อาการไส้ติ่งอักเสบในเด็ก

อาการไส้ติ่งอักเสบมีตั้งแต่คลื่นไส้ไปจนถึงบวมในช่องท้อง

ไส้ติ่งอักเสบคืออะไร?

ไส้ติ่งอักเสบเป็นอักเสบในภาคผนวก, กระเป๋ารูปนิ้วมือที่โครงการจากลำไส้ใหญ่ของคุณที่ด้านล่างขวาของหน้าท้องของคุณ ภาคผนวกดูเหมือนจะไม่มีวัตถุประสงค์เฉพาะ

เมื่ออาการอักเสบแย่ลงอาการปวดไส้ติ่งอักเสบจะเพิ่มขึ้นและในที่สุดจะรุนแรงขึ้น

ถึงแม้ว่าใครจะเป็นโรคไส้ติ่งอักเสบ แต่ส่วนใหญ่มักพบในคนระหว่างอายุระหว่าง 10 ถึง 30 ปีการรักษามาตรฐานคือการผ่าตัดเอาไส้ติ่งออก

อาการไส้ติ่งอักเสบ

อาการปวดท้องเป็นอาการผิดปกติของไส้ติ่งอักเสบ สิ่งที่สามารถสร้างความสับสนให้กับคนได้ว่าอาการปวดเริ่มต้นและสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างไร คนส่วนใหญ่เชื่อมโยงไส้ติ่งอักเสบกับอาการปวดที่มุมขวาล่าง (ด้านขวาล่างของหน้าท้อง) แต่มองข้ามความจริงที่ว่าอาการปวดมักจะเริ่มเป็นอาการปวดมากขึ้นหรืออาการปวดที่เป็นเพียงรอบ ๆ ปุ่มท้อง (ปวด periumbilical)

อาการไส้ติ่งอักเสบแบบคลาสสิกความเจ็บปวดจากนั้นจะเลื่อนไปที่ด้านล่างขวาของบริเวณด้านนอก ความเจ็บปวดแย่ลงเมื่อมีการเคลื่อนไหวและเด็กอาจรู้สึกลำบาก

อาการไส้ติ่งทั่วไปอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• อาเจียนแม้ว่าจะไม่ได้รับการอาเจียนซ้ำ ๆ เช่นคุณอาจมีเชื้อไวรัสกระเพาะอาหาร
• การสูญเสียความกระหาย

• ความเกลียดชัง
• ท้องบวม
• ไข้ต่ำ

อาการไส้ติ่งอักเสบอื่น ๆ บางครั้งอาจรวมถึง อาการท้องผูก ท้องร่วง และปัสสาวะบ่อยกว่าปกติ

อาการไส้ติ่งอักเสบมักจะเลวร้ายลงกว่า 24 ถึง 36 ชั่วโมงหลังจากนั้นโดยไม่มีการรักษาภาคผนวกของเด็กอาจเจาะ อาการจะมีแนวโน้มที่จะเลวร้ายยิ่งขึ้นด้วยอาการปวดท้องที่เพิ่มขึ้นและการเกิดไข้สูง

สาเหตุของไส้ติ่งอักเสบ

การอุดตันในเยื่อบุของภาคผนวกที่ทำให้เกิดการติดเชื้อเป็นสาเหตุของโรคไส้ติ่งอักเสบ เชื้อแบคทีเรียจะเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างรวดเร็วทำให้เกิดอาการอักเสบขึ้นบวมและมีหนอง หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีภาคผนวกสามารถแตกออกได้

อาการไส้ติ่งอักเสบผิดปกติ (Atypical Appendicitis Symptoms)

น่าเสียดายที่มีเพียงประมาณครึ่งหนึ่งของเด็กเท่านั้นที่มีอาการไส้ติ่งอักเสบแบบคลาสสิก

ที่ทำให้ความสำคัญในการแสวงหาความช่วยเหลือทางการแพทย์เมื่อใดก็ตามที่บุตรหลานของคุณมีอาการปวดที่มุมขวาล่างหรือสงสัยว่าอาจเป็นโรคไส้ติ่งอักเสบ หมอกุมารแพทย์หรือแพทย์ในห้องฉุกเฉินสามารถทำการตรวจร่างกายได้และอาจทำการทดสอบเพื่อพิจารณาว่าบุตรหลานของคุณมีอาการไส้ติ่งอักเสบอยู่หรือไม่แม้ว่าเขาจะไม่มีอาการไส้ติ่งแบบคลาสสิกก็ตาม

อะไรที่คุณต้องการรู้

• ปวดท้องและตามด้วยอาเจียนมักพบเห็นไส้ติ่งอักเสบส่วนสาเหตุอื่น ๆ ของอาการปวดท้องและอาเจียนเช่นโรคกระเพาะอาหารเด็กจะเริ่มอาเจียนก่อนแล้วจึงบ่นเกี่ยวกับอาการปวดท้อง
• เด็กที่เป็นโรคไส้ติ่งอักเสบจะมีจำนวนเม็ดเลือดขาวเพิ่มมากขึ้นด้วย
• การทดสอบอื่น ๆ ที่สามารถช่วยในการวินิจฉัยเด็กที่เป็นโรคไส้ติ่งอักเสบได้ ได้แก่ อัลตราซาวนด์หรือ CT scan แม้ว่าจะไม่จำเป็นเสมอไปเมื่อเด็ก ๆ มีอาการไส้ติ่งอักเสบแบบคลาสสิก

• การรักษาไส้ติ่งอักเสบเป็นเรื่องเกี่ยวกับ ไส้ติ่ง ซึ่งเป็นการผ่าตัดถอดปล้องอักเสบ
• แม้ว่าอาการของไส้ติ่งอักเสบจะพบได้บ่อยในเด็กที่มีอายุมากขึ้นและมีจุดสูงสุดในช่วงอายุระหว่าง 12 ถึง 18 ปี แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้ในเด็กเล็กด้วยเช่นกัน การวินิจฉัยเป็นเรื่องที่ยากขึ้น แต่เนื่องจากเด็กในวัยนี้มักไม่บ่นเรื่องอาการปวดเฉพาะด้านล่างและอาจทำให้เกิดอาการระคายเคือง

> แหล่งที่มา:

> Kliegman: เนลสันตำรากุมารเวชศาสตร์, 18th ed. แซนเดอ; 2007

Marx: เวชศาสตร์ฉุกเฉินของ Rosen: แนวความคิดและการปฏิบัติทางคลินิก, 6th ed. Mosby Elsevier; 2006

> คลินิก Mayo ไส้ติ่งอับเสบ http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/appendicitis/basics/definition/con-20023582

> ทาวน์เซนด์: Sabiston ตำราศัลยกรรม 18 เอ็ด แซนเดอ; 2007