เมื่อประสาทโรคเบาหวานนำไปสู่การตัดแขนขา

โรคระบบประสาทโรคเบาหวาน เพิ่มความเสี่ยงต่อการตัดแขนขา มากกว่าครึ่งหนึ่งของการตัดทอนทั้งหมดต่อปีเนื่องจากโรคเบาหวานและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน ส่วนใหญ่เป็น amputations ปลายต่ำเช่นตัดแขนขา theo Viện Y tếQuốc gia, ướctínhmỗinămkhoảng 86.000 người. คาดว่าการดูแลเท้าอย่างระมัดระวังอาจป้องกันไม่ให้เกิดการผ่าตัดเกือบครึ่งหนึ่ง

ภาพรวม

โรคระบบประสาทโรคเบาหวานหรือความเสียหายของเส้นประสาทพัฒนาเมื่อเส้นประสาทได้รับความเสียหายเนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดสูง มีหลายประเภทของโรคระบบประสาท เส้นประสาทส่วนปลายเป็นประเภทของโรคระบบประสาทที่มีผลต่อเท้า, เท้า, ขา, มือและแขน เส้นประสาทที่ยาวที่สุดจะได้รับผลกระทบก่อน

โรคเบาหวานโรคระบบประสาทพัฒนาใน 60 ถึง 70% ของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ความเสี่ยงต่อการเกิดโรคระบบประสาทและการตัดแขนขาเพิ่มขึ้นเมื่ออายุมากขึ้นการมีน้ำหนักเกินและระยะเวลาของโรคเบาหวานที่มีอัตราการเกิดโรคเบาหวานมากที่สุดในบรรดาผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมากกว่า 25 ปี

การควบคุมโรคเบาหวานไม่ดีระดับคอเลสเตอรอลที่ผิดปกติและ ความดันโลหิตสูง ยังเพิ่มความเสี่ยง ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อสูบบุหรี่

ทำไมโรคระบบประสาทโรคเบาหวานสามารถนำไปสู่ความเสี่ยงต่อการตัดตัว

โรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจทำให้เกิดความเสียหายต่อเส้นประสาทและลดความรู้สึก การบาดเจ็บ (แม้แต่คนที่มีขนาดเล็ก) สามารถพัฒนาได้โดยไม่ต้องแจ้งให้ทราบล่วงหน้าหรืออาการปวดและพัฒนาเป็นแผลอักเสบติดเชื้อและทำให้เนื้อเยื่อตาย ( เน่า กระเพาะ)

การไหลเวียนไม่ดีเป็นปัญหาร่วมกันสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานและก่อให้เกิดการรักษาที่ชะลอตัว

เท้ามีความเสี่ยงสูงเพราะไม่สะดวกในการมองเห็น วัตถุแปลกปลอมเช่นตะปูสามารถติดค้างอยู่ที่ด้านล่างของเท้าหรือการระคายเคืองสามารถพัฒนาเป็นแผลเปิดหรือแผลและไม่สังเกตเห็นเพราะความรู้สึกในพื้นที่ได้หายไป

ผู้ป่วยโรคเบาหวานต้อง ดูแลเท้าเป็น พิเศษและคอยตรวจดูปัญหาอย่างสม่ำเสมอ

วิธีการลดความเสี่ยงของการตัดแขนขาเนื่องจากโรคระบบประสาท

• ไม่สูบบุหรี่
• ให้หมอของคุณตรวจสอบเท้าของคุณในการสอบเป็นประจำและได้รับการตรวจสุขภาพเท้าเป็นประจำ
• ให้ระดับน้ำตาลในเลือดอยู่ในความควบคุม
• ปฏิบัติตามอาหารสุขภาพและออกกำลังกายทุกวัน
• ล้างและตากเท้าให้สะอาดทุกวันและตรวจสอบทุกวัน
• สวมรองเท้าที่มีความเหมาะสมและถุงเท้าที่สะอาดและสะอาด
• เล็บเท้าอย่างระมัดระวังหรือตัดแต่งด้วยมืออาชีพ
• อย่าใช้ผลิตภัณฑ์เท้าเครื่องมือหรือสารเคมีเช่น scrapers กรรไกรไฟล์หรือวิธีการกำจัดหูดซึ่งอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้
• ให้แพทย์ของคุณทราบว่าคุณมีอาการบาดเจ็บที่เท้าที่ไม่ได้รับการรักษาตามปกติภายในสองสามวันหรือถ้าคุณพบการบาดเจ็บที่ต้นกำเนิดและระยะเวลาที่ไม่รู้จัก

