โรคข้อเข่าเสื่อมนิ้วมือ: สิ่งที่คุณต้องรู้

แบบฟอร์มเจ็บปวดและร่วมกันของโรคข้อเข่าเสื่อม

โรคข้อเข่าเสื่อม อาจส่งผลต่อข้อต่อในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายรวมถึงนิ้วมือ โรคข้อเข่าเสื่อมในนิ้วเป็นอาการทั่วไปในสตรีวัยหมดประจำเดือน

เรามักจะเอามือและมือของเราให้ได้รับ ในระหว่างวันปกติให้สังเกตว่ากิจกรรมขึ้นอยู่กับการเคลื่อนที่ของมืออย่างไร ตระหนักถึงความซับซ้อนของการเคลื่อนไหวแต่ละครั้งและ กิจกรรมที่ ยากลำบากใน ชีวิตประจำวัน จะเป็นอย่างไรสำหรับคนที่มีโรคข้อเข่าเสื่อมของนิ้วมือ

กายวิภาคของนิ้วมือคุณ

กายวิภาคของนิ้วเป็นเรื่องซับซ้อน เพื่อทำความเข้าใจอย่างละเอียดว่าโรคข้อเข่าเสื่อมอาจส่งผลต่อนิ้วมือคุณควรทำความเข้าใจเกี่ยวกับกระดูกและข้อต่อที่อาจได้รับผลกระทบ นี้อาจช่วยให้คุณพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาการและการรักษาของคุณ

กระดูกในฝ่ามือจะเรียกว่ากระดูก metacarpal หนึ่ง metacarpal เชื่อมต่อกับแต่ละนิ้วและนิ้วหัวแม่มือ นิ้วแต่ละนิ้วทำมาจากกระดูกขนาดเล็กที่เรียกว่า phalanges ข้อต่อข้อมือใกล้กับข้อมือ (ข้อต่อ metacarpophalangeal หรือ MCP) เกิดจากการเชื่อมต่อของ phalanges กับ metacarpals ฟังก์ชั่น MCP ทำหน้าที่เหมือนบานพับเมื่อนิ้วงอหรือยืดตัว

สามข้อนิ้วในแต่ละนิ้วจะถูกคั่นด้วยข้อต่อ 2 ข้อเรียกว่า interphalangeal หรือ IP joints หนึ่งใกล้กับ MCP เรียกว่า interphalangeal หรือ PIP proximal ข้อต่อใกล้ปลายนิ้วเรียกว่า interphalangeal หรือ DIP joint

ข้อต่อ IP ยังทำงานได้เช่นข้อต่อบานพับ

สาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อมนิ้วมือ

โรคข้อเข่าเสื่อมเป็นโรคข้อ เสื่อม ด้วยโรคข้ออักเสบชนิดนี้ กระดูกอ่อน - เนื้อเยื่อแข็ง แต่มีความยืดหยุ่นที่ครอบคลุมส่วนปลายของกระดูกที่ก่อตัวเป็นรอยต่อ - หลุดออกไปเรื่อย ๆ

การบาดเจ็บที่ข้อต่อเช่นการแพลงหรือการแตกหักอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อกระดูกอ่อน

แม้ว่าการบาดเจ็บจะไม่ส่งผลโดยตรงต่อความเสียหายของกระดูกอ่อน แต่อาจส่งผลต่อการทำงานของข้อต่อ ข้อต่ออาจไม่เท่ากันหลังจากหายจากอาการบาดเจ็บ ความผิดปกติดังกล่าวสามารถทำให้เกิดความเครียดในข้อต่อซึ่งอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อกระดูกอ่อนได้ในภายหลัง

โรคข้อเข่าเสื่อมนิ้วมือวินิจฉัยเป็นอย่างไร?

