อาการท้องผูกเป็นเรื่องปกติมากโดยเฉพาะในหมู่ผู้สูงอายุ
รู้สึกอยากท้องผูกในช่วงเวลาสั้น ๆ จะเป็นมนุษย์ ทุกคนรู้สึกว่ามีอาการท้องผูกในบางจุด อาการท้องผูกมีความสามารถในการโยนคนออกไป เพื่อให้เรื่องแย่ลงแพทย์หลายคนไม่สามารถรับรู้หรือเอาใจใส่กับความรู้สึกท้องผูกที่เกิดขึ้นได้ ดังนั้นหลายคนที่มีอาการท้องผูกรักษาตัวเองด้วยยาระบายที่ปราศจากยาปฏิชีวนะและการใช้ยาระบายอย่างเรื้อรังอาจเป็นอันตรายได้
ก่อนที่เราจะเริ่มต้นให้ความเครียดสองจุด อันดับแรกไม่มีการเคลื่อนไหวของลำไส้เป็นจำนวนที่เหมาะสมหรือเป็นปกติ บางคนอาจมีการเคลื่อนไหวของลำไส้สองครั้งต่อวันและคนอื่น ๆ อาจมีการเคลื่อนไหวของลำไส้สามครั้งต่อสัปดาห์ สถานการณ์เหล่านี้อาจเป็นเรื่องปกติทั้งนี้ขึ้นอยู่กับบุคคล ประการที่สองท้องผูกเป็นอาการทางเทคนิคไม่ใช่โรคในตัวเอง กล่าวคือการรักษาอาการท้องผูกเป็นอาการที่ไม่สามารถรักษาอาการนี้ได้
ท้องผูกคืออะไร?
ถ้ามีคนพูดถึงอาการท้องผูกไม่กี่คนจะสงสัยว่าท้องผูกเป็นอย่างไร เราทุกคนรู้ว่าท้องผูกคืออะไร อย่างไรก็ตามความหมายของอาการท้องผูกในวรรณกรรมทางการแพทย์และการพยาบาลมีความหลากหลายและไม่สอดคล้องกัน
ต่อไปนี้เป็นวิธีที่กำหนดอาการท้องผูก:
- มีการเคลื่อนไหวของลำไส้น้อยกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์
- ระแคะระคายระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
- อุจจาระแข็ง
- รู้สึกราวกับว่าลำไส้ของคุณยังไม่ได้เคลื่อนย้ายอย่างสมบูรณ์
- รู้สึกถูกบล็อก
โปรดเข้าใจว่าคุณไม่จำเป็นต้องมีอาการข้างต้นทั้งหมดที่จะมีอาการท้องผูก ในความเป็นจริงถ้าคุณมีอาการเหล่านี้ตั้งแต่สองอย่างขึ้นไปแสดงผลเป็นเวลาสี่สิบเท่าของเวลาอย่างน้อย 12 สัปดาห์ต่อปีคุณก็จะพบกับเกณฑ์ข้อที่สองของโรม II สำหรับอาการท้องผูก
อาการท้องผูกเป็นอย่างไร?
ท้องผูกเป็นเรื่องปกติมาก
ประมาณ 26 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงทั้งหมดและ 16 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายทั้งหมดรายงานว่ามีอาการท้องผูกเป็นประจำ นอกจากนี้ในหมู่ผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65, 34 เปอร์เซ็นต์ของสตรีและ 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ชายรายงานว่ามีอาการท้องผูก
คนวัยสูงอายุทำไมจึงท้องผูก?
ผู้คนมีอาการท้องผูกเนื่องจากหลายสาเหตุ หลายสาเหตุที่ทำให้คนเรามีอาการท้องผูกมีความสัมพันธ์กับอายุ
เมื่อเราอายุมากขึ้นคอลลาเจนจะสะสมอยู่ในลำไส้ใหญ่ การสะสมของคอลลาเจนนี้จะช่วยลดความยืดหยุ่นของลำไส้และลดการเคลื่อนที่ของลำไส้ ด้วยวิธีการเปรียบเทียบคุณสามารถบีบพุดดิ้งออกจากถุงพลาสติกได้ง่ายกว่าการบีบพุดดิ้งออกจากบ้านสวน
ครั้งที่สองเมื่อเราอายุจำนวนเส้นประสาทใน plexus myenteric ลดลงซึ่งอาจทำให้เกิดการเคลื่อนไหวของอวัยวะในกระเพาะอาหาร เยื่อหุ้มสมองเทียมสามารถเปรียบกับสมองของคุณได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง plexus myenteric เป็นกรอบที่ซับซ้อนของเส้นประสาทยนต์ประสาทและประสาทอัตโนมัติที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของอวัยวะในกระเพาะอาหารหรือการเคลื่อนไหว
สามตามอายุเราเสียงของกล้ามเนื้อหูรูดภายในลดลงทำให้การอพยพของอุจจาระเป็นเรื่องยากขึ้น
สิ่งที่ทำให้ท้องผูกแย่ลง
นอกเหนือไปจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาอาการท้องผูกสามารถทำให้เลวร้ายยิ่งขึ้นโดยสิ่งอื่น ๆ รวมถึงสิ่งต่อไปนี้:
- ยา anticholinergic (เช่น tricyclic antidepressants และ antipsychotics)
- ใช้เวลามากกว่าห้ายาในครั้งเดียว
- ยาแก้ปวด (ยาแก้ปวดเช่น Norco หรือ Vicodin)
- อาหารเสริมเหล็ก
- แคลเซียมช่องคู่อริ (เช่น verapamil)
- อาหารเสริมแคลเซียม
- อาหารขาดใยอาหารหรือแคลอรี่ต่ำ
- NSAIDs (เช่นแอสไพรินหรือ ibuprofen)
- การเป็นบ้า
- โรคเบาหวาน
- การคายน้ำ
- Hypothryoidism
- การล้างไต
- เนื้องอก
- ขาดความเป็นส่วนตัวหรือการเข้าถึงห้องสุขาที่ไม่ดี
เห็นได้ชัดว่าบางปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้สามารถควบคุมได้ ตัวอย่างเช่นถ้าคุณคิดว่ายาบางชนิดของคุณก่อให้เกิดอาการท้องผูกของคุณให้นำความกังวลนี้ไปให้ความสนใจกับแพทย์ของคุณ
การรักษาอาการท้องผูก
องค์การอาหารและยาประเมินว่ายาระบายที่ปราศจากเคาน์เตอร์เป็นยาเสพติดที่ถูกทำร้ายมากที่สุดเป็นอันดับสองหลังยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาแก้ปวด การใช้ ยาระบาย มากเกินไปอาจนำไปสู่วัฏจักรของการพึ่งพายาเสพติดรวมทั้งภาวะขาดสารอาหารความไม่สมดุลของเกลือแร่และเกลือแร่และกระดูกอ่อน
เพื่อให้มั่นใจว่าแพทย์และผู้ปฏิบัติงานด้านการรักษาพยาบาลคนอื่น ๆ ยังต้องพึ่งพายาระบายมากเกินไปในการแก้ไขอย่างรวดเร็วโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหมู่ผู้ที่อาศัยอยู่ในสถานที่ตั้งสถาบันเช่นสถานพยาบาล
โปรดจำไว้ว่ายาระบายมีประโยชน์ในการรักษาอาการท้องผูก แต่แทนที่จะใช้ยาและการบริโภคที่ไม่มีเหตุผลยาระบายเช่น psyllium sorbitol และ senna จะได้รับการวินิจฉัยอย่างถูกต้องและเป็นส่วนหนึ่งของระบบการรักษาแบบบูรณาการเพื่อการรักษาอาการท้องผูก สูตรการรักษานี้ควรได้รับการดูแลโดยแพทย์ที่มีความรู้และเห็นใจที่ให้ความสำคัญกับผลกระทบที่ท้องผูกมีต่อชีวิตของคุณ
นอกจากนี้ยาระบายมีวิธีอื่น ๆ ที่ท้องผูกสามารถรักษา:
- เพิ่มปริมาณเส้นใยของคุณอย่างน้อย 10 กรัมต่อวัน
- การบริโภคของเหลวที่เพิ่มขึ้นระหว่าง 1.5 ถึง 2 ลิตรต่อวัน
- มีส่วนร่วมในการออกกำลังกายเป็นประจำ (เดินอย่างน้อย 30 นาทีต่อวัน)
- ดูแลความสะดวกสบายและความเป็นส่วนตัวของห้องน้ำ
- รับการนวดหน้าท้องหรือ enemas
ในบันทึกสุดท้ายการเคลื่อนไหวของลำไส้ปกติและความพึงพอใจเป็นสิ่งสำคัญ หลีกเลี่ยงการใช้ยาระบายอย่างไม่ตั้งใจเพื่อ "รักษา" ท้องผูก การรักษาอาการท้องผูกเป็นส่วนสำคัญในการดูแลสุขภาพของคุณและต้องใช้ความเห็นอกเห็นใจและความใส่ใจของแพทย์ หากคุณรู้สึกว่าแพทย์ของคุณไม่เห็นด้วยกับความกังวลของคุณเกี่ยวกับอาการท้องผูกเป็นความคิดที่ดีที่จะหาแพทย์ที่สนใจเกี่ยวกับการช่วยบรรเทาอาการท้องผูกของคุณ
แหล่งที่มา:
Babb RR อาการท้องผูกและยาระบาย วารสารเวชศาสตร์ตะวันตก 1975; 122 (1): 93-96
ท้องผูก MedlinePlus
Harari D. บทที่ 93 อาการท้องผูก ใน: Halter JB, Ouslander JG, Tinetti ME, Studenski S, High KP, Asthana S. eds. เวชศาสตร์ผู้สูงอายุและผู้สูงอายุของ Hazzard, 6e New York, NY: McGraw-Hill; 2009
> Xin HW, et al. การวินิจฉัยอาการท้องผูกการทำงาน: ข้อตกลงระหว่างข้อตกลง Rome III และ Rome II และการประเมินผลสำหรับการปฏิบัติจริง วารสารโรคทางเดินอาหาร 2014; 15 (6): 314-320