อาการปวดกระดูกเชิงกรานเป็นอาการที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงจำนวนมากและอาจเกิดจากความหลากหลายของปัญหาตั้งแต่โรค premenstrual (PMS) ถึงสภาวะที่ร้ายแรงเช่นมะเร็งปากมดลูก
เมื่อพูดถึงมะเร็งปากมดลูกอาการปวดกระดูกเชิงกรานมีประสบการณ์ในระยะหลัง ๆ ของโรค ในความเป็นจริง มะเร็งปากมดลูกในช่วงต้น ไม่ค่อยมี อาการ ใด ๆ
คุณควรรู้อะไรบ้างหากคุณกำลังประสบกับอาการปวดกระดูกเชิงกราน?
อาการของอาการปวดกระดูกเชิงกราน
อาการปวดกระดูกเชิงกรานหมายถึงความเจ็บปวดหรือความกดดันที่รู้สึกได้ทุกที่ในช่องท้องด้านล่างสะดือ อาการปวดอาจไม่ต่อเนื่องหรือสม่ำเสมอ ผู้หญิงหลายคนอธิบายอาการปวดกระดูกเชิงกรานเป็นอาการปวดทึบที่อาจรวมถึงอาการปวดคมเช่นกัน
เพื่อช่วยให้แพทย์ของคุณวินิจฉัยสาเหตุของอาการปวดกระดูกเชิงกรานได้อย่างถูกต้องพยายามบันทึกข้อมูลเช่นอาการปวดเมื่อยเกิดอาการปวดเมื่อยและสิ่งที่ช่วยบรรเทาอาการปวด ซึ่งอาจรวมถึงการวางหรือการใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เพื่อบรรเทาอาการปวด
คำถามที่แพทย์ของคุณอาจถามเกี่ยวกับอาการปวดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน
ถ้าคุณพบแพทย์ของคุณที่มีอาการปวดกระดูกเชิงกรานเธอจะถามคำถามมากมายเกี่ยวกับอาการปวดของคุณ ตัวอย่างเช่น:
- คุณภาพของอาการปวดคืออะไร? มันคมหรือหมองคล้ำและ achy?
- อาการปวดอยู่ที่ไหน คุณรู้สึกไม่สบายส่วนใหญ่ในช่องท้องส่วนล่างของคุณหรือไม่ก็กระจายไปในหลังของคุณหรือไม่
- สิ่งที่ทำให้อาการปวดแย่ลงและสิ่งที่ทำให้อาการปวดดีขึ้น?
- ความเจ็บปวดของคุณรุนแรงแค่ไหน? ถ้า 10 หมายถึงอาการปวดที่เลวร้ายที่สุดที่คุณสามารถจินตนาการได้และหนึ่งหมายถึงคุณแทบจะไม่สามารถรู้สึกได้ว่าคุณจะให้ความเจ็บปวดจำนวนเท่าไร?
- ความเจ็บปวดเกิดขึ้นนานแค่ไหน?
- ความเจ็บปวดมีความมั่นคงหรือเพิ่มขึ้นหรือไม่? ความเจ็บปวดที่เคยมาและไป?
- คุณมีอาการอะไรบ้าง? มีการเปลี่ยนแปลงระยะเวลาของคุณหรือไม่? เป็นประจำหรือไม่? พวกเขาหนักหรือเบากว่าปกติหรือทำพวกเขานาน (หรือพวกเขาสั้น)?
- ช่วงเวลาสุดท้ายของคุณเมื่อไหร่?
- คุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของการถ่ายปัสสาวะหรือไม่?
- คุณเคยมีไข้หรือไม่?
- คุณมีคู่ค้าทางเพศใหม่หรือคุณมีประวัติความเป็นมาของ PID หรือไม่?
- คุณมีปัญหาสุขภาพอะไรบ้าง?
- มีปัญหาทางการแพทย์เกี่ยวกับอวัยวะเพศหญิงหรือเงื่อนไขใด ๆ ที่เกิดขึ้นในครอบครัวของคุณหรือไม่?
- คุณเคยใช้ยาสำหรับอาการปวดของคุณหรือไม่? พวกเขาทำงานอย่างไร?
