แผนขคุมกำเนิดฉุกเฉินขั้นที่หนึ่ง

แผน B การคุมกำเนิดฉุกเฉินแบบ ขั้นตอนเดียวคือใบสมัครยาที่ได้รับการอนุมัติจากองค์การอาหารและยาเมื่อวันที่ 13 กรกฎาคม 2552 แผน B ขั้นตอนเดียวประกอบด้วยยาเม็ดปากเปล่าเพียงอย่างเดียว (เม็ดเลือดขาว levonorgestrel 1.5 มก.) แผนเดิม B (และเทียบเท่าทั่วไป Next Choice ) รวมถึงยาคุมกำเนิดแบบฉุกเฉินสองชนิดที่ต้องใช้เวลา 12 ชั่วโมงออกจากกันหรือในเวลาเดียวกัน ตามที่เดนิสแบรดลีย์โฆษกของ บริษัท "แผน B ขั้นตอนเดียวได้เปลี่ยนแผนเก่าบี"

แผน B ขั้นตอนเดียวสามารถใช้โดยผู้หญิงเพื่อป้องกันการ ตั้งครรภ์โดยไม่ได้ตั้งใจ หลังจากที่ไม่มีการป้องกันทางเพศหรือ ความล้มเหลวในการคุมกำเนิด ด้วยยาเพียงชนิดเดียวที่สามารถนำมาใช้ได้ทันที

แพทย์หลายคนเช่น Ashlesha Patel, MD, MPH, ผู้อำนวยการแผนกบริการวางแผนครอบครัวที่ John H. Stroger Jr. Hospital ในเมืองชิคาโกชอบรับประทานยาอย่างเดียวสำหรับผู้ป่วยของพวกเขา สูตรหนึ่งขั้นตอนช่วยให้ผู้ป่วย "ทำหน้าที่ได้เร็วขึ้นในขณะที่ให้ความปลอดภัยและประสิทธิภาพสูง" ดร. เทลกล่าว

ระหว่างปีพศ. 2012 และปีพศ. FDA องค์การอาหารและยาได้อนุมัติ อนุญาติ ต่อไปนี้ให้กับแผน B ขั้นตอนเดียว: การ เลือกครั้งต่อไปหนึ่งปริมาณการ ติดตามผลหลังดำเนินการ ทาง และ ดำเนินการ

มันทำงานอย่างไร

แผน B ขั้นตอนเดียวทำงานได้ดีที่สุดในวิธี การควบคุมการเกิดฮอร์โมน เมื่อมีการกล่าวว่ามีข้อโต้แย้งเกี่ยวกับวิธีการที่แน่นอนว่าแผน B One Step ทำงานได้ ความไม่เห็นด้วยนี้เกิดขึ้นจากการที่แผน B One Step ช่วยป้องกันการฝังไข่ของไข่ที่ปฏิสนธิ

แม้ว่าองค์การอาหารและยาได้รวมการติดฉลากผลิตภัณฑ์ว่านี่เป็นหนึ่งในวิธีการที่แผน B One Steps ทำงานชุมชนทางการแพทย์และการวิจัยในปัจจุบันอ้างว่าการคุมกำเนิดฉุกเฉินนี้ไม่มีผลกระทบต่อการปลูกถ่าย

สิ่งที่แผน B หนึ่งขั้นตอนไม่ได้

การคุมกำเนิดแบบฉุกเฉินมักสับสนกับยาทำแท้งต้น RU486 (เรียกอีกอย่างว่า M & M, Mifeprex, mifepristone หรือการทำแท้งทางการแพทย์)

ยาทั้งสองนี้มีจุดประสงค์สองอย่างแตกต่างกันออกไปและทำงานแตกต่างไปจากนี้อย่างสิ้นเชิง

