คุณแก่เกินไปสำหรับการรักษา?
เมื่อพูดถึงอายุหลายเส้นโลหิตตีบ (MS) ไม่เลือกปฏิบัติ แม้ว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่จะอยู่ระหว่าง 20 ถึง 50 ปีเมื่อได้รับการวินิจฉัยตามที่ National MS Society โรคดังกล่าวอาจส่งผลกระทบต่อคนที่มีอายุมากได้ หากคุณเพิ่งพบว่าคุณมี MS และอยู่ในช่วงอายุ 50 หรือ 60 ปีหรือมากกว่านั้นคุณอาจไม่มีทางเลือกในการรักษาเช่นเดียวกับคนที่อายุน้อยกว่า แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าคุณไม่มีทางเลือกอื่น ๆ
คุณและนักประสาทวิทยาของคุณจะไปถึงกลยุทธ์สำหรับการจัดการภาวะ MS ที่จะมีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับคุณ แต่ก็ไม่ต้องเสียเวลามีข้อมูลพื้นฐานเมื่อคุณนั่งลงเพื่อพูดคุยเรื่องนี้ นี่คือสิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับ การรักษา MS สำหรับผู้สูงอายุ
วิธีการระบุประเภทของ MS
คนส่วนใหญ่ที่ พัฒนา MS ต่อไปในชีวิต มีรูปแบบ ก้าวหน้า ของโรคที่มีการลดลงช้าและมั่นคงในการทำงานเนื่องจากความเสียหายถาวรที่เส้นประสาท มักจะเริ่มต้นด้วยปัญหาการเดินเท้าลากหรือความแข็งในขาเดียวหรือสองขา ในช่วงหลายเดือนและปีระดับความพิการเพิ่มขึ้น
ซึ่งตรงกันข้ามกับอาการกำเริบของโรค MS (RRMS) ที่ทำให้คนมีความสามารถในการเปลวไฟที่สลับกับช่วงเวลาของการทำงานตามปกติซึ่งเกิดขึ้นจากการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกันต่อ myelin ซึ่งเป็นปลอกป้องกันที่ครอบคลุมเส้นประสาท เมื่อการโจมตีสิ้นสุดลงอาการ MS อาจหายไป
เนื่องจากความแตกต่างระหว่างสองประเภทหลักของ MS ดังนั้นจึงง่ายที่จะดูว่ายาตัวใดตัวหนึ่งมีแนวโน้มที่จะไม่เป็นผลดีต่อคนอื่น ยาสำหรับรักษา RRMS เรียกว่าการบำบัดแก้ไขโรค (DMTs) ที่ทำงานโดยการกำหนดเป้าหมายระบบภูมิคุ้มกัน มี 15 ยาดังกล่าวได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ในการรักษา RRMS
มีเพียงสองคนที่ได้รับการอนุมัติในการรักษา MS ที่ก้าวหน้าขึ้นตาม National MS Society และแม้กระทั่งผู้ที่ไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับทุกรูปแบบของโรค สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่ามี MS Progressive สามประเภท: primary progressive MS (PPMS) MS (secondary progressive MS) (SPMS) และ progressive-relapsing MS (PRMS)
ยาตัวแรกของยาสองชนิดที่สามารถใช้รักษารูปแบบที่ก้าวหน้าของ MS คือ Ocrevus (ocrelizumab) ยานี้ให้เข้าทางหลอดเลือดดำ 600 มก. ทุกๆ 6 เดือนยกเว้นยาตัวแรกที่แบ่งออกเป็นสอง 300 มิลลิกรัมต่อวัน ยาตัวที่สอง Novantrone (mitoxantrone) ได้รับการรับรองสำหรับการรักษา SPMS และ PRMS (แต่ไม่มี PPMS) ได้รับในปริมาณ 12 มิลลิกรัมทุกสามเดือน
เช่นเดียวกับยาที่มีประสิทธิภาพทั้งสองของยาเหล่านี้มีผลข้างเคียงรวมทั้งบางอย่างที่อาจเป็นปัญหาโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้สูงอายุ Ocrevus อาจเพิ่มการติดเชื้อทางเดินหายใจ Novantrone ซึ่งเดิมเป็นวิธีรักษามะเร็งเป็นอันตรายเกินไปสำหรับผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดหรือมีปัญหาหัวใจในการใช้
การรักษาที่ไม่ใช่ยา
แม้ว่ายาสำหรับรูปแบบของ MS ส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะมีผลต่อผู้สูงอายุมีจำนวน จำกัด และอาจไม่ปลอดภัยแม้จะมีการรักษาจำนวนมากที่มีอยู่เพื่อช่วยให้มี อาการของ MS
ซึ่งรวมถึงการกายภาพบำบัดเพื่อช่วยสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและสอนเทคนิคในการชดเชยการสูญเสียสมรรถภาพ
การบำบัดด้วยการทำงาน (OT) สามารถช่วยคุณในการปรับเปลี่ยนที่อยู่อาศัยของคุณเพื่อให้คุณสามารถแก้ไขข้อ จำกัด ของคุณได้ดีขึ้นเพื่อที่จะดูแลตัวคุณเอง ซึ่งอาจรวมถึงสิ่งต่างๆเช่นการเพิ่มแท่นถ่ายเทน้ำอาบลงในอ่างอาบน้ำและจัดเรียงตู้ครัวใหม่เพื่อให้รายการที่คุณต้องการเข้าถึงได้ง่าย นอกจากนี้คุณยังสามารถเรียนรู้วิธีต่างๆในการเคลื่อนย้ายร่างกายของคุณด้วย OT
แหล่ง
สังคมแห่งชาติหลายเส้นโลหิตตีบ Clinical Bulletin "คน แก่กับเส้นโลหิตตีบหลายโรค " 2011