อาการของโรคมะเร็งปากมดลูก
มะเร็งปากมดลูกมักมีอาการเล็กน้อยในระยะเริ่มแรก นี่คือเหตุผลที่แนะนำให้คัดกรองเพื่อหาการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งในระยะก่อนหน้าหรือมะเร็งในระยะเริ่มแรก อาการที่เป็นไปได้ของมะเร็งปากมดลูกรวมถึง:
- เลือดออกผิดปกติของมดลูก - เลือดออกจากทางเดินมดลูกผิดปกติอาจมีหลายรูปแบบ ช่วงเวลาของคุณอาจหนักกว่าปกติหรือยาวนานกว่าปกติ
- มีเลือดออกหลังการมีเพศสัมพันธ์ โปรดจำไว้ว่านี่ไม่ได้หมายความว่าเลือดออกหนัก แต่อาจเป็นเพียงแสงจาง ๆ หรือมีสีแดงคล้ำ
- ช่องคลอดตกค้างหรือมีกลิ่นเหม็น
- ปวดกระดูกเชิงกรานโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่เกิดขึ้นในระหว่างหรือหลังการมีเพศสัมพันธ์
อาการปวดกระดูกเชิงกรานเป็นอาการที่พบได้บ่อยในหลายเงื่อนไข
แม้ว่าอาการปวดกระดูกเชิงกรานเป็นอาการของโรคมะเร็งปากมดลูกและโรคมะเร็ง ทางนรีเวช อื่น ๆ ก็ยังเป็นอาการของเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมาย บาง สาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการปวดกระดูกเชิงกราน ได้แก่ :
- อาการท้องผูก : อาการท้องผูกเป็นสาเหตุที่พบบ่อยของอาการปวดกระดูกเชิงกรานและไม่ชัดเจนเสมอไป ปวดอาจมาและไป (ตะคริว) ที่มีการหดตัวของลำไส้หรือสามารถคงที่
- PMS (premenstrual syndrome) : PMS อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องคล้ายกับช่วงเวลา แต่อาจเริ่มต้นก่อนช่วงเวลาของคุณทำให้ยากที่จะจดจำ อาการปวดกระดูกเชิงกรานนี้มักเกี่ยวข้องกับอาการ premenstrual อื่น ๆ เช่นหงุดหงิด
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ( การติดเชื้อใน กระเพาะปัสสาวะและไต): การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะอาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานซึ่งอาจรุนแรง กับคนติดเชื้อกระเพาะปัสสาวะมักจะมีอาการปวดปัสสาวะด้วยและมีการติดเชื้อไตมักมีไข้ การติดเชื้อไตอาจรู้สึกได้ส่วนใหญ่ที่ด้านหลัง แต่มีอาการซ้อนทับกันมาก
- นิ่วในไต : นิ่วในไตอาจทำให้เกิดอาการปวดเมื่อยที่เกิดจากการคลอดบุตรได้ เมื่อหินอยู่ใกล้กับไตอาการปวดมักจะรู้สึกในด้านหลัง ในขณะที่ก้อนหินเคลื่อนผ่านท่อไต (หลอดระหว่างไตและกระเพาะปัสสาวะ) อาการปวดมีแนวโน้มที่จะเคลื่อนเข้าสู่กระดูกเชิงกรานและขาหนีบ นิ่วในไตมักทำให้เกิดเลือดในปัสสาวะ แต่เลือดนี้จะสามารถมองเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เท่านั้น
- Endometriosis: Endometriosis เมื่อเนื้อเยื่อมดลูกเจริญเติบโตนอกมดลูกอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างมากซึ่งแตกต่างกันไปในแต่ละคน อาการปวดกระดูกเชิงกรานที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis มักจะนำไปสู่ช่วงเจ็บปวด แต่ไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป
- เนื้องอก Fibroid : Fibroids เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนที่เติบโตในหรือบนผนังของมดลูก พวกเขามักจะไม่มีอาการ แต่อาจทำให้เกิดอาการปวดเรื้อรังที่มีอาการกระดูกเชิงกรานระดับต่ำ
- ถุงน้ำรังไข่ : ถุงน้ำ รังไข่เป็นถุงที่เต็มไปด้วยของเหลวที่เกิดขึ้นกับรังไข่ ซีสต์เหล่านี้สามารถเจริญเติบโตได้ค่อนข้างใหญ่ก่อนที่จะก่อให้เกิดอาการปวดใด ๆ เมื่อมีขนาดใหญ่พวกเขาสามารถทำให้เกิดอาการปวดกระดูกเชิงกรานเนื่องจากแรงกดบนโครงสร้างโดยรอบ ปวดอาจรุนแรงเมื่อแตกออก สถานการณ์ทั่วไปคืออาการปวดเรื้อรังที่ค่อยๆเลวร้ายลงกลายเป็นมากและลดลงเป็นรอยแตกถุง