แผน B ขั้นตอนเดียวไม่ใช่ยาทำแท้ง นอกจากนี้ยังไม่ได้ผลถ้าถ่ายหลังจากผู้หญิงตั้งครรภ์แล้ว แผน B ฉบับใหม่จะไม่ยุติการตั้งครรภ์ที่มีอยู่ ตามที่ Teva Pharmaceuticals ผู้ผลิต Plan B One-Step ไม่มีหลักฐานว่า Plan B One Step เป็นอันตรายต่อหญิงตั้งครรภ์หรือทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา

Teva Pharmaceuticals ยังให้คำแนะนำว่าแผน B One-Step ไม่ ควรใช้แทน การใช้การคุมกำเนิดแบบ ปกติ

วิธีการขอรับ

ในคดี Tummino v. Hamburg ผู้พิพากษาสั่งให้ FDA อนุญาตให้ Plan B ขั้นตอนเดียวขายได้โดยไม่ จำกัด อายุ หลังจากการยื่นอุทธรณ์หลายฉบับองค์การอาหารและยาประกาศในที่สุดการ อนุมัติแผน B ขั้นตอนเดียวเพื่อขายให้กับคนที่ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายใด ๆ เอเจนซี่ยังได้รับความเป็นเอกสิทธิ์ของ Teva เพื่อขาย Plan B One-step ผ่านเคาน์เตอร์ อย่างไรก็ตามในเดือนกุมภาพันธ์ปี 2014 องค์การอาหารและยาได้หาวิธีที่จะให้เกียรติข้อตกลงพิเศษนี้ในขณะเดียวกันก็อนุญาตให้มีการใช้ยาเม็ดเดียวที่เทียบเท่ากับการเข้าถึงที่ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายเช่นกัน

คุณอาจยังคงต้องการใบสั่งยาสำหรับแผน B ขั้นตอนเดียวเพื่อให้การประกันของคุณครอบคลุมดังนั้นคุณอาจต้องการตรวจสอบข้อกำหนดของกรมธรรม์ประกันของคุณ ก่อนที่ คุณ จะ พบว่าตัวเองอยู่ในฐานะที่ต้องการการคุมกำเนิดฉุกเฉิน

แผน B ขั้นตอนเดียวไม่จำเป็นต้องเก็บไว้หลังเคาน์เตอร์ร้านขายยาอีกต่อไป ควรจะอยู่ในร้านของคุณทางเดิน / ส่วนการวางแผนครอบครัวพร้อมกับ Next Choice One Dose และ My Way จนถึงปัจจุบันองค์การอาหารและยายังคงกำหนดให้ Next Choice ซึ่งเป็นแผนทั่วไป 2 เม็ดของแผน B ฉบับเก่าจะเก็บไว้หลังเคาน์เตอร์ร้านขายยาและไม่มีใบสั่งยาสำหรับผู้ที่อายุ 17 ปีขึ้นไป ดังนั้นจึงหมายความว่ากฎระเบียบของ FDA ฉบับใหม่ใช้กับยาเม็ดคุมกำเนิดประเภทยาเม็ดเดียวที่ใช้ยา levonorgestrel เท่านั้น

เมื่อไหร่ที่จะใช้มัน

เพื่อลดความเสี่ยงในการตั้งครรภ์โดยไม่ตั้งใจ Plan B ขั้นตอนเดียวควรทำโดยเร็วที่สุดภายใน 72 ชั่วโมง (3 วัน) ของการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันหรือ การคุมกำเนิดล้มเหลว

แผน B ขั้นตอนเดียวเร็วขึ้นก็ยิ่งมีประสิทธิภาพมากขึ้นเท่านั้น แผน B ขั้นตอนเดียวสามารถใช้งานได้ตลอดเวลาระหว่างรอบเดือนของคุณ ถ้าคุณอาเจียนภายใน 2 ชั่วโมงหลังกินยาคุณควรรีบติดต่อแพทย์ทันทีเพื่อหารือเกี่ยวกับว่าควรกินยาอื่นหรือไม่

