รูปแบบสไตล์คำถาม - ตอบ
บล็อกเส้นประสาทส่วนปลายหรือ PNBs ใช้ในการรักษาความผิดปกติของอาการปวดหัวจำนวนมาก นี่คือลักษณะพื้นฐานของบล็อกเส้นประสาทส่วนปลายโดยใช้รูปแบบคำถาม - คำตอบ:
ความผิดปกติของอาการปวดศีรษะปฐมภูมิโดยทั่วไปได้รับการรักษาด้วยเส้นประสาทเส้นประสาท
- ไมเกรน
- คลัสเตอร์ปวดหัว
- ปวดศีรษะเรื้อรังประจำวัน
- Hemicrania Continua
- อาการปวดศีรษะแบบใหม่ประจำวัน
ความผิดปกติของอาการปวดหัวทุติยภูมิโดยปกติได้รับการรักษาด้วยเส้นประสาทที่อยู่รอบข้าง
วิธีมาตรฐานในการทำบล็อกเส้นประสาทส่วนปลาย
เนื่องจากกลุ่มผู้ป่วยที่มีอาการปวดหัวในกลุ่มอาการปวดหัวของอเมริกัน (American Headache Society) ที่น่าสนใจเป็นพิเศษสำหรับ PNBs และขั้นตอนการแทรกแซงอื่น ๆ ซึ่งเป็นที่รู้จักในชื่อ AHS-IPS ได้ให้คำแนะนำในการปฏิบัติ PNBs
ประโยชน์ของบล็อกเส้นประสาทส่วนปลาย
พวกเขาสามารถให้การบรรเทาอาการปวดศีรษะได้ทันทีและในบางคนการบรรเทาอาการปวดอาจมีอายุการใช้งานเป็นเวลาหลายสัปดาห์
เส้นประสาทที่กำหนดเป้าหมายในบล็อกเส้นประสาทส่วนปลาย
เส้นประสาทที่พบมากที่สุดคือเส้นประสาทท้ายทอยมากขึ้นซึ่งตั้งอยู่ที่ฐานของกะโหลกศีรษะ กิ่งก้านของเส้นประสาท trigeminal - เส้นประสาทกะโหลกที่ให้ความรู้สึกเพื่อใบหน้าและช่วยให้การเคลื่อนไหวของใบหน้า - หรือเส้นประสาทท้ายทอยน้อยอาจมีการกำหนดเป้าหมาย
การทำงานของวงจรประสาทส่วนปลายอย่างไร
แพทย์จะฉีดยาชาเฉพาะที่เช่น lidocaine หรือ bupivacaine เข้าไปในเส้นประสาท การระงับความรู้สึกขัดขวางการส่งสัญญาณระหว่างเส้นใยประสาทที่เกี่ยวข้องกับการส่งข้อความปวด
การฉีดเตียรอยด์
เป็นเตียรอยด์ที่เคยฉีด? บางครั้ง corticosteroids - เช่น triamcinolone - ถูกเพิ่มเข้าไปในการระงับความรู้สึกเฉพาะที่
นอกจากนี้ยังสามารถให้ Corticosteroids ได้เพียงอย่างเดียว แต่นี่ไม่ใช่เรื่องธรรมดา ตามคำแนะนำของ AHS-IPS ไม่ควรฉีด corticosteroids เข้าไปใน trigeminal branches เนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
ที่มีเส้นประสาทเส้นประสาทที่มีการดำเนินการ
บล็อกเส้นประสาทส่วนปลายมักใช้ในสำนักงานของแพทย์และโดยทั่วไปจะได้รับการยอมรับโดยผู้ประสบภัยจากอาการปวดหัว
บ่อยครั้งที่จำเป็นต้องมีการทำซ้ำเส้นประสาท
บ่อยครั้งที่บล็อกเส้นประสาทส่วนปลายจำเป็นต้องทำซ้ำขึ้นอยู่กับบุคคลและคำแนะนำของแพทย์ของพวกเขา แต่ตามคำแนะนำของ AHS-IHP การป้องกันเส้นประสาทด้วยอุปกรณ์เสริมเฉพาะที่ในท้องถิ่นสามารถทำซ้ำได้ทุก 2-4 สัปดาห์
ถ้าใช้ corticosteroids ขั้นตอนนี้ควรจะทำซ้ำไม่ช้ากว่า 3 เดือนเนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นแม้ว่าอาจไม่ได้เกิดขึ้นกับเส้นประสาทท้ายทอยที่เกิดจากอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการฉีด Corticosteroids
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ผมร่วงผิวหนังผอมบางผิวคล้ำหรือเป็นอาการทางการแพทย์ที่เรียกว่า Cushing's syndrome
ใครจะได้รับการบล็อกเส้นประสาทสำหรับการรักษาอาการปวดหัว
มีบางคนที่ไม่ควรได้รับการบล็อกเส้นประสาทเช่นเดียวกับผู้ที่มีประวัติเกี่ยวกับกะโหลกศีรษะ
นอกจากนี้ยังมีข้อกังวลในการบริหาร PNB ให้กับคนบางกลุ่มเช่นสตรีตั้งครรภ์และผู้สูงอายุ PNB ทั้งหมดต้องได้รับการกล่าวถึงอย่างรอบคอบกับทีมแพทย์ของบุคคล
นำข้อความจากหน้าแรก
การใช้เส้นประสาทที่อยู่นอกเส้นประสาทในการรักษาอาการปวดหัวเป็นการแทรกแซงที่น่าตื่นเต้น แต่ต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงถึงประสิทธิภาพ ผลกระทบในระยะยาว - โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมันมาถึงการป้องกันอาการปวดหัว - ไม่ทราบจริงๆ ณ จุดนี้ หากคุณกำลังพิจารณาการป้องกันเส้นประสาทให้แน่ใจว่าได้หารืออย่างละเอียดกับผู้เชี่ยวชาญด้านอาการปวดหัวของคุณ
แหล่งที่มา
Blumenfeld A, Ashkenazi A, Evans RW บล็อกเส้นประสาทบริเวณปลายทวารหนักและไทรอยด์สำหรับไมเกรน อาการปวดหัว 2015; 55 (5): 682-89
Blumenfeld et al. ข้อเสนอแนะเชิงลึกของผู้เชี่ยวชาญสำหรับการปฏิบัติงานของบล็อกเส้นประสาทส่วนปลายสำหรับอาการปวดหัว - การทบทวนเชิงบรรยาย อาการปวดหัว มีนาคม 2013; 53 (3): 437-46
ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: เว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อเป็นข้อมูลเท่านั้น ไม่ควรนำมาใช้แทนการดูแลส่วนบุคคลโดยแพทย์ที่ได้รับอนุญาต โปรดปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำวินิจฉัยและรักษาอาการที่เกี่ยวข้องกับอาการหรือภาวะทางการแพทย์