุงสภาพผิวโดยรวมรวมถึงอาการของโรคสะเก็ดเงิน
ผู้หญิงที่มี อาการโรคสะเก็ดเงิน เพิ่มขึ้นหรือมีอาการที่น่ารำคาญควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับวิธีการรักษาที่ปลอดภัยที่สุดก่อน
แม้ว่าจะมีการบำบัดทางเลือกหลายอย่างเช่นตัวอย่างเหล่านี้ที่รวบรวมโดยมูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ควรปรึกษาแพทย์ของตนเกี่ยวกับผลที่เป็นไปได้สำหรับทารกในครรภ์
มีการถกเถียงกันเกี่ยวกับโรคสะเก็ดเงินและโรคผิวหนังที่ส่งผลต่อความเสี่ยงในการแท้งบุตรอย่างไร การศึกษาเล็ก ๆ แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างการแท้งบุตรและโรคสะเก็ดเงิน การศึกษาขนาดใหญ่ซึ่งตีพิมพ์ในปี 2550 ในวารสารทางการแพทย์ Dermatology มี การตั้งครรภ์ประมาณ 3,100 รายและพบว่าความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนดมีความคล้ายคลึงกับผู้ที่ไม่มีโรคสะเก็ดเงิน
ความกังวลหลังคลอด
ในขณะที่การตั้งครรภ์อาจหมายถึงการปรับปรุงในอาการโรคสะเก็ดเงินการศึกษาเดียวกันอ้างถึงข้างต้นพบว่าผู้หญิงจำนวนมากเห็นการเพิ่มขึ้นของอาการหลังคลอด
การศึกษาในปี 2548 ของผู้หญิง 47 คนพบว่าในช่วงหลังคลอดมีเพียง 9% ของผู้ป่วยรายงานว่ามีการปรับปรุง 26% ไม่มีรายงานการเปลี่ยนแปลงและ 65% รายงานว่าเลวลง "
ผู้หญิงที่เลือกเลี้ยงลูกด้วยนมควรจะยังคง จำกัด การใช้ยาต่อไป มีโอกาสที่แม้แต่ยาเฉพาะที่สามารถดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดและหลั่งออกมาในเต้านม ให้แน่ใจว่าได้พูดคุยกับแพทย์ก่อนที่จะส่งมอบเกี่ยวกับสิ่งที่ยามีความปลอดภัยในระหว่างการพยาบาล
หากแผลพุพองควรปรากฏบนหัวนมขณะให้นมบุตรอย่ากังวลกับผื่นที่เป็นอันตรายต่อทารก ลาโนลิน - มักใช้ในการรักษาหัวนมเจ็บ - สามารถระคายเคืองกับผู้ที่มีโรคสะเก็ดเงิน
หากโรคสะเก็ดเงินที่หัวนมกำลังทำให้ลูกไม่สะดวกสบายคุณอาจลองใช้หัวนมที่หัวนม อุปกรณ์นี้ทำจากซิลิโคนและวางอยู่เหนือหัวนมทำให้สามารถไหลผ่านรูที่ปลาย หัวนมได้รับการป้องกันและทารกยังสามารถให้นมลูกได้ อย่างไรก็ตามทารกอาจกลายเป็นพึ่งพาการใช้หัวนมที่มีหัวนมและสิ่งเหล่านี้เชื่อมโยงกับปริมาณน้ำนมที่ลดลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ดังนั้นให้ปรึกษาแพทย์หรือที่ปรึกษาให้นมบุตรก่อนที่จะพิจารณาการใช้หัวนมของหัวนม
สำหรับผู้ที่มีสถานที่ที่เงียบสงบในการอาบแดดน้อย ๆ อาจเป็นเพียงเคล็ดลับเท่านั้น ถึงแม้จะไม่ได้ รับแสงแดด ก็ตามสำหรับผู้ที่ใช้ยาทาเฉพาะบางโรค แต่อย่างไรก็ตามมูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติรายงานว่าแสงแดดโดยตรงสามารถช่วยให้อาการดีขึ้นแม้ว่าการถูกแดดเผาสามารถทำให้โรคสะเก็ดเงินแย่ลงได้ สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับดวงอาทิตย์และโรคสะเก็ดเงินโปรดไปที่เว็บไซต์มูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติ
แหล่งที่มา:
"acitretin." ข้อมูลยาเสพติด MedlinePlus: Acitretin สถาบันสุขภาพแห่งชาติ
"การตั้งครรภ์การตั้งครรภ์และโรคสะเก็ดเงิน" Psoriasis.org มูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติ
"ลักษณะทางพันธุกรรมของโรคสะเก็ดเงิน" Psoriasis.org มิถุนายน 2549 มูลนิธิสะเก็ดเงินแห่งชาติ
Gerber, W. , B. Arheilger, TA Ha, J. Hermann, HM Ockenfels "อัลตราไวโอเลต B 308-nm Excimer Laser Treatment ของโรคสะเก็ดเงิน: วิธีการใหม่ในการบำบัดด้วยรังสีอัลตราไวโอเลต" วารสารการแพทย์ผิวหนัง อังกฤษ 149. 6. ธ.ค. 2003. 1250-8.
Murase, Jenny, Kenneth Chan, Thomas Garite, Dan Cooper และ Gerald D. Weinstein "ผลฮอร์โมนในโรคสะเก็ดเงินในครรภ์และหลังคลอด" Archives of Dermatology 141. 5 พ.ค. 2548 601-606
Parkes, Kathy เพื่อนสนิทหรือศัตรู? " La Leche ลีกนานาชาติ 14 ต.ค. 2550 La Leche League International
Seeger, JD, LL Lanza, WA West, C. Fernandez และ E. Rivero "การตั้งครรภ์และผลการตั้งครรภ์ในสตรีที่เป็นโรคผิวหนังอักเสบ" โรคผิวหนัง 214. 1. 2007 32-39.
"การรักษาด้วยแสงแดดและโรคสะเก็ดเงินอื่น ๆ " Psoriasis.org มูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติพ. ศ. 2548
"ตารางการรักษาโรคสะเก็ดเงินที่ผ่านการรับรองโดย FDA และการตั้งครรภ์" Psoriasis.org มิถุนายน 2549 มูลนิธิสะเก็ดเงินแห่งชาติ