หมายเหตุ: โดยทั่วไปการคุมกำเนิดฉุกเฉินสามารถใช้งานได้นานถึง 5 วันหลังจากมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน ดังนั้นจึงอาจเป็นประโยชน์ที่จะใช้แผน B ขั้นตอนเดียวเป็นเวลาไม่เกิน 120 ชั่วโมงหลังจากมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้ตามที่กำหนดไว้แผน B ขั้นตอนเดียวปลอดภัยสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ ผลข้างเคียงที่พบมากที่สุดในการทดลองทางคลินิกสำหรับสตรีที่ได้รับแผน B ขั้นตอนเดียว ได้แก่ :

หลังจากใช้แผน B ขั้นตอนเดียวคุณอาจมีประสบการณ์ในการเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลาของคุณ ในบางกรณีระยะเวลาต่อไปของคุณอาจหนักกว่าหรือเบากว่าหรือเร็วกว่านี้

หากคุณกำลังประสบกับอาการปวดท้องอย่างรุนแรง 3-5 สัปดาห์หลังจากใช้แผน B ขั้นตอนเดียวอาจมีความเป็นไปได้ที่คุณจะต้องตั้งครรภ์นอกมดลูกดังนั้นคุณควรขอรับการรักษาพยาบาลโดยทันทีโดยทั่วไปการตั้งครรภ์นอกมดลูกถือเป็นประมาณ 2% ของการตั้งครรภ์ที่รายงานทั้งหมด ถึงกระนั้นถึง 10% ของการตั้งครรภ์ที่รายงานในการศึกษาเกี่ยวกับการใช้ ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิด progestin เป็นประจำมีลักษณะเป็น ectopic

ประสิทธิผล

แผน B ขั้นตอนเดียวมีประสิทธิภาพมากที่สุดเมื่อเริ่มต้นเร็วขึ้น เมื่อทำตามคำแนะนำ (ภายใน 72 ชั่วโมงหลังจากมีเพศสัมพันธ์หรือการคุมกำเนิดที่ไม่มีการป้องกัน) แผน B ขั้นตอนเดียวมีประสิทธิภาพประมาณ 89% ในการลดโอกาสในการตั้งครรภ์ ประมาณ 7 ใน 8 ของผู้หญิงที่ตั้งครรภ์จะไม่ตั้งครรภ์หลังจากใช้แผน B One Step

แผน B ขั้นตอนเดียวจะ ไม่ ช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ต่อไปในช่วงที่เหลือของรอบหญิง ผู้ผลิตระบุว่า "การกลับมาของภาวะเจริญพันธุ์อย่างรวดเร็วอาจเป็นไปตามแผน B ขั้นตอนเดียวสำหรับการคุมกำเนิดแบบฉุกเฉิน" ดังนั้นควรใช้ วิธีคุมกำเนิด เพิ่มเติมหรือเริ่มต้นโดยเร็วที่สุดหลังจากใช้แผน B ฉบับใหม่เพื่อให้แน่ใจได้ว่าการป้องกันอย่างต่อเนื่อง การตั้งครรภ์

ค่าใช้จ่าย

ค่าใช้จ่ายของหนึ่งแพคเกจของแผน B ขั้นตอนเดียวสามารถช่วงที่ใดก็ได้จากประมาณ $ 35 ถึง $ 65 ... กับค่าใช้จ่ายเฉลี่ยอยู่ที่ประมาณ $ 45

การป้องกัน STD:

แผน B ขั้นตอนเดียวไม่ได้ป้องกัน โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หรือเอชไอวี

แหล่งที่มา:

องค์การอาหารและยา (30 เมษายน 2013) องค์การอาหารและยาอนุมัติแผนคุมกำเนิดฉุกเฉิน Plan B One Step โดยไม่มีใบสั่งยาสำหรับผู้หญิงอายุ 15 ปีขึ้นไป เข้าถึงแล้ว 5/1/13

Munro ML, Dulin AC, Kuzma E. "ประวัติความเป็นมานโยบายและผลการปฏิบัติงานด้านการพยาบาลของแผนขคุมกำเนิดฉุกเฉิน" การพยาบาลเพื่อสุขภาพสตรี 2015; 19 (2): 142-153 ดอย: 10.1111 / 1751-486x.12186