อาการของโรคไขสันูกอักเสบและการรักษา

การทำศัลยกรรมไซนัสด้วยไซนัส

ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม : cerebrospinal fluid (CSF) รั่ว

ไขสันหลังอักกระดูก (CSF) ไขสันหลังอักเสบเป็นคำทางการแพทย์สำหรับสภาพที่หายากซึ่งในของเหลวที่ปกติเบาะสมองและไขสันหลังไขน้ำไขสันหลังูไหลออกจากจมูก เรื่องนี้เกิดขึ้นได้โดยไม่ได้ตั้งใจสร้างเส้นทางที่ผิดปกติระหว่างช่องว่างใต้วงแขนของสมองและโพรงจมูก / ไซนัส

พื้นที่ที่ผิดปกตินี้อาจเกิดจาก:

• ภาวะแทรกซ้อนจาก การผ่าตัดไซนัส จมูก
• บางข้อบกพร่องที่เกิด
• ภาวะ หยุดหายใจขณะนอนหลับที่ รุนแรงซึ่งเป็นสาเหตุของการเพิ่ม ความดันภายในกะโหลก (ICP)
• แผลที่ศีรษะและใบหน้าที่ทำให้เกิดการแตกหักของ naso-orbito-ethmoid และความเสียหายต่อแผ่น cribiform (ส่วนของหน้าผากที่เป็น "roof" ของไซนัส)

อุบัติการณ์ที่แน่นอนของโรคไขสันหลังอวนนองน้ำไขสันหลังอักเสบไม่ทราบ แต่การศึกษาบางส่วนได้ชี้ให้เห็นว่าอัตราการ เกิดภาวะ น้ำเหลือง จาก น้ำไขสันหลังู จากการผ่าตัดไซนัส เป็น 0.5% โชคดีที่นับตั้งแต่มีการใช้กฎหมายเข็มขัดนิรภัยพบว่าอุบัติการณ์ของโรคน้ำเหลืองจากน้ำไขสันหลังอักเสบที่เกิดจากบาดแผลได้ลดลง

อาการของโรคไขสันหลังอักเสบจาก CSF

โรคจมูกไหล (น้ำมูกไหล) ที่มีความชัดเจนและรดน้ำอาจเป็นสัญญาณแรกของอาการน้ำมูกไหลน้ำไขสันหลังอักกระเทือน อาการและอาการอื่น ๆ อาจรวมถึง:

• อาการปวดหัว
• การระบายน้ำด้วยจมูกที่มีรสเค็มหรือเป็นโลหะ
• การระบายน้ำเพิ่มขึ้นขณะเอนตัวไปข้างหน้าพร้อมกับศีรษะลง
• ขาดกลิ่น (anosmia)

• ความแออัดของ จมูก

สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าอาการเหล่านี้เกิดขึ้นกับคนไข้ที่มีอาการผิดปกติเช่นหูคอจมูกหรือหูคอจมูก อย่างไรก็ตามหากคุณมีอาการดังกล่าวข้างต้นคุณไม่ควรชะลอการประเมินผลเนื่องจากน้ำไขสันหลังอักเสบอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง

จะทำอย่างไรถ้าคุณสงสัยว่าเป็นไขสันหลังร่องของไขสันหลังูกระแหง

หากคุณมีอาการดังกล่าวข้างต้นคุณควรขอรับการประเมินจากแพทย์ด้านโสตศอนาสิก หากคุณได้รับการผ่าตัดคุณควรไปหาศัลยแพทย์ที่ทำตามขั้นตอนของคุณ อย่างไรก็ตามหากคุณไม่ได้ผ่าตัดไซนัสจมูกคุณควรได้รับการสแกน CT หรือภาพรังสีเอกซ์อื่น ๆ ของรูจมูกที่คุณเคยมีในอดีตและนำไปตรวจที่ผู้เชี่ยวชาญด้าน ENT

ในระหว่างการนัดหมายนี้คุณอาจได้รับการขอให้ทำการทดสอบการระบุกลิ่นเพื่อตรวจสอบว่ามีความบกพร่องในกลิ่นหรือกลิ่นหรือไม่ การทดสอบนี้ควรทำก่อนการรักษาใด ๆ เพื่อกำหนดหน้าที่พื้นฐาน แพทย์ของคุณอาจทำ ส่องกล้องตรวจ นี้จะเกี่ยวข้องกับแพทย์โดยใช้กล้องขนาดเล็กเพื่อให้เห็นภาพความผิดปกติใด ๆ ในแผ่น cribiform การทดสอบอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณ อาจ สั่ง ได้แก่

• การสแกน CT
• MRI
• Β -2 transferrin assay (การทดสอบทางห้องปฏิบัติการเกี่ยวกับการระบายน้ำของจมูก)
• การสแกน pledget กัมมันตภาพรังสี
• fluorescein ในปากมดลูก

ตัวเลือกการรักษาโรคไขสันหลังอักเสบไขสันหลังูกระแหง

หากคุณมีอาการน้ำมูกไหลน้ำไขสันหลังอักเสบเป็นสิ่งสำคัญสำหรับคุณที่จะได้รับการรักษาที่เหมาะสมเพื่อป้องกันไม่ให้เยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือ pneumocephalus (อากาศในช่องของกะโหลกศีรษะ)

ในการรักษาอาการน้ำมูกไหลน้ำไขสันหลังอักเสบจำเป็นต้องผ่าตัด ประเภทของการผ่าตัดที่จำเป็นจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการของคุณ (การผ่าตัดการบาดเจ็บการหยุดหายใจขณะนอนหลับ ... ) อัตราความสำเร็จในการผ่าตัดดี แต่ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นกับขั้นตอนการผ่าตัดโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่เกี่ยวข้องกับ การระงับความรู้สึกทั่วไป คุณควรปรึกษาเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการผ่าตัดกับแพทย์ของคุณและทำตามคำแนะนำที่พวกเขาให้คุณเกี่ยวกับการอดอาหารวันก่อนและวันที่คุณผ่าตัดและคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการที่คุณควรดูแลตัวเองหลังจากขั้นตอน

แม้ว่าภาวะน้ำมูกไหลผ่านไขสันหลังอักเสบเป็นภาวะที่หาได้ยากภาวะแทรกซ้อน (เช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) อาจรุนแรงและไม่ควรเบา

_{แหล่งที่มา:}

_{Goldenberg, D. และ Goldstein, BJ (2011) คู่มือการโสตศอนาสิกวิทยา - การผ่าตัดศีรษะและลำคอ New York City, NY: สำนักพิมพ์ Thieme Medical, Inc.}

_{Kuzniar, TJ, Gruber, B. และ Gokhan, MM (2005) การรั่วไหลของไขสันหลังูนไขสันหลังอักเสบที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยความดันอากาศอย่างต่อเนื่องทางจมูกอย่างต่อเนื่อง หน้าอก. เข้าถึงแล้ว: 11 มีนาคม 2012 จาก http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1083773}