เมื่อการตัดแขนขากลายเป็นสิ่งจำเป็น

การตายของเนื้อเยื่อและการติดเชื้อในที่สุดจะกลายเป็นความเจ็บปวดและอันตรายถึงชีวิตที่การตัดแขนขากลายเป็นสิ่งจำเป็นหากมาตรการอื่น ๆ ทั้งหมดเช่นยาปฏิชีวนะและการดื้อยาไม่สามารถทำงานได้ บางส่วนของเท้าหรือนิ้วเท้าอาจต้องถูกลบออกเพื่อช่วยรักษาทั้งแขน อย่างไรก็ตามหากปัญหามีการแพร่กระจายขึ้นเป็นขาขาอาจต้องถูกลบออก

เนื้อเยื่อที่ถูกทำลายจะถูกลบออกในระหว่างการผ่าตัดด้วยเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีเท่าที่จะทำได้

ผู้ป่วยอาจต้องใช้เวลาหลายวันในโรงพยาบาลและอาจใช้เวลาถึงแปดสัปดาห์เพื่อให้แผลหายสนิท

การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการตัดแขนขา

หลังจากการผ่าตัดผู้ป่วยจะได้รับความช่วยเหลือจากทีม ฟื้นฟูสมรรถภาพในการ ตัดแขนขาเพื่อเรียนรู้ที่จะจัดการกับความท้าทายทางร่างกายและอารมณ์ อาจจำเป็นต้องใช้แขนเทียมและทีมงานจะช่วยให้ผู้ป่วยปรับตัวได้ นอกจากนี้ทีมงานยังสามารถช่วยเหลืออุปกรณ์เสริมต่างๆการปรับตัวในบ้านและการเรียนรู้เพื่อให้บรรลุผลตามปกติในชีวิตประจำวัน ผู้พิการจำนวนหนึ่งมีอาการปวดหรือรู้สึกไม่สบายในแขนที่ขาดหายไป นี้เรียกว่า ปวดผี ทีมของพวกเขาสามารถช่วยให้พวกเขาเรียนรู้วิธีการจัดการกับปัญหานี้

การสูญเสียส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายแม้แต่ส่วนเล็ก ๆ อาจทำให้เกิดบาดแผลทางอารมณ์ได้ ผู้ป่วยอาจมีอาการซึมเศร้าวิตกกังวลความรู้สึกไม่สบายทางสังคมและความวิตกกังวลเกี่ยวกับภาพร่างกาย พวกเขาจำเป็นต้องได้รับเวลาในการปรับและรักษา ปัญหาอาจคลี่คลายลงด้วยการสนับสนุนทางสังคมความพยายามในการเผชิญความเครียดและความพึงพอใจต่อเทียมของพวกเขา ผู้ป่วยอาจได้รับความช่วยเหลือผ่านการสนับสนุนด้านสุขภาพจิตแบบมืออาชีพกลุ่มเพื่อนหรือพูดคุยกับคนที่มีประสบการณ์การตัดแขนขา

_{แหล่งที่มา}

_{เอกสารข้อมูลโรคเบาหวานแห่งชาติปี 2550 ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค.}

_{การตัดแขนขา สมาคมศัลยศาสตร์หลอดเลือด}

_{โรคเบาหวานและการลดภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นจริง กลุ่ม Amputee ของอเมริกา}

_{โรคระบบประสาทโรคเบาหวาน: ความเสียหายของเส้นประสาทโรคเบาหวาน สำนักหักบัญชีข้อมูลโรคเบาหวานแห่งชาติ}

_{ภาวะแทรกซ้อนที่เท้า สมาคมโรคเบาหวานอเมริกัน}

_{Horgan, Olga และ MacLachlan, Malcolm "การปรับตัวทางจิตสังคมในการตัดแขนขาลดลง: การทบทวน" ความพิการและการฟื้นฟูสมรรถภาพ ปี 2547 (26) (14): 837-850}