- การตั้งครรภ์นอกมดลูก: การตั้งครรภ์นอกมดลูก (การตั้งครรภ์ในช่องท้อง) อาจทำให้เกิดอาการปวดคล้ายกับถุงน้ำรังไข่เนื่องจากอาจเป็นโรคเบาหวานในระดับต่ำและรุนแรงมากขึ้นและลดลงบ้างถ้าเกิดการแตกหัก กับการตั้งครรภ์นอกมดลูก แต่การแตกเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ การตั้งครรภ์นอกมดลูกมักเกิดขึ้นเพียงไม่กี่สัปดาห์หลังจากผู้หญิงคิดถึงช่วงเวลาของเธอและผู้หญิงที่ไม่ได้ติดตามอย่างรอบคอบในช่วงเวลาของพวกเขาอาจยังไม่ทราบว่ากำลังตั้งครรภ์
- โรคเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานอักเสบ: โรคไขข้ออักเสบเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยๆของอาการปวดกระดูกเชิงกรานและเป็นเรื่องที่ร้ายแรงเนื่องจากอาจทำให้เกิดแผลเป็นซึ่งทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากและอาการปวดเรื้อรัง ผู้หญิงบางคนจะมีอาการตกขาวหรือมีอาการอื่น ๆ แต่ผู้หญิงบางคนจะสังเกตเห็นอาการปวดกระดูกเชิงกรานที่อ่อนเท่านั้น
- มะเร็งรังไข่ : เป็นเวลาหลายปีมะเร็งในรังไข่ถูกเรียกว่า "นักฆ่าเงียบ" ในผู้หญิงเหล่านั้นมักมีอาการไม่มากนักในช่วงต้น ขณะนี้เรากำลังเรียนรู้ว่าอาการปวดกระดูกเชิงกรานอาจเกิดขึ้นได้แม้ในช่วงต้น ๆ ของมะเร็งรังไข่และเป็นอาการที่ควรได้รับการประเมินอย่างรอบคอบ
มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการปวดกระดูกเชิงกรานตั้งแต่ปัญหาสะโพกไปสู่ปัญหาทางเดินอาหารและอื่น ๆ สิ่งที่สำคัญที่สุดที่ต้องจำไว้ก็คือแม้ว่าอาการปวดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานจะไม่สัมพันธ์กับมะเร็งปากมดลูก แต่ก็มีการวินิจฉัยที่เป็นไปได้อื่น ๆ ที่อาจร้ายแรงเช่นกัน
เมื่ออาการปวดกระดูกเชิงกรานอาจหมายถึงมะเร็งปากมดลูก?
อาการปวดกระดูกเชิงกรานที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งปากมดลูกอาจไม่สามารถแยกแยะได้จากอาการปวดเกี่ยวกับกระดูกเชิงกรานเนื่องจากเงื่อนไขอื่น ๆ ความเสี่ยงมากกว่าถ้าคุณมี อาการ Pap smear ผิดปกติ ไม่เคยมี Pap smears เป็นประจำหรือมี ปัจจัยเสี่ยงในการเป็นมะเร็งปากมดลูก เช่นประวัติของคู่นอนหลายรายหรือ การติดเชื้อ HPV (human papillomavirus)
การคัดกรองมะเร็งปากมดลูก
แนะนำให้ตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกสำหรับผู้ที่อาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งปากมดลูก หลักเกณฑ์ ปัจจุบัน ในการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูก คำนึงถึงปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้และอื่น ๆ
เมื่อต้องการดูหมอสำหรับอาการปวดกระดูกเชิงกราน
ผู้หญิงที่มีอาการปวดกระดูกเชิงกรานเป็นประจำควรได้รับการประเมินโดยแพทย์ถึงแม้ว่าพวกเขาเชื่อว่าพวกเขารู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการปวด อาการปวดตะคริวและปวดที่มีประจำเดือนเป็นเรื่องปกติ แต่ควรได้รับการประเมินความเจ็บปวดหรือความเจ็บปวดที่รุนแรงที่มีการเปลี่ยนแปลงอยู่เสมอ
โปรดจำไว้ว่าสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่อาการปวดกระดูกเชิงกรานเกิดจากสภาพที่ไม่เป็นพิษที่ไม่เกี่ยวกับมะเร็ง แม้ว่าจะไม่ใช่โรคมะเร็ง แต่ความเจ็บปวดในอุ้งเชิงกรานที่มีนัยสำคัญอาจส่งผลกระทบต่อชีวิตของผู้หญิงได้เป็นอย่างมาก พูดคุยกับแพทย์ของคุณ หากคุณยังไม่ได้รับคำตอบที่คุณต้องการคุณอาจต้องการความเห็นที่สอง เป็นผู้ให้การสนับสนุนทางการแพทย์ของคุณเอง
แหล่งที่มา:
หอสมุดแห่งชาติแห่งชาติสหรัฐอเมริกา Medline Plus อาการปวดกระดูกเชิงกราน. อัปเดต 08/04/16 https://medlineplus.gov/pelvicpain.html