การ วินิจฉัย โรคข้อเสื่อมตามปกติของนิ้วมือเริ่มต้นด้วยประวัติทางการแพทย์ซึ่งจะรวมถึงอาการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้น

การตรวจร่างกายช่วยให้แพทย์ประเมิน ช่วงของการเคลื่อนไหว ในข้อต่อนิ้วที่ได้รับผลกระทบและสิ่งที่เคลื่อนไหวกระตุ้นความเจ็บปวด ลักษณะของโหนดลักษณะ (โหนดของ Bouchard หรือ Heberden) อาจช่วยในการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมของนิ้วมือ

มักจะมีการสั่งซื้อ ภาพรังสีเอกซ์ เพื่อให้แพทย์สามารถมองเห็นภาพความเสียหายร่วมได้ นี้ช่วยให้พวกเขาสร้างกระดูกอ่อนมากหรือยังคงถ้าร่วมเป็นกระดูกบนกระดูกในกรณีที่กระดูกอ่อนได้สวมใส่ออกไปอย่างสมบูรณ์

อาการของโรคข้อเข่าเสื่อมนิ้วมือ

อาการที่ เกี่ยวข้องกับโรคข้อเข่าเสื่อมของนิ้วมือ ได้แก่ อาการปวดตึงและบวม นอกจากนี้อาจมีการพัฒนาโหนดและคุณอาจประสบปัญหาในช่วงที่ จำกัด การเคลื่อนไหวหรือลดแรงยึดเกาะ

โดยปกติอาการปวดข้อเข่าเสื่อมจะรู้สึกเมื่อเริ่มต้นของกิจกรรมแล้วจะลดลงเมื่อกิจกรรมดำเนินไปเรื่อย ๆ

หลังจากที่กิจกรรมหยุดลงแล้วและในช่วงที่เหลืออาการปวดและความแข็งมักกลับมา โรคข้อเข่าเสื่อมขั้นสูงจะทำให้รู้สึกเจ็บปวดได้แม้ในช่วงที่เหลือ

ตัวเลือกการรักษาทั่วไป

อาการปวดมักเป็นอาการที่ทำให้ผู้ป่วยได้รับ การรักษา การรักษาในช่วงต้นสามารถช่วยในการจัดการโรคข้อเข่าเสื่อมของนิ้วหัวแม่มือจึงเป็นความคิดที่ควรพบแพทย์โดยเร็วที่สุด

มาตรการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะได้รับการพิจารณาก่อนและอาจรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ยาต้านการอักเสบเช่นแอสไพรินหรือ NSAIDs
• การลดระดับกิจกรรม
• การเปลี่ยนกิจกรรมหรือการประกอบอาชีพที่ต้องเคลื่อนไหวซ้ำนิ้ว
• การฉีดยา Cortisone เข้าสู่ข้อต่อ

• การบำบัดทางกายภาพ รวมทั้ง การออกกำลังกายที่ มีช่วงของการเคลื่อนไหวและการเสริมสร้างความเข้มแข็ง
• อาชีวบำบัด
• ดาม
• เฉพาะ rubs
• การประยุกต์ใช้ความร้อน

เมื่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมไม่สามารถให้ผลดีได้การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกสุดท้ายสำหรับการรักษา การผ่าตัดแสดงไว้สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการปวดที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งมีผลต่อการทำงานของมือตามปกติ ตัวเลือกการผ่าตัดสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมของนิ้วมือรวมถึง arthrodesis (ฟิวชั่น) หรือการ เปลี่ยนร่วมกัน ขึ้นอยู่กับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

> ที่มา:

> Hochberg MC, et al. American College of Rheumatology 2012 คำแนะนำสำหรับการใช้การบำบัดด้วยยาและเภสัชวิทยาในโรคข้อเข่าเสื่อมของมือสะโพกและเข่า การดูแลรักษาโรคข้ออักเสบและการวิจัย (Hoboken) 2012; 64 (4): 465-74

> Osteras N, et al. การออกกำลังกายสำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมมือ ฐานข้อมูลความคิดเห็นของระบบ Cochrane > 2017; 1: CD010388

> Vansteenkiste S, Reneman MF, Van der Eerden PJ, Soer R, Dijkstra PU, Van der Sluis CK ความสามารถในการทำงานของแขนส่วนบนของผู้ป่วยที่มีอาการข้อเสื่อมของมือ: การศึกษาแบบตัดขวาง วารสาร Hand Therapy 2017; PII: S0894-1130 (17) 30007-8